成都体育伤科推拿学郑氏伤科推拿学1第一章 概 述第二章 推拿的常用手法第三章 手法的练习和运用第四章 经穴按摩 第五章 伤科疾病治疗第六章 各科疾病治疗第七章 运动按摩2第一章 概述3• 推拿，是以手法作用于人体，通过手 法功力的直接作用以及进一步由经络 系统发挥的调节作用来防治疾病的一 种治疗方畴 • 推拿学导，研究 推拿的机理、作用和手法的一门学科 第一节第一节推拿的发展简史第二节第二节推拿的流派简介第三节第三节推拿的作用第四节第四节推拿的基本知识4第一节第一节 推拿发展简史推拿发展简史• 推拿古称按摩术、案抏（音 wán）、按跷、跷摩、摩挲 、膏摩、按摩等名称 • 现代所称推拿或按摩 • 远古时代 • 秦汉时期 • 魏晋隋唐 • 唐朝• 宋元时期 • 明代 • 清代 • 民国时期郑怀贤教授生平简介• 郑怀贤（1897-1981），河北 安新县人，现家，曾任中华全国体育 总会常务委员、中国武术协 会主席、中国体育科学学会 理事、 员、四川省政协常委分会副理事长、 成席、 成都体育学院、成都体育任等职 • 归纳出１３种伤科推拿基本手法 • 总结了５５个郑氏伤科经验穴位 • 首创运动按摩 功力，将功力练习与手法练习 相结合，熟记解剖、方药等 • 所创良方“舒活酒”用作按摩介质，有良好的 清热、消肿、止痛和舒筋活血之效，已广泛推 广。
• 著有《伤科推拿术》、《伤科诊疗》、《运动 创伤学》等 第二节第二节 推拿流派简介推拿流派简介正骨推拿 11正骨推拿又称“正骨按摩”、“伤科按摩”，是以矫正骨折、关节脱位、骨错缝、筋跳槽等一类骨伤科疾病为诊治范围的一种推拿疗法正骨推拿手法一般可分为正骨手法和推拿手法两个内容 小儿推拿小儿推拿又称“小儿按摩”，民间亦称 “推惊”、“摩惊”、“掐惊”等，是在四诊八 纲、辨证论治的理论指导下，运用各种 手法刺激一定的穴位（或部位），通经 络，行气血，和营卫，以调整患儿机体 的偏盛偏衰，加强其抗病能力，达到防 病保健和治病的目的 点穴推拿点穴推拿又称“点穴按摩”、“指针疗法” 、“穴位按摩经络、营 卫气血等基础理论为指导，以望、闻、问 、切、摸和八纲为诊断手段，进行辨证论 治临床操作以推经络，点穴位为主其 基本手法有按、压、揉、点、掐、拿点 穴推拿具有调和气血、疏通经络、调节脏 腑功能和散寒止痛等作用滚法推拿滚法推拿是以滚法作为主要手法来治 疗疾病和损伤的一种推拿疗法是在一指 禅推拿的基础上发展起来的说为理论基础，根据有关的生理、 解剖、病理变化，在人体的体表进行一定 的手法操作。
基本手法是滚、揉、按、拿 、捻和搓，并配合被动运动以及指导患者 进行自主性运动其他推拿手法一指禅推拿腹诊推拿自我推拿第三节第三节 推拿对人体的作用推拿对人体的作用n皮 肤n呼吸、消化系统和代谢n神经系统n运动系统n循环系疏通经络经络贯通身体内外上下，通行气 血津液，也是联络内外环境的通路 感受外邪和脏腑经络病变的传变 ，必然通过经络；而经络功能失常 ，壅塞不通，也可产生病变17应用相宜手法，顺或逆经络方向操作，推经按穴， 可使经络通畅，功能恢复也可推按某部腧穴，通过经 络传导来调整脏腑功能流畅营卫气血卫气外护肌表，抗御外邪，营血同行脉中，内注五脏六腑，外养四肢百骸，全身无不受其营养 卫气营血发生偏盛或偏衰或循行障碍，就产生相应的病变运用手法，或补虚泻实、或扶正祛邪，能使营卫气血流畅，偏盛偏衰得以恢复 调和五行，平衡阴阳阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决， 精气乃绝”五行相生相克，互相制约生 化，维持人体的正常生理活动疾病的 产生总是与阴阳、五行的失调有关运用推拿手法在一定部位进行操作 可以起到纠正阴阳失调、五行偏盛偏 衰所引起的病理变化，从而达到推拿治 疗的作用 推拿对损伤的治疗作用 n舒筋活络，缓解痉挛 n活血祛瘀，消肿止痛 n疏通狭窄，剥离粘连n顺筋正骨，整形复位 2021n 治则 要求治病求本，扶正祛邪，调整阴阳，因时、因地、因人制宜。
具体治法温法：温通经络，调理气血受寒而引起的伤痛，推拿能促进皮肤、肌肉的血 管扩张，增加血流量，升高组织温度，改善局部代 谢这在运动按摩中有实际运用意义具体治法通法：调和营卫，驱邪导滞伤后经络不通拿能增加回心血量，加快血液 、淋巴回流，兴奋神经通路，调整神经、肌肉的生 物活性具体治法补法：补气血，强脏腑，扶正气泻法：泻去体内实邪，而非正气24操作区别补法：顺经、顺时针、轻柔和缓泻法：逆经、逆时针、急速而重25具体治法汗法：解表、通腠理、祛风散寒和法：调脉气、和经血、疏通表里、平衡阴阳26具体治法散法：散结消肿，可用于各种 有形或形的积滞清法：清利热邪，可用于各 种实证或虚证之热27推拿用的介质 n粉 剂 n油 剂 n酒 剂 n酊 剂 n水 剂28推拿的体位29为了保证推拿顺利进行，取得良好的诊治效果，推拿者和被推拿者所取的体位和姿势都很重要根据推拿的部位和手法操作的不同，推拿者和被推拿者所处的位置、高低和远近都需适当 推拿时的体位选择，应使被推拿者的肌肉充分放松，感觉舒适，有利于手法操作推拿者的姿势，要以便于力量的发挥和用力持久为原则 仰卧位 颜面、胸腹及四肢前侧等部位 俯卧位 肩背、腰臀及下肢后侧等部位 侧卧位 臀部及下肢侧等部位端坐位 摇晃肩关节及扳摇颈部时 俯坐位 背部运用擦法、拍法、肘压法 、一指禅推法或用热敷时 推拿的时间n很难统一规定n损伤中后期：10—15分钟n慢性劳损：适当延长n运动按摩：时间更长，有时需1—2小时31推拿的次数：n 通常每天推拿一次或隔天一次n 避免在早晨推拿治疗n 运动员的推拿治疗应在运动后休息数小时后进行32推拿的强度：n 即推拿的力量，以不引起 组织损伤为宜。
n 开始时手法较轻，然后逐渐加重，结束时，手法应逐渐 减轻33推拿的适应证推拿手法的适应证广泛，可用于内、外、妇、儿等各科疾病的治疗，作用显著34禁忌证n恶性或良性肿瘤的病灶区n急性炎症及任何部位的脓肿n各种溃疡性或传染性皮肤病n开放性损伤、新伤骨折脱位、 急性软组织损伤初期和风湿性 关节炎的急性期35n各种传染疾病n妇女月经期腰骶部、腹部，妊娠期或产后未恢复健康者n严重内脏疾病患者n过饥过饱过劳或酒醉者n严重的精神病患者36推拿的注对患者的准备治疗时的注意事项37思考题1.推拿的治疗作用有哪些？ 2.推拿的治则和治法是什么？3.推拿的适应症和禁忌症有哪些？38。