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胃管固定操作流程(精品)

邱**
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胃管固定操作流程(精品)_第1页
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胃管固定操作流程2 概述 鼻胃管: 是指经一则鼻腔插入胃内,用以胃肠减压或灌注流质食物、水、药物达到治疗目的的管道3目的 1、胃肠减压:胃肠道穿孔者减少胃肠道内容物流入腹腔;减低胃肠道的压力,减少胃液和胰液的分泌,减轻吻合口的张力,促进愈合,促进胃肠功能恢复;有利于观察引流液的颜色、性质和量 2、注入流质食物、水、药物4适应症 1、急性胃扩张 2、急性胰腺炎 3、胃、十二指肠穿孔 4、口腔颌面部、食管、胃肠手术者 5、进行腹部较大手术者 6、机械性或麻痹肠梗阻 7、早产、病情危重、昏迷、不能经口进食的患者5固定流程 第一步:评估 1、患者年龄、病情、意识及营养状况、对鼻胃管的认知程度及心理反应 2、鼻胃管是否通畅及其固定状况6 第二步:准备 1、护士:着装整洁,洗手,戴口罩 2、物品:75%酒精、宽胶布、管道标签、安全别针、快速手消毒液、棉枝、弯盘 3、环境:清洁、舒适、适合操作 4、患者:取半卧位(或斜坡卧位) 第三步:选择管道固定所需物品7 胶布竖剪,横剪丧失弹性8一般宽度22.5cm,长度67cm,中间剪开一半,将一端剪成圆形鼻样,增加美观9 75%酒精清洁鼻部、同侧脸颊,待干第四步:10 胶布粘鼻部11 胶布先固定一边12 再交叉固定另一边13 已固定好的鼻部 14 高举平台法固定同侧面颊第五步:15 第六步:标识 在胃管的远端贴管道标识,注明留置鼻胃管时间,鼻胃管使用时间为1个月。

16 第七步:观察及记录 1、定时观察胶布固定处的皮肤情况 2、胶布每3天更换一次,松脱随时更换 3、每天注食、注药前先回抽,观察回抽液的性质确认鼻胃管在胃内方可注食、注药,注食、注药完毕后应注入温开水冲洗管道,防止堵塞如发现回抽液呈咖啡色或血性,要及时通知医生并留取标本进行检验,做好护理记录17 第八步:整理 1、患者:协助其取舒适卧位 2、病床单位:整洁 3、用物:分类处理 4、护士:用快速消毒液抹手或洗手18 第九步:评价 1、患者感觉舒适,面部干净,床单位整洁 2、鼻胃管固定牢固、美观,引流通畅 3、患者及家属能了解留置鼻胃管的作用及重要性、管道护理的注意事项及意外脱管的紧急处理方法19感谢您的阅览(此课件下载后可以自行编辑修改 关注我 每天分享干货)。

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