护理核心制度考试试卷一 . 填空题1. 分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者(病情)和(生活自理能力)进行评定而确定的护理级别2. 分级护理分为四个级别:(特级护理)、(一级护理)、(二级护理)、(三级护理)3. 交班中发现病人的 ( 病情) ( 治疗)护理及器械(物品)不符时应立即查问,接班,时间发现问题应由(交班者)负责4. 自理能力在生活中个体照料自己的(行为能力)5. 患者人院后应根据患者(病情严重程度)确定病情等级6. 根据 Barthel 指数总分将自理能力分为(重度依赖)、(中度依赖)(轻度依赖)、和无需依赖四个等级7. 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为(特级)护理自理能力重度依赖的患者可确定为(一级)护理病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可以确定为(三级)护理8. 应根据患者(护理分级)安排具备相应能力的护士9. 抢救病人时, 医生下达口头医嘱后, 护士须 (复诵一遍) , 由 (二人核对后)方可执行10. 抢救结束后医生应及时(据实补写医嘱)药品空安甑须经(两 人)核对后方可弃去11.发现可疑医嘱,应及时向(医生)提出,不得(盲目执行),需 取消医嘱时,由医生用(红笔)写取消二字并签名。
12、抢救物品、器材及药品五定,(定数量品种).(定点放置)、(定人保管)、(定期检查维修)、(定期消毒灭菌)、检查所有 抢救设施处于(备用)状态13、因抢救急危重患者而未及时书写的记录,有关人员应在抢救后 (6小时)内及时据实补记14医嘱五不执行:(口头医嘱不执行 除抢救 外);(医嘱不合法不执 行)(医嘱不清不执行;(用药时间、剂量不准不执行)、(自备 药无医嘱不执行)15、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对:(1)三查:(操作前查)、(操作中查)、(操作后查);(2)七 对:对(床号)、(姓名)、(药名)、(剂量)、(浓度)、(时 间)(用法)和有效期16、输血完毕应保留血袋(24小时),以备必要时送检17.输血三查:(查血液有效期)(血液质量)(输血装置是否完好), 八对:(床号)、(姓名)、(住院号)、(血型)、(血瓶号)(交叉配 血实验结果)(血液种类)(剂量)18、病人发生输血反应时,应立即(停止输血)更换(输液器)换输(生理盐水),遵医嘱给予抗过敏药物19、无菌物品应注明灭菌日期,并在(有效期)内使用,无菌物品开封后要注明(开封时间)超过(24h)不得使用20、抢救危重病人时,要严格执行(交接班制度)及(查对制度), 日夜有专人守护,对病情变化,(抢救经过)(各种用药)等要详 细交代,口头医嘱要(复诵)一遍,并与医师核实后方可执行。
二.选择题1 .患者人院后确定病情等级的根据是:( A )A、患者病情严重程度 B、患者的自理能力C病情和(或)自理能 力口病情和自理能力的变化2 .如何确定自理能力的等级:(A )A Barthel指数 R患者的自理能力 C病情 D日常生活活动3 .如何确定患者护理分级(C )A、患者病情严重程度 R病情或自理能力的变化G病情等级和(或) 自理能力等级D病情和自理能力的变化4 .自理能力为中度依赖需要照护的程度是(B )A全部需要他人照护 R大部分需要他人照护 G少部分需要他 人照护D无需要他人照护5 .自理能力为重度依赖需要照护的程度是(A )2A、 全部需要他人照护 B、 大部分需要他人照护 C、 少部分需要他人照护Dk无需要他人照护6 .自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理:(B ) A特级护理 B、一级护理 G二级护理 D三级护理7 .下列哪项不是一级护理情况:(D )A病情趋向稳定的重症患者;R病情不稳定或随时可能发生变化的患者G手术后或者治 疗期间需要严格卧床的患者 D病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者8下列哪项不是二级护理情况:(D )A、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;B、病情稳定,仍需 卧床,且自理能力轻度依赖的患者的患者; C、 病情稳定或处于康复期, 且自理能力中度依赖的患者 D、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者9. 患者进食时需极大帮助或完全依赖他人, 或留置胃管。
其 Barthel指数评定细则中进食项目为多少分(D )A、 15 B、 10 C、 5 D、 010. 患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人 其 Barthel 指数评定细则中如厕项目为多少分 (D)A、 15 B、 10 C、 5 D、 011、书写手术患者交班报告时不要求书写的内容是 ( D )A.手术名称B .麻醉方式C.生命体征D .手术者姓名 E .伤口情况12、物理降温后半小时测得的体温记录应 ( B )A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B .在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示C.在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示D.在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示E.在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示13、长期备用医嘱的缩写是 ( B )A. s.o.s B . p.r.n C . t.i.d D . q.dE. St.14、要求立即执行的“ st ”医嘱需在多少分钟内执行 ( C )A. 5分钟 B. 10分钟 C. 15分钟 D. 20分钟 E. 25分钟15、 . 为 7 岁以下患儿测三测时可以仅测量 ( A )A.体温 B ,体温、脉搏C.体温、呼吸、血压 D .体温、脉搏、血压E.体温、脉搏、呼吸16、因抢救未能及时记录时应在抢救结束后哪个时间段内据实补记: ( C )A. 2 小时内 B. 4 小时内C. 6 小时内 D. 12小时内17、需要日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的是 ( E )A.医嘱单 B .体温单C.高危评估单D .输血单E .病区报告18、 . 护理记录的书写要求不正确的是 ( E )A.记录必须及时、准确 B .内容简明扼要C. 医学术语应用确切 D . 字迹清楚不得涂改 E . 眉栏、页码可不填写19、立即执行的医嘱,在医嘱开出后多少时间内执行 ( A )A. 15 分钟内 B . 5 分钟内 C . 30分钟内D . 60分钟内 E . 12小时内20、 . 关于临时备用医嘱,下列哪项不妥 ( B )A.医嘱有效时间在12小时以内B.医嘱有效时间在24小时以内C.日间备用医嘱仅限于日间有效,医嘱当天下午7时后失效D.夜间备用医嘱仅限于夜间有效E.临时备用医嘱未用,需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱21、 .在体温单上用红钢笔纵行在40〜42c相应时间栏内填写的内容,不包括下列哪项 ( D )A.入院B .出院C .分娩D .抢救 E .手术22、 . 护理记录时,应注意病情记录与何种记录保持一致 ( B )A.财产记录 B .医疗记录C.教学记录 D .实验记录 E .管理记录23、单线班处理的医嘱,由( D )负责查对。
A 当班医生 B 夜班护士 C 晚班护 D 下一班护士 E 护士长24、交接班必须认真负责,接班者应( B )着装整齐上班进行交接A 按时到达 B 提前 15分钟 C 提前 10分钟 D 提前 5分钟 E 提前 20分钟25、 在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带, 不包括 ( C )A科室 B住院号 C护理级别 D姓名、年龄E性别、诊断26、输血前,需经几人查对无误后,方可输入( B )A 三人 B 两人 C 四人 D 一人 E 随便几人27、一级护理患者的护理要点不包括( B )A 每小时巡视患者 B 实施床旁交接班 C 正确实施治疗 D正确实施给药措施 E 正确实施专科护理和基础护理28、下列哪项不属输血时查对内容:( E )A 床号 B 交叉配血单 C 血型 D 血袋号 E 护理级别29、抢救患者时处理正确的是( B)A医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述方可执行B 医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍复核无误后可执行 C抢救完毕,医师无需D安甑用后马上丢弃 E抢救完毕,医师补开医嘱可不签名30、为患者抽血做交叉配血试验,抽血时要有 2 名护士核对无误后方可执行,一名护士值班时,由( E )协助A白班护士 B陪人C实习同学 D卫生员 E值班医师31、抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应( B )A与实习同学重新核对 B确认无误后,方可执行 C立即执行32、查血型、合血的病人必须执行的( C )原则。
A 一人一采 B 多人一采 C 一人一采一管 D 多人多采 E 一人多管33、凡血袋有下列情形的,一律不得发出( A )A 标签破损、 字迹不清 B 血袋无破损 C 血液中无凝块 D 血浆中无絮状物 E 血袋无漏血34、关于交接班,下列说法错误的是:( D )A接班时发现问题,由交班者负责 B接班后发现问题,由接班者负责 C 因交班不清接班后发现问题,由接班者负责D接班者未到岗,交班人无事可提前离岗 E对所有患者进行床旁交接35、下列哪些病人不需要重点床旁交接班:( D )A 手术后第一天患者 B 分娩 20 分钟后的产妇 C 危重患者 D 一般的三级护理患者 E 病情特殊患者欢迎您的下载,资料仅供参考!致力为企业和个人提供合同协议,策划案计划书,学习资料守守打造全网一站式需求#。