- 95 - 随着社会的发展与进步，康复医学与临床医学、预防医学、保健医学共同构成现代医学体系我国于 20 世纪 80 年代开始发展康复医学， 并在重视中西医结合的基础上， 逐渐形成了自己的学科体系，具有鲜明的中国特色语言治疗学是康复医学的组成部分，是对各种语言障碍和交流障碍进行评定、诊断、治疗和研究的学科，语言治疗学是一门新兴学科，是国家规定的康复相关专业必修课程之一本版教材研究的内容为语言治疗概述、语言治疗的方法、与语言障碍相关的神经影像学与神经电生理学、听力障碍、失语症、构音障碍、腭裂、发声障碍、口吃、儿童语言发育迟缓、吞咽障碍、其他原因引起的语言障碍等；本学科采用理论与实验两种教学方法，教学中要求理论联系实际，重在培养学生的实际应用能力， 只有掌握了全面系统的详尽记录的理论知识， 才有可能确定病人的具体问题，制定相应的干预计划通过理论授课和实验操作，培养学生的分析问题和解决问题的能力，使学生掌握常见的语言障碍的评定、诊断和治疗方法，为后续进入临床工作打下坚实的基础本课程适用康复治疗专业，专业性质：康复必修，总学时 36 学时，理论课 30 学时，实验课 6 学时，1.5 学分。
语言治疗学的课程教学目标是使五年制临床医学（康复方向）医学生通过本课程的学习，使学生在了解失语症的概述及临床表现，语言障碍的常见类型及鉴别诊断、失语症的治疗、构音障碍的评定以及治疗、吞咽障碍的评估以及治疗方法、儿童发育迟缓的诊断以及治疗为学生今后从事康复临床医疗、教学、科研工作奠定基础本课程为临床基础课，采用课堂教学、实验室教学、临床见习、自学讨论等相结合要采取启发式的教学方法，充分调动和发挥学生学习主动性和积极性，注意培养学生的分析问题和解决问题的能力为了加强学生的认识和理解问题的能力，提高教学质量，除教师讲授外，要充分利用康复器械、幻灯、多媒体、提问、病例讨论、专题讲座、临床见习等形式课程教学目标强调“三基”教学 （一）基（一）基本理论知识本理论知识 依据语言治疗学的特点， 概述语言治疗学的发展， 了解语言治疗的方法 了解言语与语言的区别详细讲授失语症的概述及临床表现、失语症的分类、常见失语症类型的鉴别诊断，失语症的评定及治疗方法、失语症治疗的适应症、原则和预后、Schuell 刺激疗法、促进实用交流能力的训练、了解阅读障碍及书写障碍的治疗构音障碍的定义及分类、构音障碍的评定及治疗。
详细讲授儿童语言发育迟缓的概述、儿童语言发育迟缓的评价的诊断、语言发育迟缓训练概述、语言发育迟缓训练方法详细讲授正常吞咽的解剖生理学基础、 吞咽障碍的原因与临床表现、 吞咽障碍的评估、 吞咽障碍的治疗 - 96 - 熟悉口吃的定义、评估及治疗详细阐述孤独症的定义、原因、评估及治疗 （二）基本技能（二）基本技能 概述语言治疗学方法， 掌握大脑功能侧化的概念和语言功能相关的脑区； 语言的发生和构音机制；语言处理过程的发育 熟悉语言与言语的区别，了解语言治疗的途径和原则，了解语言治疗的要求和注意事项概述失语症，熟悉失语症的临床表现，掌握语言的持续现象、刻板语言、模仿语言、呼名障碍的表现特点，熟悉非流畅性与流畅性语言的鉴别，书写障碍的临床表现，掌握 Broca 失语、Wernicke 失语、传导性失语、经皮质运动性失语、经皮质感觉性失语、经皮质混合性失语、完全性失语的病变部位、临床表现及鉴别诊断，掌握 WAB、Token 测验及汉语标准失语症的检查方法，熟悉失语症的适应症、原则及预后，掌握 Schuell 刺激疗法、促进实用交流能力的训练、了解阅读障碍及书写障碍的治疗概述构音障碍，熟悉构音障碍的定义及分类、掌握构音障碍的评定及治疗。
概述儿童语言发育迟缓，掌握儿童语言发育迟缓的评价的诊断、语言发育迟缓训练概述、语言发育迟缓训练方法熟悉正常吞咽的解剖生理学基础，掌握吞咽障碍的原因与临床表现、吞咽障碍的评估、吞咽障碍的治疗；掌握口吃的定义、临床表现及口吃的治疗；孤独症的定义、临床表现、原因及孤独症的诊断与评估通过理论和实践教学， 使学生掌握语言障碍常见类型的诊断、 评估、 治疗的方法及诊疗思路，并逐步培养学生综合运用所学知识去分析和解决问题的能力 （三）基本素质（三）基本素质 1态度 热爱康复医学事业，培养对病残者的爱心，良好的心理素质、服务态度和良好的职业道德 2能力 培养学生拥有现代康复医学意识，用“三级预防”的观念对待患者，尽量减少患者遗留残疾的机会，以提高患者的生存质量为最终目的 3体质 作为将来以康复手段为主治疗患者的医学生，加强体育锻炼、增强体质是其应有的基本体质 单 元 名 称 理论学时 实验学时 1 语言治疗学概述 3 2 语言治疗的方法 3 3 失语症（1） 3 4 失语症（2） 3 5 失语症（3） 3 3 6 构音障碍 3 3 7 儿童语言发育迟缓 3 8 吞咽障碍 3 9 口吃 3 10 孤独症 3 合 计 30 6 - 97 - 第一章第一章 概论概论 目标目标 1掌握 大脑功能侧化的概念和语言功能相关的脑区；语言的发生和构音机制；语言处理过程的发育。
2熟悉 大脑两半球的各自功能；大脑对语言产生的控制和调节；语言能力的发育掌握语言的理解和表达过程的机制 3了解 语言治疗的发展史；认知功能障碍对语言交流的影响；各种精神、心理障碍的临床表现分型；辅音、元音的概念和发音区别；辅音的发音部位分类和发音方法分类；普通话声母的发音过程和方法 内容内容 1重点阐述 大脑功能侧化的概念和语言功能相关的脑区；大脑两半球的各自功能；大脑对语言产生的控制和调节；语言的理解和表达过程的机制 2详细了解 语言的发生和构音机制；语言交流的解剖与生理基础；语言处理过程的发育 3一般介绍 语言能力的发育； 各种精神、心理障碍所出现的心理障碍的特点 第二章第二章 语言治疗的方法语言治疗的方法 目标目标 1掌握 语言与言语的区别、语言治疗的途径和治疗原则 2熟悉 语言治疗的要求和注意事项 3了解 语言治疗的辅助诊断设备、语言障碍的相关药物治疗 内容内容 1 重点阐述 语言与言语的定义与鉴别 （语言 language 是人类约定成俗的符号系统； 语言 speech是音声语言形成的机械过程）；语言治疗的途径（言语治疗和训练、指导、手法介入、辅助具、替代方式）；语言治疗的治疗原则（基本过程、设定训练课题、制定训练程序、刺激与反应、强化与反馈、升级与降级）。
2详细了解 语言治疗的要求（训练场所的选择、训练室内尽量避免过多的视觉刺激、形式、治疗此时与时间、家属指导及自我训练、卫生管理）；语言治疗的注意事项（反馈的重要性、确保交流手段、要重视患者本人的训练、注意观察患者的异常反应、必须充分理解患者、尊重患者的人格、让患者对自身的障碍有正确的认识等） 3一般介绍 语言治疗的辅助设备；语言障碍的相关药物治疗 第三章第三章 失语症失语症 目标目标 1掌握 失语症的定义及临床表现、失语症的分类、失语症的评定、失语症的治疗 - 98 - 2熟悉 常见失语症类型的鉴别诊断 3了解 阅读障碍的治疗；书写障碍的治疗 内容内容 1重点阐述 失语症的定义及病因；失语症的临床表现：听觉理解障碍（语义理解障碍、语音理解障碍），口语表达障碍（发音障碍、说话费力、错语、杂乱语、找词困难和命名障碍、刻板语言、语言的持续现象、模仿语言、语法障碍、语言的流畅度与非流畅度、复述），阅读障碍（形音义失读、形音失读、形义失读），书写障碍（书写不能、构字障碍、镜像书写、书写过多、惰性书写、象形书写、错误语法）；失语症的分类：外侧裂周失语：Broca 失语的病变部位及临床表现、Wernicke 失语的病变部位及临床表现、传导性失语的病变部位及临床表现，分水岭区失语综合征：经皮质运动性失语的病变部位及临床表现、经皮质感觉性失语的病变部位及临床表现、经皮质混合性失语的病变部位及临床表现， 完全性失语的病变部位及临床表现， 命名性失语的病变部位及临床表现； 失语症的评定：WAB、 Token 测验及汉语标准失语症的检查方法； 失语症的适应症、 原则及预后； 失语症的治疗： Schuell刺激疗法（原则、治疗程序的设定及注意事项、治疗课题的选择等）；促进实用交流能力的训练（训练目的、训练原则、交流效果促进法等）。
2详细了解 Broca 失语、Wernicke 失语、传导性失语、经皮质运动性失语、 经皮质感觉性失语、经皮质混合性失语、完全性失语、命名性失语的鉴别诊断（从病变部位、临床表现、治疗方案等） 3一般介绍 阅读障碍的治疗：影响阅读理解的因素（词汇的使用频率、词汇的熟悉程度、词汇的形象化、词序与语义、语境、句子的结构）；阅读理解的训练方法（促进词的辨认与理解、促进词与语句的辨认和理解、语段的理解、篇章的理解、轻度阅读训练的理解、补偿方法）；书写障碍的治疗（临摹和抄写、指示书写阶段、自发书写阶段失写症的治疗） 第四章第四章 构音障碍构音障碍 目标目标 1掌握 构音障碍的定义；运动性构音障碍的分类、临床表现；运动性构音障碍的评定；运动性构音障碍的治疗 2熟悉 构音障碍的分类；构音障碍检查方法 3了解 脑瘫儿童构音障碍的治疗；功能性构音障碍的定义、原因、诊断和治疗 内容内容 1重点阐述 构音障碍的定义；运动性构音障碍的分类（痉挛型、迟缓型、失调型、运动过强型、运动过弱型、混合型）；以及构音障碍的评定方法（构音器官的检查、构音检查）；运动性构音障碍的治疗（治疗原则、构音障碍治疗的具体方法） 2详细了解 构音障碍分类（运动性构音障碍、器官异常所致的构音障碍、功能性构音障碍）；常见运动性构音障碍的鉴别诊断；构音器官检查（呼吸、喉功能、面部、口部肌肉、硬腭、舌、下颌、反射）；构音障碍的训练方法（呼吸训练、放松训练、构音改善的训练、克服鼻音化的训练、克服费 - 99 - 力音的训练、克服气息音的训练、韵律训练）。
3一般介绍 脑瘫儿童构音障碍的治疗；功能性构音障碍的定义、原因、训练的原则以及计划的制定 第五章第五章 口吃口吃 目标目标 1掌握 （1）口吃的定义； （2）口吃的治疗 2熟悉 （1）口吃的症状和类型； （2）口吃的评价 3了解 （1）口吃的原因和容易出现口吃的情况； （2）成人口吃的治疗 内容内容 1重点阐述 （1）世界卫生组织对口吃的定义； （2）口吃的治疗：制定口吃治疗的标准、对口吃儿童的父母进行指导、建立专门流畅性技巧 2详细了解 （1）口吃的言语症状、伴随症状、努力性表现、情绪性反应、波动、适应性、一致性等； （2）口吃的评价：问诊、无阅读能力前儿童口吃的评价、有阅读能力儿童和成人期口吃的评价 3一般介绍 （1）口吃的原因：遗传因素、神经因素、全身性紧张、害怕等； （2）成人口吃的治疗：控制语言节律与速度、韵律训练、齐读、听觉反馈仪器的训练等 第六章第六章 儿童语言发育迟缓儿童语言发育迟缓 目标目标 1掌握 儿童语言发育迟缓的定义；儿童语言发育迟缓评价方法（S-S 法） 2熟悉 语言发育迟缓原因、临床表现；语言发育迟缓训练方式、训练原则 3了解 正常儿童语音、语言理解能力及语言表达能力的发育；语言发育迟缓训练方法。
内容内容 1重点阐述 （1）儿童语言发育迟缓定义； （2）语言发育迟缓训练（训练原则、训练目标、训练方式） - 100 - 2详细了解 儿童语言发育迟缓评定方法 S-S 法（评定“符合形式与指示内容关系”、“促进学习有关的基础性过程”和“交流态度”三方面） 3一般介绍 （1）正常儿童语音、语言理解能力及语言表达能力的发育； （2）语言发育迟缓训练方法（符号形式与指示内容关系的训练、文字训练、交流训练、家庭环境调整） 第七章第七章 吞咽障碍吞咽障碍 目标目标 1掌握 正常吞咽的解剖生理学基础；吞咽障碍的定义；吞咽障碍的临床表现；吞咽障碍的评估；吞咽障碍的治疗 2熟悉 吞咽分期；吞咽不同时期的神经控制；吞咽障碍的原因；吞咽障碍的实验室检查 3了解 了解吞咽造影的流程及注意事项；球囊扩张术。