目录 /CONTENT •一、 GESTALT的心理治疗的理解 •二、自我的突破 •三、治疗的过程 •四、治疗技术与应用 皮尔斯的生平简介 皮尔斯的生平简介 1893年 出生于德国柏林 1921年 获医学博士学位 1936年 参加马伦巴弗洛伊德大会 1950年 理论的萌芽开始有了结晶 疗法取名 “ 格式塔疗法 ” 实验设计涉及意识解剖 自我融合和世界意识 1964年 加入美国加利福尼亚心理疗法中心 该理疗中心是人本主义心理学的第三次风潮的中心 1966年 格式塔疗法开始被美国人熟知 一、 GESTALT的心理治疗的理解 • 作为咨询师你眼中的 GESTALT的心理治疗是什么样的?你如何理解 GESTALT心理治疗Mike Knowles麦克诺尔斯 国际应用心理学会主席对 GESTALT的评价) • GESTALT心理治疗的基础是什么?流派、理论、观念、技术 =整体的理解暨完形的意义 • 治疗的灵魂:特定关系情境中的接触 =人在情境中( Phil Joyce) GESTALT的心理治疗特征 1.聚焦与此时此地的体验 AWARENESS THAT IS 模式 PARADOXICAL PRINCIPLE OF CHANGE 2.对话关系 DIALOGIC RELATIONSHIP(后现代心理治疗趋向) 3.场理论 (FIELD THEORY)和整体论 (HOLISM) 4.对生活与治疗中创造性与实验性态度 LET’S GESTALT ! •GESTALT心理治疗强调体验是共同建构的,这意味着什么? UR-COPINGTA-COPING 体验式治疗的先行者 •如果你是来访者 ?治疗之前的信息 -进入诊室 -来访者印象 -自我体验 -自我思考 -自我行为 LET’S GESTALT ! 悬搁技术( BRACKET):将其搁置一边,与治疗毫不相关。
OTHER’S INFORMATION)情场练习( GROUNDING EXERCISE) NOT-KNOWING 放空 体验自己坐下的重量,呼吸是否顺畅是什么影响了你的体验?是对过往时间的担忧,还是未来的预想?让所有信息悬搁,全身心投入到此时此刻此地 LET’S GESTALT ! •初次会见来访者 了解一般信息描述是什么 -WHAT IS 既包含他的过去 (心理学的四大原则 ) INFORMAITON 首次治疗,面对来访者你会说什么? REASON-EXPERIENCE-PLAN LET’S GESTALT ! •GESTALT心理治疗适合所有人吗? •来访者的期望与需求是否合理?你遇到过哪些不合理的期望与需求 僵局 IMPASSE 适时 INTERGRAL 解释 GESTALT心理治疗的任务 :认清自己在情境中的位置,找出问题的解决方式 固定的格式塔 固化 -结构 -重构 -创造新模式(后现代心理治疗的本源) 痛苦亦是资源(霍夫曼 )关于减压 PTG LET’S GESTALT ! •软性协议 •管理契约 •治疗时间短时与长程 •收费标准 •休假 •回绝来访者 •转接来访者 现象学视域下的 GESTALT疗法 悬隔 描述 平衡化 好奇心 现象学视域下的 GESTALT疗法 •BRACKETING悬隔技术 •预想、臆断、态度 刻板印象 家庭关系中悬隔技术的运用 如何用好悬隔技术 BRACKETING 不是完全摆脱预想和反应,对此时此刻的他进行关注(仿若初识),避免做出不成熟的主观臆断。
因职业压力而来的女性来访者(案例 1) 现象学视域下的 GESTALT疗法 悬隔 -清场 -放空 -描述( DESCRIPTION) 深刻关注到、体验到的感知觉及意识 你看上去?我注意到?看起来你?(感知到的个人体验) 事情怎样发生的? 你对此事有什么感觉? 你如何看待? 这对你意味着什么?(对事件的感知) 现象学视域下的 GESTALT疗法 •描述( DESCRIPTION)的过程中,我们会发现FIGURE的变化自身 和来访者 TRACKING 持续性追踪 •认清自身的解释、信念以及理解;另一方面接触自身的感受和体验 (讨论)你的来访者被你肢解、分析过吗? 觉察力 AWARENESS 现象学视域下的 GESTALT疗法 •水平化和同等化( HORIZONTALISM) •figure=内容 一样重要 •可以适时的放大动作,格式塔水平化视域下的放大技术 •体验训练 真正需要观察的是躯体运动、情绪、信念、主题 现象学视域下的 GESTALT疗法 •FIELD •想象场(来访者意识到的场) •宏场(他所处的真实的场) •咨询师应保持开放接纳的态度。
来对待案主所处在的场 •格式塔心理图片你看到了什么? •背景与对象的关系 觉察力( AWARENESS) •觉察力是一种体验能力,是一种对此时此地正在发生事情的非语言的 KNOWING(感知 ) •觉察力在接触界限上通化和生长起来的与他人的互动中产生的边界感不好的人,觉察力水平很低 •有学者认为觉察力的降低,由于固化了的格式塔,限制了其发展 YOUNTEF) 觉察力( AWARENESS) •觉察力不顿悟( INSIGHT) ,召之即来,持续存在 •觉察力 指向某个特定的身体机能如呼吸,动作 •把觉察力指向或聚焦正在忽视和回避的问题 •内部区域 -中间区域(认知、情感)(计划、想象、创造、做出选择) -外部区域(外部情境) •很多个案的问题是觉察力不均衡的表现,心理健康的人,是在三大区域均衡穿梭的,而有心理问题的人,往往将自己的觉察力固执在某个区域 谈谈你的个案 •我的个案惊恐障碍 •治疗过程中,治疗师要帮助来访者,唤醒他的觉察力,并让其体验循环 觉察力( AWARENESS) •体验循环( THE CYCLE OF EXPERIENCE) •知觉 -识别 -动员 -行动 -接触 -满足 -消退 -休憩 •工作狂 、暴食者、性滥交者、焦虑症 •休憩 =体验真实的存在 你的体验循环顺畅吗?谈谈你的体验循环 觉察力( AWARENESS) •改变的悖论 BEISSER提出的,改变往往发生在个体成为某人的时候,而非个体想成为某人的时候。
•你希望在治疗师的帮助下改变自己吗?消除症状吗?解决问题吗? SO,请你先成为你自己,这里格式塔心理学家跟森田疗法有很多相似顺其自然,感受当下,请先与你的症状共生,改变慢慢会发生 治疗关系的建立 融入 两者关系 开放式交流 体验式评价 I-THOU关系 I-IT关系 自我暴露 治疗关系的建立 •安全容器( SAFE CONTAINER) •工作联盟 •对话关系 治疗关系的建立 •工作同盟:治疗关系是最重要的治疗因素 •与来访者一起面对,不抱有回避的态度 在家庭关系中,你是否与家人一起面对? 在咨访关系中,你是否与案主一起面对? 谈谈是什么影响了你抱有回避的态度 人格特点、信任度、责任感,治疗师呈现恒定的理解与支持 我的个案经历 治疗关系的建立 •稳固的治疗同盟是否建立? •来访者是否具备基本的信任,认为你大多数时间都试图给予他建设性的帮助 •你们是否已达成共识,彼此负起自己的责任 •你们是否承诺即使在困难和痛苦的时候,都能维持彼此的关系 治疗关系的建立 •对话关系 •去听没有说出的话,去看没有呈现的情景(MARTIN BUBER) •真诚的对话:我们每个人都渴望被理解 -自己的独特性、自己的整体性以及自己的脆弱被人认可。
•参与、肯定、融入、开放式交流(邀请) 治疗关系的建立 •参与 治疗师是否完全参与进来试着在三个区域来回穿梭 •什么最能影响你对来访者的参与 •肯定 =完全的接纳 真正的倾听,重视、理解、他们的想法、感受和需求第一次被认真的对待 •什么时候你在生活中是被完全接纳的 家庭关系中,或是动物 人是脆弱的动物 治疗关系的建立 •融入:将来访者的体验纳入到自己的理解范围内 •来访者:是否投情 •治疗师:你是否会意识到自己的投入 •两者关系:相互彼此的影响与舞蹈,如果对方没有付出,你也许会感到冷淡、疏远 治疗关系的建立 •融入 •认知性融入 •情绪性融入 •身体性融入 •融入的过程中,还要有创造性中立原则,要确保你的情绪不能多与来访者,否则他会觉得“使你不安”自责 •员的案例 治疗关系的建立 •开放式交流 •自我暴露不等于自我剥离 •体验式的评价 •你不应该不去上学 •你不去上学我感到很难受 •I-THOU MOMENT 高度一致性( SATIR) •I-IT的关系 对治疗进程的思考和计划 •我你关系与我它关系相互作用与变换 治疗阶段 1 2 3 4 5 理清背景 存在性冲突 整合 终结 初始 治疗阶段 •初始:最初阶段,营造安全容器,发展工作同盟,运用探索方法,建立对话关系,建立治疗计划 •理清背景:探索内射和接触调整的模式,支持表达或宣泄,实验新行为,对话关系不断深入,问题呈现(一般问题到此) •存在性冲突:陷入困境,僵局,相信格式塔的自我调节能力,选择勇敢的面对不确定,逐步修复关系 治疗阶段 •整合:慢慢呵护重新建立的生活模式,聚焦于满意的人际关系,接受改变带来的不确定感,承担生活的责任 •终结:对即将丧失的关系表达哀伤,允许问题的重复出现,接受未完成目标的事实,对未来可能出现的危机做出新的方案,离开治疗开始新的生活 GESTALT支持系统 •强调健康的支持是自我支持与环境支持的整合。
•SELF-SUPPORTS-自身的资源 •身体健康、有效的 COPING 、创造性适应(辩证的看唯物的办)、认同感、核心信念系统、丰富的精神生活 •ENVIRONMENTAL SUPPORTS-情境支持 •物理环境,充足的生命资源:水,食,住,亲密关系,家人认可,朋友认可,职业价值,休闲生活, GESTALT支持系统 •发展自我支持 •躯体性支持:试想一下,当我们疲惫不堪,疾病缠身的时候我们能否感觉到支持 不同躯体姿势带来的心境的变化微笑的表达与皱眉的表达 我的个案(退学的孩子), SATIR的家庭雕塑注重躯体性表达 GESTALT支持系统 •自我责任的语言 •试想一下,当我们受到伤害或是遇到麻烦时,我们倾向于把这归咎于外界,这恰恰是我们无法驾驭内心世界的想法 •使用正确的语言 •我希望我的生活变得更有意义(指向外的责任) •我不能拒绝别人,如果我他,,(指向内的责任) •他又迟到了,烦死了 GESTALT支持系统 •认同自身的体验(后格式塔接纳自身的体验) •如果我们压抑自身的情感,无法接纳自身的体验,觉察力就会丧失 •支持性自我对话 •在对话中找到支持性 •我是个普通的学生,我是个孩子。
•想象中的同伴 • STERN遇到压力时候想象一位支持你的人 •过渡性客体( TRANSITIONAL OBJECT)找到最信任的人进行治疗 GESTALT支持系统 •应对策略 因应反义 •LAZARUZ的核心理念 •战 •逃 •。