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中成药注射剂溶媒选择

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中成药注射剂溶媒选择_第1页
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中成药注射剂溶媒选择中药制剂多为复方制剂 , 成分复杂 , 其应还认识不足 , 重视不够,在临床运用中,应加强防范意识做到详细询问过敏史,对高敏体质者用药前过敏试验,同时注意药物质量,如果出现混浊、沉淀、变色等现象不得使用,并且尽量避免多药混合同用,做到密切观察病情 , 发现异常及时进行有效治疗, 防止不良反应的发生和加重只要在实际工作中合理、慎重、安全的应用药物就可做到既有治疗疾病 , 又可减少或避免药物不良反应的发生, 更好地为患者服务 中成药注射剂除说明书有规定可使用0.9%的氯化钠为溶媒和糖尿病患者外 , 一般而言中药注射剂应该使用葡萄糖为溶媒更为合适“ 因为中草药针剂其内含物较为复杂, 多含大分子有机物 ,与生理盐水混配后常可因盐析作用而产生大量不溶性微粒, 含离子成份较多的林格注射液等也可因与它药混配而产生较多的不溶性微粒 , 从而增加输液反应的发生率以下为我院在使用中的中成药注射剂溶媒选择明细:药品名称主要成分溶媒选择说明注射用丹参(冻干 )粉丹参静脉点滴 临用前先用适量注射用水、0.9% 氯化钠注射液或 5%葡萄糖注射液充分溶解,再用0.9% 氯化钠注射液或 5%葡萄糖注射液 500ml 稀释。

请勿静脉注射苦碟子注射液(碟脉灵)抱茎苦荬菜静脉滴注,一次10~40ml ,一日 1 次;用0.9% 氯化钠 或 5%葡萄糖注射液稀释至 250 ~ 500ml 后应用近期出血或有出血倾向者禁用每 10ml 药液应用不少于100ml 的葡萄糖或氯化钠注射液稀释后使用,滴速不宜过快注射用红花黄色素 只用盐水红花黄色素静脉滴注,注射用红花黄色素100mg ,加入0.9% 氯化钠注射液 250ml 中,静脉缓慢滴注,每日一次;对本品过敏者禁用,孕妇禁用有出血倾向者慎用本品不得与其它药物混合滴注丹红注射液丹参、红花静脉注射 :一次4ml ,加入 50% 葡萄糖注射液20ml 稀释后缓慢注射,一日1~2 次:静脉滴注 :一次 20 ~40ml , 加入 5%葡萄糖注射液100 ~500ml稀释后缓慢滴注,一日1~ 2 次;伴有糖尿病等特殊情况时,改用 0.9% 氯化钠注射液稀释后使用;有出血倾向者禁用,孕妇及哺乳期妇女忌用注射用灯盏花素灯盏花素肌内注射一次 5~10mg ,一日 2 次临用前,用注射用水2ml溶解后使用静脉注射一次 20~50mg ,一日 1 次用 250ml 0.9% 氯化钠注射液 或 500ml 5%或 10% 葡萄糖注射液溶解后使用。

1.与氨基糖苷类药物(如硫酸庆大霉素)反应产生沉淀2.本品与 pH值偏低的溶液使用时,可使有效成分析出,故不得与 pH值低于 4.2 的输液或药物合用3.脑出血急性期或有出血倾向的患者禁用参附注射液红参、附片静脉滴注: 一次 20~100ml , (用 5~10% 葡萄糖注射液250 ~500ml 稀释后使用)静脉推注: 一次 5~20ml (用 5~10% 葡萄糖注射液20ml 稀释后使用)伴有糖尿病等特殊情况时,改用0.9% 氯化钠注射液稀释后使用新生儿、婴幼儿禁用配制好后,请在4 小时内使用静滴初始30 分钟内应加强监护,发现不良反应应及时停药,处理遵医嘱临床用药时,滴速不宜过快,儿童及年老体弱者以20-40 滴/ 分为宜,成年人以40-60 滴/ 分为宜,以防止不良反应的发生参麦注射液红参, 麦冬静脉滴注一次20~100ml( 用 5%葡萄糖注射液250~500ml稀释后应用)或遵医嘱,也可直接滴注伴有糖尿病等特殊情况时,改用0.9% 氯化钠注射液稀释后使用新生儿、婴幼儿禁用该药用量过大或应用不当,可引起心动过速,晕厥等症滴速不宜过快,儿童及年老体弱者以20—40 滴 /分为宜,成年人以 40 -60滴/分为宜,以防止不良反应的发生注射用血塞通三七总皂苷静脉滴注:一日 1 次,一次200~ 400mg ,以 5%或 10% 葡萄糖注射液250 ~500ml 稀释后缓慢滴注;静脉注射:一日 1 次,一次200mg ,以 25% 或 50% 葡萄糖注射液 40~ 60ml 稀释后缓慢注射;糖尿病患者可用0.9% 氯化钠注射液 代替 葡萄糖注射液稀释后使用;禁用于脑溢血急性期;禁用于既往对人参、三七过敏的患者:禁用于对酒精高度过敏的患者,用药期勿从事驾驶及高空作业等危险作业。

注射用血栓通不用 5 糖三七总皂苷静脉注射: 一次 150mg ,用 0.9% 氯化钠注射液30--40ml稀释静脉滴注:一次250 ~500mg ,用10% 葡萄糖注射液250 ~500ml 稀释禁用于脑溢血急性期;禁用于既往对人参、三七过敏的患者;禁用于对酒精高度过敏的患者,注射用丹参多酚酸盐丹参多酚酸盐静脉滴注一次200mg ,用 5%葡萄糖注射液或 0.9% 氯化钠注射液 250ml-500ml溶解后使用有出血倾向者慎用孕妇、哺乳期妇女慎用生脉注射液红参、麦冬、五味子静脉滴注:一次20~60ml ,用 5%葡萄糖注射液250 ~500ml稀释后使用对有实证及暑热等病邪者,咳而尚有表证未解者禁用注射用血塞通(冻干)三七总皂苷临用前加专用溶剂使其溶解;静脉滴注: 一日 1 次,一次 200 ~400mg (1~2 支) ,以 5% 或 10% 葡萄糖注射液250 ~500ml稀释后缓慢滴注;静脉注射:一日1 次,一次200mg (1 支) ,以 25% 或 50% 葡萄糖注射液40~60ml 稀释后缓慢注射;糖尿病患者可用0.9% 氯化钠注射液代替 葡萄糖注射液稀释后使用;禁用于脑溢血急性期;禁用于既往对人参、三七过敏的患者;禁用于对酒精高度过敏的患者连续给药不得超过15 天;大株红景天注射液大株红景天静脉滴注。

一次10ml ,加入 250ml 的 5%葡萄糖注射液中,一日 1 次妊娠期妇女禁用临床使用应辩证用药,严格按照药品说明规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药 柴胡注射液北柴胡肌内注射一次2~4ml ,一日 1~2 次清开灵注射液板蓝根,金银花、栀 子 , 水 牛 角( 粉 ) 、 珍 珠 母(粉) 、黄芩苷,胆酸、猪去氧胆酸肌内注射,一日2—4ml 重症患者静脉滴注,一日20-40m1 (2-4 支) ,以 10% 葡萄糖注射液 200ml 或 0.9% 氯化钠注射液l00ml 稀释后使用清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素、青霉素G 钾,肾上腺素、阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用清开灵注射液稀释以后,必须在4 小时以内使用注意滴速勿快, 儿童以 20 —40 滴/分为宜,成年人以 40—60滴/分为宜除按【用法与用量】中说明使用以外,还可用5% 葡萄糖注射液、氯化钠注射液按每10ml 药液加入100ml 溶液稀释后使用喜炎平注射液穿心莲内酯磺化物肌内注射:成人一次50~100mg ,一日 2~3 次;小儿酌减或遵医嘱静脉滴注:成人:一日250~500mg,以 5% 葡萄糖注射液或0.9% 氯化钠注射液稀释后静脉;或遵医嘱。

儿童:一日按体重5~10mg/kg(0.2~0.4ml/kg),最高剂量不超过250mg ,以5% 葡萄糖注射液或 0.9% 氯化钠注射液100ml~250ml稀释后静脉滴注,控制滴速每分钟30~40 滴, 一日 1 次;孕妇禁用严格控制输液速度,儿童以30~40滴/分钟为宜,成人以30~60 滴/分钟为宜,滴速过快可能导致头晕、胸闷、局部疼痛野菊花注射液野菊花肌内注射一次2~4ml ,一日 2 次;小儿酌减或遵医嘱复方蒲公英注射液蒲公英、鱼腥草、野菊花肌内注射 .一次 2-4ml. 一日 2 次.本品含苯甲醇 .孕妇 .儿童禁用艾迪注射液斑蝥、人参、黄芪、刺五加成人一次50~100ml ,加入0.9% 氯化钠注射液或 5% ~10% 葡萄糖注射液400~450ml中,一日1 次正清风痛宁注射液盐酸青藤碱肌内注射,一次1-2ml ,一日 2 次,或遵医嘱孕妇或哺乳期妇女慎用首次注射完成后嘱患者静坐10 分钟无特殊不适方可离去中医院药剂科2015-6-6 。

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