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[中医中药]抗衰老中药刺五加用途研讨

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抗衰老中药刺五加用途研讨抗衰老中药刺五加用途研讨现代生物学研究表明:人类的自然寿命应达 120-130 岁左右人们估计到 2050 年,65 岁以上人口至少达 25 亿人口老龄化,提高生存质量,延年益寿,逆 转衰老是 21 世纪医学界研究的重点和热点之一[1]刺五加在我国古代《神龙本草经》里被列为上品,具有“添精补髓、强壮筋骨、 进饮食、健气力、不忘事、久服可轻身耐”之记载文摘记载春秋时鲁定公服 五加酒以致死不死;张子声,杨建始等服此酒房事不绝,得寿三百年宁得 一把五加,不用五金满车”之说便是刺五加的高度评价和认可从历史经验来, 刺五加延缓衰老的作用不可否认;从现代研究的角度和层面上对刺五加进行深 入的研究将对 21 世纪人类抗衰老,逆转衰老产生不可估量的价值[2]五加主要来源为五加科植物刺五加 Acanthopanax.Senticosas(Rupr.etMaxin) Harms 的干燥根皮及茎皮《名医别录》记载“五加……久服轻身耐劳”性 味:辛、温归经:入肝、肾经功效:五加一般指南五加,南五加皮有两种, 一种叫无梗五加,功效偏差于除风胜湿,抗炎镇痛、补益作用较差另一种叫 刺五加,具有补中气、益肾精、壮筋骨、强意志、进饮食、健气力、不忘事、 安神益智。

调补五脏和延缓衰老的功效刺五加在传统医学中的临床应用颇有研究,最实用于中气不足、五脏虚赢、食 少乏力、自汗喘促、腰痛脚弱,老人小便余汤,阳痿早泄者然而对老人疲乏 困倦、惊悸健忘、头晕失眠、哮喘多痰、发脱齿落、视物不清者,其疗效更胜 一筹经典选方一:五加酒(晋《太清静》取五加削之,令长一寸(2.5cm)一升(晋 代一升约 200g)锉,取一斗(200ml)美酒渍之,十日成,渴服,勿令多也, 久服令人耳目聪明,齿落更生,发白更黑,自身体轻强,颜色悦泽,并治阳痿 早泄,妇人生产余疾经典选方二:五加参精,刺五加和人参各 300g,研末口服,每次 3.6g,每日 3 次对老年患者失眠多梦,精神疲乏,食欲不振者有明显疗效现代医学对刺五加的研究较为深入,从刺五加根茎中分离出多种刺五加苷,目 前已分析出刺五加苷 A(β-谷甾醇葡萄苷)、B(柴丁香苷)、C(异秦皮苷)、 D(已基丰乳糖苷)及 E(构型不同的二种丁香脂素二元葡萄糖苷),其含量比 例为 8:30:10:12:4:20刺五加苷具有与人参根中苷类相似的生理活性, 根中还发现有芝麻素和多糖,刺五加叶中分离出刺五加皂苷 I、K、L、M 和刺五 加苷 A、B、C、D、E、F,它们的苷元皆为齐墩果酸,叶中还有槲皮素。

根中含 有木栓酮及芳香性不饱和有机酸;微量元素 Na、Ca、Mg、P、Pb、S、Fe、B、Sr、Mn、Cu、Ni、Mo、V、Cr、Sn、Bi、Ag、T i 等[3][4] 现代药理和临床医学对刺五加的研究成果令世人瞩目1 刺五加可较大幅度提高老年人的适应能力研究资料表明:刺五加能增加机体的非特异性抵抗力,减轻物理、化学和生物 的各种有害刺激因素(例寒冷、灼热、失重、过度运动创伤、强迫不动、离心 等)对机体的伤害动物实验表明:刺五加提取物有较强的抗冻死作用,使大 鼠因低温冷冻引起的死亡率明显降低,较大幅度提高大鼠对低压缺氧的应激能 力,并明显抑制大鼠血清蛋白性关节炎的形成,从而调节由于物理、化学、或 生物有害刺激因素所引起的红细胞、白细胞增加或减少,刺五加可使其恢复正 常临床资料证明,刺五加提取物能降低人体由冷冻和血液中血红蛋白的含量 下降而引起的发病率;能增加毛细胞血管在低氧、低气压下的防御能力;能增 强机体的抗放射能力(如长期照总剂量 1600-1700γ 时)可使血象改善,若与 抗生素合用,被照射 60d,总量 3000r 的大白鼠的寿命可较对照组延长三倍, 可使被放射物质侵害的红细胞膜受到保护,刺五加作为放射损害的预防药和治 疗药是公认的[3][4]。

2 刺五加较强的抗疲劳作用十分突出研究发现:刺五加根的提取物或苷类均有较强的抗劳作用小鼠爬绳实验表明, 刺五加苷的抗疲劳作用强于根的提取物,刺五加总苷的兴奋作用较人参皂苷为 强,大鼠腹腔注射刺五加总苷 15mg/kg 后,游泳作用延长 1/4.游泳后休息 1h 即可消除低氧状态,死亡时间可较对照组延迟 52min临床上运动员服刺五加 提取物,可大幅度提高机体的耐久力,如手球运动员比赛前 45min 服刺五加流 浸膏 4ml,运动中活动能力增强,共济失调改善,运动速度提高 16%,止后,心 率焦对照组慢 20%[6]3 刺五加双向调节免疫技能给肿瘤治疗和化疗、放疗后机体的修复带来希望研究资料表明:刺五加对免疫器官和组织起促进和保护作用并双向调节免疫机 能刺五加提取物可促进小鼠脾和胸腺增生,从而为 T 细胞和 B 细胞的成熟和 分化及其功能的发挥提供了合适的场;它可显著增强网状内皮细胞的吞噬功能, 促进抗体的形成和补体的产生,并能提高骨髓的造血机能临床资料表明:肺 心病患者注射刺五加提取物后,E 玫瑰花形成率显著增高,IgM 抗体和补体也明 显增多我院 640 例由 X 线,化疗或苯中毒所指的白细胞减低患者,应用刺五加后白细 胞总数在 2-3 个月后恢复正常,较对照组提前 20-30d 恢复正常。

近年来研究发现刺五加提取物多糖类有诱生和促诱生干扰素(INF-α、NF- β、INF-ν)的能力,而干扰素能激活巨噬细胞,促进 Iα 抗原的表达和活化巨 噬细胞,介导局部炎症反应,使多种炎症细胞因子(IL-1、IL-2、IL-6、IL-8 产生)释放,以利巨噬细胞产生免疫应答,刺五加是干扰素发生药理效应的重 要介质,促进干扰素维护细胞的自身稳定性,发挥免疫监视功能,发到抗病、 防病及防止突变细胞的增生和转移动物实验表明:刺五加多糖及刺五加苷 B、D、E,对 S801 和 S7811 白血病细胞系能明显提高细胞诱生干扰素的产量, 可防止病毒,抗肿瘤和双向调节免疫机能,促进 T 细胞,NK 细胞及巨噬细胞发 挥杀灭肿瘤细胞效应,提高机能抗肿瘤细胞能力,因此临床上用于配合肿瘤手 术、化疗、放疗期间的辅助治疗,可取得良好效应,是临床医生明、高智举措值得推广[5]4 刺五加双向调节中枢神经系统,从而使兴奋和抑制过程达到平 衡,维持生命指征正常刺五加对中枢神经系统有双重作用,即可增加大脑皮层兴奋过程,提高思维能 力,又可加强中枢神经系统的抑制过程,使抑制趋于集中,使分化更加完善, 从而使兴奋和抑制过程达到平衡,以提高人的智力和体力劳动的效率。

动物实 验表明:①刺五加提取物可消弱水合氯醛、巴比妥及氯丙嗪对兔脑的作用② 可显著地延长戍巴比妥钠对小鼠的睡眠时间,且入睡所需时间也短于对照组 ③能明显减少注射苯甲酸钠咖啡因的小鼠的活动能力临床资料显示刺五加对 神经官能症的有效率达 90%,刺五加提取物对惊厥的治疗中,于抗惊厥药合用 单用抗惊厥药(硫酸镁、地西泮、夲巴比妥)的控制症状,痉挛的持续时间都 有显著差异5 刺五加对循环系统的作用广泛,双向调节血压,改善心肌血状态独树一帜刺五加对心脏血管运动中枢有双向作用,使患者高血压、低血压均恢复正常 在麻醉猫的试验中,它可使降低的血压上升至正常刺五加苷对肠鼠离体的外 周血管、冠状血管有扩张作用,从而降外周阻力降压并增加冠状动脉流量;保 护由于脑垂体后页所致的肠鼠急性心肌缺血;增加小鼠心肌血液灌注量;扩张 麻醉猫脑血血,改善大脑供血量临床研究资料表明:刺五加对Ⅰ级、Ⅱ级高 血压患者具有显著地降压效果,使血压平稳我院 200 例冠心病、心绞痛患者 临床用药观察:1~3 月治疗总有效率达 80%,EKG 改善 53.4%,对心绞痛、心悸、 胸闷、气短等症状有较好的缓解效果可以认为:刺五加益气、安神、活血三 方面的功能并存,并互相协同作用调节循环系统机能。

6 刺五加调节内分泌及代谢系统功能,在保护下丘脑一垂体-肾上腺轴,性欲增 加,调节血糖方面具有积极作用动物实验表明:①刺五加可阻止大鼠因非特异性刺激(如低压缺氧、长时游泳 等引起的肾上腺皮质细胞内维生素 C 含量降低和外周血的嗜酸性细胞降低现象) 而引起的糖皮质激素分泌减少连续给药,使大鼠尿中 17 酮类固醇排出量明显 增加;②刺五加 E 可阻止应激反应“警戒期”所持有的解剖及生物化学改变, 如肾上腺增生、胆固醇含量减少,胸腺缩小和胃出血同时阻止应激反应“衰 竭期”中所出现的肾上腺、胸腺、脾、肝、肾的重量减轻③刺五加可减轻长 期使用氢化可的松引起的肾上腺皮质萎缩④刺五加可促进雄性小鼠精囊、前 列腺重量及 RNA 含量增加,促进早熟和体重增加,对雌性小鼠有明显的促进卵 巢的发育并促进雌激素的合成与释放临床上哈尔滨市第一医院报道:输精管 结扎术后,性机能障碍 1~8 年不等的患者,应用复方刺五加制剂口服 5~8w, 有较好疗效,性欲增加、性交频度增加,持续时间延长,阳痿不举改善⑤刺 五加可促进 DNA、RNA 及蛋白质合成,对正常及肝损害小鼠肝脏 DNA,肝及血清 中蛋白质合成油促进作用刺五加对老年性慢支炎有较好的扶正固本作用:其根的醇提取液有止咳祛痰作 用,病人服用后食欲增进,睡眠改善,复发次数减少,对各种原因引起的体质虚弱者均有不同程度的改善。

刺五加流渍膏治疗青光眼有一定疗效,可使患者 视敏度提高,视野扩大,精神和视觉疲劳减轻刺五加临床用药参考剂量:1、抗衰老健身:3-6g/日2、治疗老年病:4.5-9g/日3、调节机体免疫机能:6-12g/日4、调节内分泌功能:8-12g/日刺五加临床应用禁忌:刺五加性偏燥,对于阴虚火旺者慎服《本草经疏》云:下部有风寒邪而有火 者不宜用,肝肾虚而有火者亦忌之《得配本草》云:肺气虚,水不足者禁用综上所述:刺五加从历史的经验来看,有延缓衰老,强壮筋骨之功效;现代医 学研究资料表明:刺五加有增强适应能力、抗疲劳、调节中枢神经系统、双向 调节免疫功能、心血管系统功能及内分泌系统功能、促进骨髓造血机能,抗辐 射,防肿瘤等增进健康诸多功能临床上对老年慢性支气管炎、高血压、低血 压、冠心病、糖尿病、性机能减退等均有较好疗效刺五加对全身各重要器官 功能的双向调节、促进阴阳平衡,气血的调节,十分有利于延缓衰老的进程 刺五加安全范围大,几乎无毒性,各种剂型的应用使治疗简单化、合理化、科 学化,刺五加为人类健康事业将做出巨大贡献2 2小议伤寒杂病论运用大黄临床发展小议伤寒杂病论运用大黄临床发展大黄又名川军,绵纹、性寒、苦泄,入脾胃,大肠,心包,肝经,为临床常用 药之一。

早在《草经》就有大黄味苦寒,主下瘀血血闭,寒热,破癥瘕积聚, 留饮,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏的记载仲景为 善用大黄之鼻祖,在《伤寒杂病论》中应用“大黄”共计有 36 方1 其用药特色从剂型上据病情的急缓分别以汤、丸应用;用量上因药量的大小之别,作用部 位不同;炮制上的“薰”、“酒洗”、“去皮”制作不同,药效各异;煎法上 的“水煎”、“酒煎”、“后下”、“麻沸汤”浸渍等煎法不同,作用各异; 服法上因病情不同,有“顿服”、“得利则止”、“分温再服”或“日三服” 及“少少温服之”等服法2 其药功著效卓2.1 攻下导滞仲景灵活应用大黄于攻积导滞,成为下法之源,主要体现在配伍 不同,分别有寒下、温下、润下等几法即:①以大黄配芒硝、枳实、厚朴、 甘草组成著名的治疗阳明“胃家实”之三承气汤其分用治热结胃肠的痞、满、 燥、湿、坚等症并根据其症不同,即上述症状具备、证情急迫者,则以大承 气汤釜底抽薪、急下存阴;若病情较缓,症见“痞实而满”者,则以小承气汤 泻实消痞,除满痛;若病缓仅见“燥实而坚”者,则用调胃承气汤润燥通便, 调和胃气②以麻仁丸(小承气汤加大大黄用量,配合养阴润燥下泻热之麻仁、 杏仁、白芍)治胃强脾弱之“脾约”证,成为润下泻热之范例。

③以大黄配大 辛大热的附子、细辛(名大黄附子汤)主治寒湿闭阻证,为温下之祖方可见,古云“大黄乃荡涤之将军”很形象的说明了本品是一味难得的攻下导滞、 去。

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