江苏省建设工程施工阶段监理现场用表阐明(第五版)目 录A类表A1 总监理工程师任命书A2 监理日记A3 监理规划A4 监理实行细则A5 工程动工令A6 旁站登记表（通用）A7 _________会议纪要A8 监理月报A9 工程款支付证书A10 监理告知单（ 类）A11 工程暂停令A12 工程复工令 A13 监理备忘录A14 监理报告A15 工程质量评估报告A16 监理工作总结A17 工程监理资料移送单B类表B0.1 施工组织设计/方案报审表B0.2 工程动工报审表B0.3 施工现场质量、安全生产管理体系报审表B0.4 分包单位资质报审表B1.1 施工实验室报审表B1.2 施工控制测量成果报验表B1.3 工程材料、构配件、设备报审表B1.4 隐蔽工程/检查批/分项工程报验表B1.5 混凝土浇筑报审表B1.6 分部工程报验表 B2.1 工程计量报审表B2.2 费用索赔报审表B2.3 工程款支付报审表B3.1 施工进度筹划报审表B3.2 工程临时/最后延期报审表B4.1 施工起重机械设备进场/使用报审表 B5.1 监理告知答复单（ 类） B5.2 工程复工报审表 B5.3 单位工程竣工验收报验表 B5.4 施工单位通用报审表 C类表 C1 工程联系单C2 工程变更单C3 索赔意向告知书A1总监理工程师任命书工程名称： 编号：A1－ 建设单位签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间致 ： （建设单位） 兹任命 （注册监理工程师注册号： ）为我单位 项目总监理工程师，负责履行《建设工程监理合同》、主持项目监理机构工作。
工程监理单位(章)： 法定代表人（签字）： 年 月 日抄送：施工单位注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份 江苏省住房和城乡建设厅监制A2监 理 日 志（ ）日期： 年 月 日 天气： 星期： 气温： 工程名称: 监理工作情况施工状况施工单位施工内容及进度其他事项本日现场监理人员记录人:总监理工程师/总监理工程师代表（签字）:江苏省住房和城乡建设厅监制 A 3 工程监理规划 年 月 日 至 年 月 日 内容提纲： 工程概况 监理工作范畴、内容、目的监理工作根据 监理组织形式、人员配备及进退场筹划、岗位职责 监理工作制度 工程质量控制 工程造价控制 工程进度控制 安全生产管理的监理工作 合同与信息管理 组织协调 监理工作设施 监理单位（章）： 总监理工程师： 公司技术负责人： 日 期： 江苏省住房和城乡建设厅监制A4 工程监理实行细则 （ ）内容提纲：专业工程特点监理工作流程监理工作要点监理工作措施及措施 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 江苏省住房和城乡建设厅监制A5工程动工令工程名称： 编号：A5 — 施工项目经理部签收人姓名及时间建设单位签收人姓名及时间致： （施工项目经理部） 经审查，本工程已具有施工合同商定的动工条件，现批准你方开始施工，动工日期为 年 月 日。
附件：工程动工报审表（附件共 页） 项目监理机构(章): 总监理工程师（签字、执业印章）： 年 月 日注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份 江苏省住房和城乡建设厅监制A6旁站登记表（通用）工程名称： 编号：A6－ 日期及气候：施工单位：旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工状况：发现问题：解决状况：旁站监理人员（签字）： 年 月 日江苏省住房和城乡建设厅监制A7 会议纪要工程名称： A7 — 各与会单位: 现将 会议纪要印发给你们,请查收附：会议纪要正文共 页 项目监理部(章): 总监理工程师： 日期： 会议地点会议时间组织单位主持人会议议题各与会单位及人员签到栏与会单位与会人员注：A71为监理例会、A72为专项会议、A73为项目监理部内部会议。
江苏省住房和城乡建设厅监制A8 工程监理月报第＿＿＿＿期 年 月 日 至 年 月 日内容提纲：工程实行概况质量控制状况费用控制状况进度控制状况安全生产管理的监理工作其他事项 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 江苏省住房和城乡建设厅监制A8-1本月工程实行概要 有关状况登记本月日历天天实际工作日天建设单位告知单份工程暂停令份监理告知单份监理备忘录份例会会议纪要 份专项会议纪要份本月工程现场大事记 江苏省住房和城乡建设厅监制A8-2本月工程质量控制状况评析本月质量控制状况登记本月抽查、见证明验次数次实验成果不合格次数次设备开箱检查次数次检查不符合规定次数次本月查验分项工程项其中一次验收合格计项发出监理告知单（质量控制类） 份工程质量状况简析（文字或图表）下月质量状况估计和目的 江苏省住房和城乡建设厅监制A8-3本月费用控制状况评析工程总投资额 万元截止本月25日合计完毕金额占总投资额比例 ％本月批准付款 万元合计批准付款额 万元本月发生批准索赔 万元合计发生索赔额 万元发出监理告知单（造价控制类）份工程费用控制状况简析（文字或图表）估计下月工程发生费用金额 江苏省住房和城乡建设厅监制A8-4本月工程进度控制状况评析工程动工日期工程竣工日期本月筹划完毕至本月实际完毕至本月批准延长工期天合计延长工期天发出监理告知单（进度控制类）份本月工程进度状况简析（文字或图表）下月工程进度展望 江苏省住房和城乡建设厅监制A8-5本月施工安全生产管理工作评析本月安全检查次数次发出监理告知单（安全类） 份工程施工安全生产管理工作简析（文字或图表）施工单位安全生产管理状况：履行监理安全职责状况：下月安全生产管理的监理工作展望和目的 江苏省住房和城乡建设厅监制。