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更换引流袋技术操作流程及评分标准.doc

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更换引流袋技术操作流程及评分标准.doc_第1页
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更换引流袋操评分标准日期: 考核者:项目评分细则分值目的10%对引流患者进行护理,预防感染,增进患者舒适,促进功能锻炼10实施要点70分评估10分1.了解病人病情、了解引流的时间及引流管的部位2.保护病人隐私及合作程度3.倾听病人的反应及认知程度4.备齐用物,放置合理,检查引流袋有无破损、失效3223操作前准备10分素质要求:着装整齐、洗手、戴口罩用物准备:洗手液、治疗车、污物桶、治疗巾、口罩、剪刀、引流袋、量杯、别针(或胶布)、止血钳、碘复、棉签、弯盘2个、无菌手套、医嘱单28操作流程40分5. 核对6. 向病人解释、评估7. 戴口罩、准备物品8. 戴手套9. 铺治疗巾,摆体位10. 夹管(先夹尿管、后夹引流管)11. 管道衔接处规范消毒12. 更换引流袋方法正确,无污染13. 放去原有的引流液,用量杯准确记录14. 松调节器,开放引流管15 观察引流液是否通畅16. 固定引流袋,长度合适17. 取治疗巾、脱手套、洗手18.帮助病人取舒适体位并整理床单元19. 向病人交待注意事项20. 用物处理正确21. 观察记录准确22222244222222422评价101.定期更换引流管,做好引流管的护理2.告知患者预防引流管打折、弯曲、受压、脱出等不良情况,以保持引流液通畅。

3.告知患者保持引流管高度低于引流切口,以防止逆行感染334注意事项201. 步骤正确,动作轻柔、稳、规范2. 无菌技术、消毒隔离、安全的原则3. 病人无不适,无拉扯感。

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