实验室检查结果及正常值 (一)血常规 红细胞(RBC) 成年男性:(4.0~5.5)1012/L 成年女性:(3.5~5.0)1012/L 新生儿:(6.0~7.0)1012/L 血红蛋白(Hb) 成年男性:120~160g/L 成年女性:1l0~150g/L 新生儿:170~200g/L 白细胞(WBC)成人:(4.0~10.0)109/L;新生儿:(15.0~20.0)109/L 中性杆状核粒细胞:1%~5% 中性分叶核粒细胞:50%~70% 嗜酸性粒细胞:0.5%~5% 嗜碱粒性细胞:O%~1% 淋巴细胞:20%~40% 单核细胞:3%~8% 血小板(PLT) (100~300)109/L (二)尿常规 1.酸碱度(pH) 5~8 2.比重(SG)1.015~1.025 3.尿蛋白(Pro)定性定量试验Pro定性:阴性(neg),Pro定量≤O.15g/24h 4.葡萄糖(Glu) 定性:阴性(neg)、糖定量:<2.8mmol/24小时(0.5g/24小时) 5.酮体(Ket) 阴性(neg) 6.胆红素(Bil)和尿胆原(Ubg) 均为阴性(neg) 7.亚硝酸盐(Nit) 阴性(neg) 8.白细胞(Leu) <25/μl 9.红细胞或血红蛋白(潜血试验)(Ery或OB) ≤l0/μl 10.尿沉渣镜检 白细胞<5/HP(每高倍镜视野) 红细胞<3/HP(每高倍镜视野) (三)粪常规 1.颜色黄褐色成型便 2.镜检 (1)白细胞:正常粪便不见或偶见; (2)红细胞:正常粪便无红细胞; (3)细菌:主要为大肠杆菌和肠球菌; (4)虫卵。
3.粪便潜血试验(occult blood test,OBT)正常粪便OBT阴性 (四)痰液检验 一般性状检查正常人痰液呈无色或灰白色 化脓性感染时呈黄色; 绿脓杆菌感染时呈黄绿色; 大叶性肺炎时呈铁锈色; 急性左心衰时呈粉红色泡沫样痰; 阿米巴肺脓疡时呈咖啡色 呼吸系统有病变时痰可呈粘液性、浆液性、脓性、血性 (五)电解质 血清钾 3.5~5.3mmol/L血清钠 135~145mmol/L 血清氯96~108mmol/L 血清钙2.25~2.58mol/L(9~11mg/dl)血清无机磷0.97~1.61mmol/L(3~5mg/dl) (六)凝血功能检查 (一)凝血时间(CT) 普通试管法6~12min[分钟],硅管法15~32min (二)血浆凝血酶原时间(PT) PT正常为11~13s[秒],患者测定值超过对照值3s以上为异常 (三)活化部分凝血活酶时间(APTT)32~43[秒]s,较正常对照值10s以上为异常 (四)血浆纤维蛋白原(FG)2~4g/L (七)血清铁、总铁结合力、铁蛋白 (一)血清铁测定 亚铁嗪显色法:男性11~30μmol/L,女性9~27μmol/L (二)血清总铁结合力 亚铁嗪显色法:男性50~77μmol/L,女性54~77μmol/L。
(三)铁蛋白(SF) ①男性:15~200μg/L;②女性:12~150μg/L 缺铁性贫血时与慢性病贫血和海洋性贫血的区别鉴别表:(附加:铁粒幼细胞性贫血) 贫血类型 (SI:血清铁)(SF铁蛋白)骨髓外细胞铁 总铁结合力(TIBC) 缺铁性贫血 减少 减少 减少 增多 慢性病贫血 减少 增多 增多 减少 海洋性贫血 增多 增多 增多 正常 铁粒幼细胞性贫血 增多 增多 增多 增多 如果患者骨髓造血功能是正常的,而明显的出血已停止,则口服铁盐对一般病例见效颇速口服铁剂4~5天后,网织红细胞开始上升,7~12天达最高峰(4%~15%),以后逐渐下降,为铁剂治疗有效指标血红蛋白及红细胞一般在治疗开始1周以后开始上升,2周间血红蛋白平均每天上升1.6g/L贫血可在2个月内恢复在血红蛋白恢复正常后,仍需继续服药4~6个月,甚至1年,以补充贮存铁 (八)血清总胆固醇(TC)血清甘油三酯(TG)血清脂蛋白 (一)血清总胆固醇(TC)<5.17mmol/L(<200mg/dl)为合适水平,5.17~6.47mmol/L(200~250mg/dl)为轻度升高(边缘水平),≥6.47mmo/L(≥250mg/dl)为高胆固醇血症,≥7.76mmol/L(≥300mg/dl)为严重高胆固醇血症。
(二) 血清甘油三酯(TG)0.56~1.7mmol/L (三)血清脂蛋白 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)0.94~2.0mmol/L 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)沉淀法:2.07~3.12mmol/L,3.15~3.61mmol/L为边缘升高,≥3.64mmol/L为升高 脂蛋白(a),LP(a)<300mg/L (九)心肌酶测定 (一)肌酸激酶 ①酶偶联法(37℃):男性38~174U/L,女性26~140U/L②酶偶联法(30℃):男性15~105U/L,女性10~80U/L③肌酸显色法:男性l5~163U/L,女性3~1350U/L④连续监测法:男性37~174U/L,女性26~140U/L (二)肌酸激酶同工酶 CK-MM[骨骼肌同工酶]:94%~96%;CK-MB[肌酸激酶同工酶]:<5%;CK-BB[脑脊液平滑肌同工酶]:极少或无 (三)乳酸脱氢酶 ①连续检测法:104~245U/L②速率法:95~200U/L (四)乳酸脱氢酶同工酶LD1:(32.74.60)%LD2:(45.103.53)%LD3:(18.502.96)%LD4:(2.900.89)%LD5:(0.850.55)%。
LD1/LD2:<0.7十)血糖(一)空腹血糖3.9~6.4mmol/L(70~120mg/dl) (二)葡萄糖耐量试验正常人口服葡萄糖后0.5~1h血糖水平达到峰值,位于7.8~8.9mmol/L(140~160mg,/dl)2h不超过7.8mmoL/L(140mg/dl),3h恢复至空腹血糖值每次尿糖均为阴性 (十一)血、尿淀粉酶(AMS) 血淀粉酶总活性为80~180U/dl,尿淀粉酶84~624U/dl (十二)肝功能 (一)血清总胆红素(STB)和结合胆红素(CB)血清总胆红素5.1~17.1μmol/L(0.3~1.1mg/dl),血清结合胆红素1.7~6.8μmol/L(二)血清氨基转移酶即转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)AIT:5~25卡门单位(比色法),5~40U/L(连续监测法) AST:8~28卡门单位(比色法),8~40U/L(连续监测法) (三)血清碱性磷酸酶(ALP) 连续监测法成人:40~110U/L,儿童:<250U/L 比色法成人:3~13金氏单位,儿童:5~28金氏单位 (四)γ-谷氨酰转移酶(GGT)连续监测法(37℃)男性:11~50U/L,女性:7~32U/L。
比色法 男性:3~17U/L,女性:2~13U/L (五)血清总蛋白、白蛋白(A)、球蛋白(G)及A/G比值 血清总蛋白60~80g/L,白蛋白40~55g/L,球蛋白20~30g/L,A/G比值为:1.5~2.5:1 (十三)肾功能 (一)血清肌酐(Cr)测定 男性44~133μmol/L(0.5~1.5mg/dl),女性70~106μmol/L(0.8~1.2mg/dl) (二)血清尿素氮(BUN)测定 2.9~8.2mmol/L(8~23mg/dl) (三)血清尿酸(UA)测定 90~420μmol/L (十四)血气分析 (一)动脉血氧分压(PaO2) 80~100mmHg (二)动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 35~45mmHg (三)动脉血氧饱和度(SaO2) 95%~98% (四)血液酸碱度(pH) 7.35~7.45 (五)碳酸氢根(HCO3-) 包括实际碳酸氢根(AB)和标准碳酸氢根(SB),AB为22~27mmol/L,正常人AB和SB相同 (六)全血缓冲碱(BB) 45~55mmol/L (七)二氧化碳结合力(CO2CP) 22~31[28]mmol/L (八)剩余碱(BE) 2.3mmol/L (十五)脑脊液常规及生化检验 (一)脑脊液常规 1.性状无色、透明水样液体。
2.蛋白定性试验(pandy)阴性 3.细胞计数及分类成人(0~10)106/L,儿童(0~8)106/L,淋巴细胞:70%,单核细胞30% (二)脑脊液生化 蛋白定量:0.2~0.45g/L;葡萄糖:2.5~4.5mmol/L,脑脊液血浆葡萄糖比率0.3~0.9;氯化物:120~130mmol/L (十六)胸腔积液和腹腔积液常规及生化检验 胸腔积液和腹腔积液均包括两种:漏出液和渗出液 漏出液为非炎性积液,形成原因有: 1.血浆胶体渗透压降低,如晚期肝硬化; 2.毛细血管静脉压升高,如慢性充血性心力衰竭; 3.淋巴管阻塞,如丝虫病渗出液系炎性积液两者的常规、生化检查及鉴别点见下表 (十七)肿瘤标志物 (一)甲种胎儿球蛋白(AFP)RIA或ELISA法为低于25μg/L (二)癌胚抗原(CEA)多采用单克隆抗体组织化学染色定性测定,若从细胞或组织匀浆进行测定,则定量参考阈值ER为20pmol/ml,PR为50pmol/ml (四)糖链抗原19-9(CA19-9)固相放射免疫分析(IRMA)法和ELISA法:健康人血清CA19-9值为3.7万U/L (五)癌抗原125(CA125)<3.5万U/L。