人 体 解 剖 学备 课 笔 记绪 论一, 人体解剖学(human anatomy)：探讨正常人体各器官形态, 结构, 位置, 毗邻关系及其发生发展规律的科学，属于生物学中形态学的范畴目的：使学生理解和驾驭人体各器官系统的形态结构特点及其相互关系，为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础二, 分类： 系统解剖学：将人体分成若干个系统，按各个系统进行形态结构等的巨视解剖学 叙述 局部解剖学 ：将人体分成若干个部分，按部分来阐明每一个局部有关广义解剖学 诸器官结构的层次排列, 局部位置及毗邻关系 细胞学微视解剖学 组织学 胚胎学其他门类：断层解剖学, 比较解剖学, 运动解剖学, 应用解剖学, 生长解剖学, 艺术解剖学等三, 人体结构概述：（一） 细胞＋间质 组织 器官 系统 人体（二）人体九大系统：1, 运动系统：2, 消化系统；3, 呼吸系统；4, 泌尿系统；5, 生殖系统；6, 脉管系统；7, 内分泌系统；8, 感觉器；9, 神经系统。
三）分部：1, 头部：颅, 面2, 颈部：颈, 项3, 躯干部：胸部, 腹部, 盆部4, 四肢 左, 右上肢：肩, 臂, 前臂, 手；左, 右下肢：臀, 大腿, 小腿, 足四, 人体解剖学的基本术语（一）解剖学姿态：人体直立，面对前方，两眼平视正前方，两上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，两足并立，足尖向前二）方位术语：1, 上（颅侧）： 近头者 下（尾侧）： 近足者2, 前（腹侧）： 近腹者 后（背侧）： 近背者3, 内侧：近正中面者 外侧：远正中面者4, 内及外：某结构及体腔或空腔脏器的相互位置关系，近腔者为内，远腔者为外5, 浅, 深：体内某点及体表间的距离，近皮肤者为浅，远者为深 近侧：靠近肢体附着者 6, 四肢 远侧：远离肢体附着者 内侧和外侧 上肢：尺, 桡 下肢：胫, 腓（三）轴和面1, 轴：1）垂直轴：上, 下方向走行；2）矢状轴：前, 后方向走行；3）冠（额）状轴：左, 右方向走行。
2, 面：1）矢状面（纵切面）：将人体分成左, 右两半（居于正中，将身体分为左右相等两半称正中矢状面）；2）冠状面（额状面）：将人体分成前, 后两半；3）水平面（横切面）：将人体分成上, 下两半器官：纵切面－及长轴平行 横切面－及长轴垂直五, 学习人体解剖学必需具备的观点：（一）形态及功能相结合的观点（二）局部及整体统一的观点（三）进化发展的观点（四）理论亲密联系实际的观点第一篇 运动系统组成：骨, 关节, 骨骼肌第一章 骨学第一节 总论 骨（bone）:是一种器官，由骨组织（骨细胞, 胶原纤维, 基质）构成，具有肯定的形态和构造，外被骨膜, 内含骨髓，具有丰富的血管, 神经和淋巴管能不断地进行新陈代谢和生长发育，并具有改建, 修复和再生实力骨骼：骨借骨连接连在一起称骨骼一, 分类：全身共有206块骨 颅骨：脑颅骨, 面颅骨 中轴骨1, 依据部位分 躯干骨：椎骨, 胸骨, 肋四肢骨：上肢骨, 下肢骨2, 依据形态分类：1）长骨（long bone） 一体(骨干)：内有骨髓腔，容纳骨髓 两端(骺)：两端膨大，称为骺，其光滑面称关节面 干骺端：骨干及骺相邻的部分 骺软骨（epiphysial cartilage)：幼年时骺及骨干之间借透亮软骨相连，该软骨称～，骺软骨细胞不断分裂, 繁殖和骨化，使骨不断加长。
成年后，骺软骨骨化，骨干及骺融为一体，融合骺遗留下来的痕迹称骺线2）短骨(short bone)：立方形，成群分布于连结坚固且稍敏捷的部位，如腕骨, 跗骨3）扁骨(flat bone)：扁宽的板状，常围成腔，如颅骨，肋骨4）不规则骨(irregular bone)：形态不规则，如椎骨和髋骨含气骨：有些不规则骨内有含气的腔称为含气骨，如上颌骨另外尚有发生于某些肌腱的籽骨，髌骨是人体最大的籽骨二, 骨的构造1, 骨质： 1）骨密质 (compact bone)：构成骨的外层，质地致密，抗压2）骨松质 (spongy bone)：分布于骨的内部，由很多片状的骨小梁交织排列而成，呈海绵状，小梁排列及承受的压力和张力方向一样 外板颅盖骨 内板 骨密质，内板易骨折 板障：骨松质，内有板障静脉2, 骨膜（periosteum）：是被覆于骨内, 外面，由纤维结缔组织构成的膜，富含血管神经和淋巴管等1）骨外膜 外层：致密, 有很多胶厚纤维束穿入骨质，使之固定于骨面 内层：疏松, 有成骨细胞和破骨细胞2）骨内膜：衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内，含有成骨细胞和破骨细胞。
3, 骨髓（bone marrow）：存在于长骨的骨髓腔和和骨松质的间隙内，分为红骨髓和黄骨髓4, 血管, 淋巴管和神经三, 骨的化学成分和物理性质1, 有机物：占成人骨1/3，使骨具有弹性和韧性；煅烧骨，质脆易碎2, 无机物：占成人骨2/3，使骨增加硬度；脱钙骨，松软有弹性3, 幼儿：有机物多，青枝折 老年人：无机物多，粉碎折第二节 躯干骨躯干骨包括24块椎骨, 1块骶骨, 1块尾骨, 1块胸骨和12对肋一, 椎骨1）组成： 颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶骨1块，尾骨1块2）一般形态 椎体椎骨 椎弓根 上关节突（1对）, 下关节突（1对）椎弓 有7个突起： 横突（1对）椎弓板 棘突（1个） 椎孔：椎体和椎弓共同围成一孔，称椎孔，全部椎骨的椎孔连接成椎管，椎管内容纳脊髓等椎间孔：相邻椎骨的上, 下切迹共同围成椎间孔，有脊神经和血管通过3）各部椎骨主要特征颈椎：①椎体较小，横断呈椭圆形 ②椎孔较大，呈三角形。
③横突有孔，称横突孔 ④第2—6颈椎的棘突较短，末端分叉第1颈椎又叫寰椎：由前弓, 后弓和侧块构成第2颈椎又叫枢椎，椎体上方有齿突第七颈椎棘突长，末端不分叉，简单在皮下触及，故又称隆椎，常作为计数椎骨序数的标记 胸椎：①椎体横断面呈心形 ②椎体及椎弓根交接部的外侧面的上下缘有上下肋凹 ③横突末端前面有横突肋凹 ④棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列 腰椎：①椎体粗大，横断面呈肾形 ②椎孔呈三角形，较大③棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方骶骨：三角形，底向上，尖向下底中份前缘向前突出称岬，前面有四对骶前孔后面有骶正中嵴，两侧各有四对骶后孔两侧部各有耳状面骶管裂孔：骶管下端由于第四, 五骶椎椎弓板缺如而形成一个裂孔，称骶管裂孔，是骶管麻醉的部位尾骨：4块已退化尾椎融合而成二, 肋：包括肋骨和肋软骨，1～7对肋骨前端借肋软骨连于胸骨称真肋，8～12前端不直接及胸骨相连对称假肋，其中8～10对肋骨的前端借软骨连于上位的肋软骨，形成肋弓，11～12对肋前端游离，称浮肋三, 胸骨：分为胸骨柄, 胸骨体和剑突。
胸骨角：胸骨柄及胸骨体连接处形成微向前凸的角，称胸骨角，侧方连接的是2肋，可作为计数肋序数的标记第三节 四肢骨一, 上肢骨：每侧32块，共64块一)上肢带骨①锁骨：呈倒“Ｓ”形，内1/3凸向前，外2/3凸向后胸骨端粗大，肩峰端扁平；上面光滑，下面粗糙②肩胛骨：两面 前面：肩胛下窝后面: 肩胛冈, 冈上窝, 肩峰, 冈下窝 上缘：肩胛切迹，喙突， 三缘 内侧缘：脊柱缘 外侧缘：腋缘外侧角：关节盂，三角 上角：对第2肋，下角：对第7肋或第7肋间隙，可作为计数肋的标记二）自由上肢骨①肱骨：上肢最长的管状骨，分为体和两端，各部主要结构有：上端：肱骨头，解剖颈, 大结节, 大结节嵴, 小结节, 小结节嵴, 外科颈肱骨体：三角肌粗隆, 桡神经沟 下端：肱骨小头, 肱骨滑车, 桡窝, 冠突窝, 内上髁, 外上髁, 鹰嘴窝, 尺神经沟②桡骨：分为体和两端，各部主要结构有：上端：桡骨头, 桡骨粗隆, 环状关节面, 桡骨颈体：骨间缘下端：尺切迹, 茎突③尺骨：分为体和两端，各部主要结构有：上端：鹰嘴，冠突，滑车切迹，桡切迹体：骨间缘，下端：尺骨头，茎突④手骨腕骨：8块，由外向内：近侧列：手舟骨，月骨，三角骨，豌豆角；远侧列：大多角骨，小多角骨，头状骨和钩骨。
舟月三角豆，大小头状钩）掌骨： 5块由外向内：第1, 2, 3, 4, 5掌骨(分底, 体, 头)指骨：14块，由近至远：近节，中节，远节指骨，远节指骨掌侧面远端有粗糙的远节指骨粗糙二, 下肢骨：每侧31块，共62块一）下肢带骨髋骨：由髂骨, 耻骨和坐骨构成，髂骨位于上部，耻骨位于前下部，坐骨位于后下部①髂骨 髂骨体：髂窝，弓状线，耳状面髂骨翼：髂嵴，髂前上棘，髂后上棘，髂结节，髂前下棘，髂后下棘②坐骨 坐骨体：坐骨结节，坐骨棘，坐骨大, 小切迹；坐骨支③耻骨 耻骨体：髂耻隆起；耻骨上支：耻骨梳；耻骨下支（二）自由下肢骨①股骨：全身最粗大的长骨，长度为身高的1/4，分为一体两端 上端：股骨头, 股骨头凹, 股骨颈, 大转子, 小转子, 转子间线, 转子间嵴, 转子窝 股骨体：臀肌粗隆, 粗线 下端：内侧髁, 外侧髁, 髁间窝, 内上髁, 外上髁, 收肌结节②髌骨：略呈三角形，前面粗糙，后面光滑，尖向下③胫骨：为三棱柱状长骨，位于小腿内侧 上端：内侧髁, 外侧髁, 腓关节面, 髁间隆起, 胫骨粗隆 胫骨体：骨间缘。
下端：内踝, 腓切迹④腓骨：腓骨头，外踝⑤足骨跗骨：7块：距骨, 跟骨, 足舟骨；远侧列由内至外：内侧, 中间, 外侧楔骨，骰骨跖骨：5块，由内至外：第1, 2, 3, 4, 5跖骨，分底, 体, 头趾骨：14块，踇趾两节，其它各趾3节第四节 颅骨一, 颅骨：。