基层对我国手术签字制度的思考及建议撰写人:___________日 期:___________基层对我国手术签字制度的思考及建议根据《医疗机构管理条例》第三十三条规定,医院须取得患者与家属双方的签字同意方可为患者实施手术该法律的初衷是为了确保患者与家属的意见能得到充分尊重,本无可非议,然而满天乱飞的授权代理书、家属知情证、手术同意书成为医院规避责任的法宝,手术签字制度的背后实则是对医者仁心道德的强烈拷问当前社会医患关系紧张,医疗事故责任重大,但在手术签字制度面前,生命的希望被寄托在一根小小的签字笔上,人们显然无法接受为此,基层建议:一是规范手术签字制度,明确签字制度适用范围由政府牵头,卫计、公安等部门组成调查小组开展联合调查行动,深入了解各大医院各类患者在手术前被要求签名的所有表格、清单、知情书、同意书等书面材料,并将签字材料纳入政府医疗管理系统统一登记管理根据发起部门、材料性质、用途目的、适用范围等评定签字材料的存在意义和实用价值,取消无意义无价值的签字流程,严令禁止医院为规避己方责任单方面实行的签字制度二是健全完善相关法律依据,保障患者自主决定权建议重新修订完善《医疗机构管理条例》有关规定,明确规定手术应当尊重患者的意愿和征得患者的同意,尊重家属的知情权和同意权,但不能上升为“一票否决权”,即家属签字不得作为手术的绝对必要条件,患者对手术与否有自主决定权。
只有在患者不具备完全民事能力、无法征得其同意时,才由家属或法定代理人签字三是明确医院实行紧急救助措施的免责规定建议国家卫计委出台《医院实施紧急救助措施的免责规定》等文件,明确当患者生命受到威胁,无法征得本人同意或无法联系家属或家属不同意手术时,医院需启动应急预案,经医疗机构负责人或授权负责人批准后组织专家会诊,由3个以上主治医生商讨确定具体手术方案并实施手术,术后将患者病情和急救措施告知家属即可,不承担任何医疗事故责任四是强化监管,健全和落实医疗规章制度加大医院安全防护措施投入力度,引入互联网+智能化监控体系,确保医院无死角区域和监控盲区建立统一立体的监管体系,制定监管制度框架,开展医疗设备设施安全使用、医疗服务行为、医疗服务质量等专项监管,防范医疗差错及医疗事故发生健全并严格落实医疗规章制度,将医疗过程监管和医疗核心制度纳入医生培训计划,明确医院的社会属性、社会地位及救死扶伤的根本任务,对背离公益性办院方针的,予以警告,严重者予以查处五是打造医患沟通平台,建立完善医患互通机制第 2 页 共 2 页 范文仅供参考 感谢浏览。