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1、2017年上半年陕西省西医综合之内科学试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列关于T3和T4代谢的叙述，哪一项是错误的 A20%的T4和T3在肝内失活 B80%的T4在外周组织中脱碘 C由T4脱碘变成的T3不是体内的T3的主要来源 DrT3可由T4脱碘产生 2、血液进入左心房的入口是 A上腔静脉口 B下腔静脉 C冠状窦口 D肺静脉口 E左房室口3、女性，16岁，1个月前发现颈前有1个圆形肿物，近日肿物部位红肿疼痛，6天前破溃，流出黄色黏液样液体，伤口无愈合迹象。最可能的诊断是 A颈部淋巴结核 B甲状舌管囊肿 C甲状腺腺瘤 D囊状淋巴管瘤 4、不符合
2、干酪样坏死的描述是 A多由结核杆菌引起 B淡黄色、干燥、易碎 C镜下呈红染、颗粒状、无结构的物质 D可见原有结构影像5、Rh血型的主要抗体是 AIgA BIgD CIgG DIgE 6、急粒与急淋的鉴别要点是 A前者多有高热、感染、出血 B前者原始细胞POX染色阳性 C前者周围血中淋巴细胞减少 D前者骨髓增生多极度活跃 7、下列激素中，哪一个不是腺垂体合成和分泌的 A生长素 B催乳素 C催产素 D黄体生成素 8、体内可促进精神性发汗的内源性物质是 A乙酰胆碱 B去甲肾上腺素 C腺苷 D5-羟色胺 9、体内进行嘌呤核苷酸从头合成最主要的组织是 A胸腺 B小肠黏膜 C肝 D脾 10、目前鉴别肿瘤良
3、、恶性最有效的方法是 A饿酸染色后电镜检查 BHE染色后光镜检查 C免疫组织化学染色检查 D分子生物学检查11、下列静脉中，属于肝门静脉属支的是 A肾静脉 B脾静脉 C肝静脉 D卵巢静脉 E髂内静脉 12、属受体阻滞剂的药物是_ A硝苯地平 B降压灵 C心得安 D硝普钠 E哌唑嗪 13、关于血清蛋白电泳的临床意义，下列哪项是正确的 A肝细胞受损时，血清白蛋白、1球蛋白、2球蛋白增多 B受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统，使球蛋白增多 C肝硬变时，白蛋白中度或高度减少，球蛋白亦明显减少 D轻症急性肝炎时，球蛋白可以明显增多 E病情加重后即有球蛋白和球蛋白增多14、下列哪种病理过程不属于动脉粥样硬
4、化 A血栓形成 B纤维素性坏死 C玻璃样变 D钙化 15、有关温度对酶活性影响的不正确论述是 A最适温度不是酶的特性常数 B酶是蛋白质，即使反应的时间很短也不能提高反应温度 C酶制剂应在低温下保存 D酶的最适温度与反应时间有关 16、含有总胆固醇最多的脂蛋白是 ACM BVLDL CLDL DApoA EHDL 17、NHL累及胃肠道的特点是 A回肠最常见、胃为其次、结肠很少 B回肠很少、胃为其次、结肠最常见 C回肠为其次、胃最常见、结肠很少 D回肠与结肠最常见、胃少见 18、女，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺ECT检查：甲状腺右叶“冷结节”。应初步诊
5、断为 A甲状腺囊腺瘤并囊内出 B结节性甲状腺肿 C甲状腺腺瘤 D甲状腺癌 19、最后参与终尿生成的结构是_ A近球小管 B远球小管 C集合管 D输尿管 E膀胱 20、物质逆电-化学梯度通过细胞膜属于 A被动转运 B主动转运 C单纯扩散 D易化扩散 E吞噬作用 21、下述各种受体中，属于C蛋白耦联受体的是 A毒蕈碱受体 B烟碱受体 CNhDA受体 D甘氨酸受体 22、术后头痛常发生于 A硬膜外阻滞 B臂丛神经阻滞 C蛛网膜下腔阻滞 D椎管阻滞23、与纤维蛋白渗出过程不相关的病变或疾病是 A纤维化或粘连 B大叶性肺炎 C病毒性肝炎 D绒毛心 24、术中病人输血，20min后出现高热、头痛，腰部剧痛
6、，心前区压迫感，皮肤出现荨麻疹，血压70/50mmHg应考虑是_ A发热反应 B过敏反应 C溶血反应 D细菌污染反应 E血凝反应25、Graves病时的代谢，下列哪项不正确? A肠道糖吸收增加 B肝糖原分解增加 C尿肌酸排出增加 D血总胆固醇增加 E糖耐量异常26、1976年，简悦威采用液相DNA分子杂交技术，在世界上首次完成了 A-地中海贫血的基因诊断 B-地中海贫血的基因诊断 C疟原虫的基因诊断 D血红蛋白病M的基因诊断27、关于前负荷的叙述哪一项是错误的? A前负荷为心室舒张末期容积或压力 B前负荷为等容舒张末期容积或压力 C最适前负荷时心肌收缩力最强 D处于最适前负荷时心肌肌小节长度为
7、2.02.2m左右二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、酸性食糜进入小肠导致胰液大量分泌的主要机制是 A小肠黏膜释放胃泌素 B小肠黏膜释放胰泌素 C兴奋交感神经 D小肠黏膜释放胆囊收缩素 2、正常成人脑脊液中红细胞数应为 A0 B(010)10 6/L C(05)10 6/L D(015)10 6/L E(030)10 6/L3、手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是_ A过敏性休克 B感染性休克 C出血倾向 D溶血反应 E以上都不是 4、关于急性肾衰竭少尿期的叙述，不正确的是 A典型少尿期一般持续714天
8、 B少尿期长短与病情严重程度无关 C可有轻度贫血 D尿量一般5、无尿的定义是指成年人24小时尿量少于_ A20mL B50mL C100mL D120mL E150mL 6、有关坏疽下列哪项是错误的 A坏疽发生在与外界相通的脏器 B坏疽易见于肝脏 C坏疽局部颜色变黑 D坏疽分为干性、湿性和气性 7、肾中产生的氨主要来自 A嘌呤核苷酸循环 B谷氨酰胺的水解 C胺的氧化 D尿素的水解 8、小脑 A位于颅中窝 B上面与大脑枕叶直接相贴 C小脑扁桃体位于小脑半球的后方 D绒球属新小脑 E借上脚与中脑联系 9、下列哪项不是甲状腺危象的治疗 A运用肾上腺素能阻滞剂 B口服或静脉点滴碘剂 C镇静剂 D再次手
9、术 10、血Na+浓度降低、血K+浓度升高可引起 A抗利尿激素释放增加 B抗利尿激素释放减少 C醛固酮分泌减少 D醛固酮分泌增多11、关于肺脓肿的特点，哪项是正确伪 A如无脓痰，可排除厌氧菌感染 B感染菌，除厌氧菌外，都对青霉素敏感 C食管贲门失弛缓不是急性肺脓肿的诱发因素 D动脉血管瘤是慢性肺脓肿反复中、大量咯血的病理基础 E早期呈现严重呼吸困难，咯大量臭脓痰 12、关于肺部真菌感染，下列选项中，对诊断最有意义的是 A咽试子涂片发现真菌 B痰中培养出真菌 C痰涂片找到真菌 D胸水中培养真菌 13、关于生理止血的描述，下列哪一项是错误的 A包括局部血管收缩、血小板血栓形成和血凝块 B血小板与血
10、凝块的形成有关 C局部缩血管反应持续时间较短 D肝功能受损时凝血时间延长14、促胰液素引起胰液分泌的特点是 A水分少，碳酸氢盐和酶的含量丰富 B水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富 C水分多，碳酸氢盐和酶的含量少 D水分、碳酸氢盐的含量均多 E水分和碳酸氧盐的含量多，酶的含量少 15、患者，女，67岁，有心绞痛病史。参加轻体力活动感心前区不适。连续步行300米或上1层楼梯等均可诱发心绞痛。按加拿大心血管病学会心绞痛严重度分级，应为 A级 B级 C级 D级 16、晕船是由于下列哪一部位的感受器受到过度刺激所引起 A外、后半规管 B球囊 C上、后半规管 D椭圆囊 17、确诊膜性增生性肾炎的超微结构
11、改变主要是 A基膜增厚 B足突触合 C内皮下电子致密物沉积 D系膜细胞增生 18、心输出量增加或外周阻力减小对动脉血压的影响是 A前者会使收缩压升高，后者会使舒张压降低 B前者会使舒张压升高，但不影响收缩压；后者会使舒张压降低，但不影响收缩压 C脉搏压降低 D平均动脉压升高 E以上都不对 19、肾小球基底膜“双轨征”改变见于 A局灶性节段性肾小球硬化 B系膜增生性肾小球肾炎 C系膜毛细血管性肾小球肾炎 D膜性肾病 20、甲状腺内，TPO分布最为密集的部位是在滤泡细胞的 A基膜一侧 B溶酶体内 C核糖体内 D顶膜一侧 21、下列关于阑尾的叙述，正确的是_ A附于回肠末端 B附于升结肠末端 C根部
12、是三条结肠带集中之处 D动脉供应来自肠系膜下动脉 E属于消化腺 22、下列都是局部电位，哪一项是超极化型的? A视觉细胞感受器电位 B终板电位 C基本电节律 D兴奋性突触后电位23、男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉，枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣、右冠瓣增厚，治疗最佳方案 A瓣膜扩张术 B闭式分离术 C瓣膜置换术 D瓣膜修补术 24、粥瘤所不具备的成分是 A纤维瘢痕 B无定形的坏死物质 CB淋巴细胞 D泡沫状细胞25、属于碱性氨基酸的是 A天冬氨酸 B异亮氨酸 C组氨酸 D苯丙氨酸26、1976年，简悦威采用液相DNA分子杂交技术，在世界上首次完成了 A-地中海贫血的基因诊断 B-地中海贫血的基因诊断 C疟原虫的基因诊断 D血红蛋白病M的基因诊断27、关于前负荷的叙述哪一项是错误的? A前负荷为心室舒张末期容积或压力 B前负荷为等容舒张末期容积或压力 C最适前负荷时心肌收缩力最强 D处于最适前负荷时心肌肌小节长度为2.02.2m左右由于考前忙于复习，基本不会花时间了解有关信息，等高考结束后，又不知如何了解到有效信息。所以，无论考前还是考后，家长在报考学校这一环节付出精力较多，也愿意出资获取信息帮助孩子多了解高校信息
