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1、临床医学概论复习题一、 单项选择题（每题1分，共60分）1.感染性发热最常见的病原体是（ ）A. 细菌B.病毒C. 立克次体D. 真菌E疟原虫2下列关于弛张热的叙述正确的是（ ）A体温升至39-40,持续数天,降至正常B体温升至39以上,持续数小时,降至正常,后又升至39以上C体温常至39以上,24小时波动范围范围大于2,但都在正常以上D体温常至39以上, 24小时波动范围范围小于2,均在正常以上3.下列病因引起头疼最为剧烈的是（ ）A .脑部肿瘤B.颈椎病C.中毒D.高血压E.三叉神经病4.全身性水肿伴腰痛、尿频、尿急见于（ ）A.肾上腺皮质功能亢进B.心源性水肿C.肝源性水肿D.肾源性水肿
2、E.营养不良性水肿5.三凹征常见于（ ）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.中毒性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难6.咳嗽声音嘶哑见于（ ）A.慢性支气管炎B.气胸C. 肺炎D. 肺脓肿E.喉癌7.小量咯血是指每日咯血量A. 小于50ml B.小于100ml C.小于200ml D.小于300ml E.小于500ml8.关于周期性发绀，下述正确的是（ ）A.由某些心肺疾病引起的B.全身性发绀C.发绀部位皮肤温暖D.发绀部位加温或按摩发绀可消退E.发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到9.心悸伴晕厥或抽搐常见于（ ）A.1度窦房传导阻滞B.心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结
3、综合征C.甲状腺功能亢进D.心脏神经症E.急性失血10.餐后6小时以上或数餐后呕吐，常见于（ ）A.神经症B.颅内高压C.妊娠呕吐D.幽门梗阻E.胃肠炎11.呕血的颜色正确的是（ ）A.出血量大时呈咖啡色B.出血速度快时呈咖啡色C.出血量小时呈鲜红色D.出血速度慢时呈鲜红色E.出血量小出血速度慢时呈咖啡色12.腹泻病程超过以下哪项者为慢性腹泻（ ）A.3个月 B.2个月C .1个月D. 3周 E.2周13.肝细胞性黄疸可引起（ ）A.尿胆红素阴性B.有酱油色尿C.以非结合胆红素增高为主D.以结合胆红素增高为主E.以非结合胆红素增高为主和结合胆红素均明显增高为主14引起血尿最常见的原因是（ ）A
4、.败血症B.泌尿系统结石C.前列腺炎D.流行性出血热E.钩端螺旋体病15.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（ ）.A.对各种刺激有无反应B.能否被唤醒C.有无自主运动D.深浅反射是否均消失E.有无大小便失禁16.患者男性，20岁，发热、咽痛4天。该患者4天前于淋雨后出现寒战、高热、热型为弛张热，并伴有咽痛，不敢吞咽食物，无咳嗽、咳痰，其可能疾病为：（ ）A. 肺炎球菌肺炎B .化脓性扁桃体炎C.急性肾盂肾炎D.伤寒E.中暑17.下列检查适用于深压触诊法的是（ ）A.腹腔深部包块B.胃肠病变C.阑尾压痛点D.肝、脾触诊E.肾脏触诊18.下列与判断发育是否正常无关的是（ ）A.身高B.体重C.营养
5、D.智力E.第二性征19.下列哪一项不是生命征（ ）A体温 B呼吸C血压D年龄20下列关于体温变化的叙述不正确的是（ ）A妇女月经期体温较高B青壮年体温较老年人高C剧烈运动体温可以升高D进餐后体温升高21.瞳孔正常直径为 （ ）A.12mm B.34mm C.45mm D.56mm E.35mm22.甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘者，称为（ ）A I度肿大 B. II度肿大 C .III度肿大 D .IV度肿大 E. V度肿大23.计数肋骨和肋间隙顺序的重要标志是（ ）A.肋骨角B.胸骨柄C.胸骨体D.剑突E肋骨24呼吸气味有烂苹果味，见于（ ）A尿道炎 B尿毒症 C糖尿病酮症酸中毒 D有机磷农
6、药中毒25以下哪项不属于共济运动检查（ ）A卧立位试验 B指鼻试验 C轮替试验D跟膝胫试验26.有关乳腺癌的特点描述，错误的是（ ）A.非哺乳期乳头有血性分泌物B.无痛性肿块C.皮肤呈橘皮样D.局部皮肤红、肿、热、痛E.可有同侧腋窝淋巴结肿大27间停呼吸与潮式呼吸的最主要原因为（ ）A.酸中毒B.肋骨骨折C.神经衰弱D.颅内压增高E.呼吸中枢兴奋性降低28.胸部触诊时语音震颤增强常见于（ ）A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.胸壁皮下气肿E.上腔静脉阻塞综合征29.正常肺野叩诊音是：（ ）A.鼓音B.过清音C.清音D.浊音E.实音30慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是指（ ）A.突然出
7、现呼吸困难 B.逐渐加重的呼吸困难 C.喘息 D.慢性咳嗽、咳痰 E.胸闷31.支气管哮喘诊断的主要依据是（ ）A.有阻塞性通气功能障碍 B.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音 C.血嗜酸性粒细胞增高 D.胸部X线检查示过度充气征 E.血清特异性lgE升高32.支气管哮喘患者血气分析提示PaCO2增高提示（ ） A.病情好转 B.无临床意义 C.病情危重 D.发作早期 E.呼吸性碱中毒33.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成最重要的因素是（ ） A.支气管肺感染 B.高碳酸血症 C.缺氧 D.肺毛细血管床减少 E.肺微小动脉原位血栓形成34.社区获得性肺炎最主要的病原体是（ ）A.支原体 B.流感嗜血杆
8、菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎链球菌 E.溶血性链球菌35.关于葡萄球菌肺炎下列错误的是（ ）A.常发生于有基础疾病者 B.病原菌经呼吸道吸入或有皮肤感染灶经血液循环到达肺脏 C.为肺部急性化脓性炎症 D.不易出现周围循环衰竭 E.诊断有赖于痰培养36.最能提示右心衰竭的体征是（ ）A.肺动脉瓣区第二音亢进 B.交替脉 C.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性 D.肝大 E.水肿37.慢性左心衰竭的最基本表现为（ ）A.胸腔积液 B.呼吸困难 C.头痛、失眠 D.咳嗽、咳痰 E下肢水肿38.下列常用降压药物，错误的是（ ） A.利尿剂 B .受体激动剂 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.钙通道阻滞剂
9、 E.血管紧张素受体拮抗剂39.诊断反流性食管炎最准确的方法是（ ）A .24小时食管pH监测 B .食管吞钡X线检查 C. 食管测压 D .食管滴酸试验E. 内镜检查+活检.40.胃食管反流病最常见的症状是（ ）A 胸痛 B 吞咽困难 C咳嗽、哮喘及咽喉炎 D反酸常伴烧心 E癔症41.急性糜烂性胃炎的确诊应依据（ ）A . X线胃肠钡餐检查 B. 胃液分析 C.上消化道出血的临床表现 D .急诊胃镜检查 E. 腹部B超42.与急性肾炎发病有关的细菌是( ) A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.链球菌 D.肺炎双球菌 E.流感嗜血杆菌43.慢性肾小球肾炎治疗中能够减少蛋白尿并延缓肾功能进展的
10、药物是( )A.激素 B.环磷酰胺 C.青霉素 D.依那普利 E.呋塞米44.肾病综合征诊断的主要依据是（ ）A尿蛋白定量3.5g/24h B.肉眼血尿 C.腰骶部水肿 D.血肌酐350mol/L E.血白蛋白35g/L45.在我国，贫血的诊断标准为（ ）A男:Hb140g/L,女：Hb130g/L B.男：Hb150g/L,女：Hb140g/L C.男：Hb110g/L，女：Hb100g/L D.男：Hb120g/L ,女：Hb110g/L E.男：Hb130g/L,女:Hb120g/L46.血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于（ ）A感染性贫血 B.海洋性贫血 C. 缺铁性贫
11、血 D. 铁粒幼细胞性贫血 E .再生障碍性贫血47.口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，下列检查最先上升的是（ ）A. 网织红细胞 B. MCV C. MCHC D. MCH E. 血红蛋白48.再生障碍性贫血患者一般不出现（ ）A.进行性贫血 B.全血细胞减少 C.出血 D.感染 E.肝、脾、淋巴结肿大49.急性白血病诊断的主要依据是（ ）A.贫血、出血 B.发热、出汗 C.肝、脾大 D.骨髓细胞学检查 E.胸骨下段压痛50.下列类型的过敏性紫癜中最常见的是（ ）A.皮肤型 B.中枢神经受累 C .腹型 D.肾型 E.关节型51.特发性血小板减少性紫癜较少出现的症状是（ ）A.肌肉血肿 B.
12、皮肤淤点 C.空腔粘膜出血 D.月经过多 E.鼻出血52.甲亢患者高代谢综合征表现为（ ）A .心率增快 B .排便次数增多 C.多食易饥 D. 多言好动 E.失眠多梦53.以下哪项为原发性甲减的实验室表现A.血清TSH增高，TT4和FT4降低B .血清TSH降低，TT4和FT4增高C.血清TSH增高，TT4和FT4增高D.血清TSH降低，TT4和FT4降低E.血清TSH增高，TT4和FT4降低54.血清甲状腺激素水平和甲状腺摄碘能力的“分离现象”见于（ ）A .桥本甲状腺炎 B .甲亢 C. 甲减 D .甲状腺功能正常的甲状腺炎 E .亚急性甲状腺炎55.以下哪项是糖尿病的微血管并发症（ ）
13、A .冠心病 B .糖尿病肾病 C. 脑动脉硬化 D .周围神经病变 E.糖尿病足56下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因（ ）A高渗性非困症糖尿病昏迷B糖尿病肾病C心脑血管病变D糖尿病视网膜病572型糖尿病最基本的病理生理改变是（ ）A极度肥胖B长期大量摄糖C长期使用糖皮质激素D胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低58关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是( )A多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现C皮肤潮湿多汗、吸呼正常D脉搏细速，血压下降59.痛风最常受累的关节是（ ）A .双腕关节 B. 膝关节 C .手
14、指的末端 D .第一跎指关节 E .脊柱关节60.HLA-B27对哪个疾病的诊断有意义（ ）A.类风湿性关节炎 B .系统性红斑狼疮 C. 皮肤炎 D .脊柱关节炎 E. 血管炎61.类风湿性关节炎除关节受损外还有关节外病变，主要是（ ）A.中度贫血 B. 血沉快 C .抗Sm抗体（+） D. 低热 E. 类风湿结节62.哪项是系统性红斑狼疮诊断的特异性抗体且不随病情活动变化而减弱（ ）A .ANA B .dsDNA C .Sm抗体 D. CCP抗体 E.抗磷脂抗体63.单纯疱疹性病毒脑炎病毒经呼吸道感染机体后潜伏在那个神经的半月神经节内，当机体免疫功能下降时，潜伏的病毒再度活化，复制增生。A .三叉神经 B .腰神经 C .胸神经 D .尾神经 E .迷走神经64.诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（ ）A .结咳
