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1、第二十三章 超敏反应及其检验Assay of Hypersensitive Disease第一部分 目的要求和教学内容一、目的要求掌握四型变态反应的发生机制，常见疾病，血清IgE免疫复合物的检测，熟悉皮肤试验，激发试验，了解相关白细胞其它因素的测定。二、教学内容1、I型变态反应：参与成分和细胞，发生机制，常见疾病，防治原则。型变态反应：发生机制，常见疾病，检验原则。型变态反应：发生机制，常见疾病，检验原则。型变态反应：发生机制，常见疾病，检验原则。2、皮肤试验的准备，类型，方法，应用和评价。3、激发试验：支气管激发试验及其它。4、血清IgE的检测：总IgE的检测，非特异性IgE的检测。5、免疫
2、复合物的检测：循环免疫复合物的检测（物理技术、补体技术、抗球蛋白技术、细胞技术、免疫复合物成分测定），组织固定免疫复合物的检测、检测的意义与应用。6、相关白细胞及其它因素的测定：嗜酸性粒细胞计数，嗜碱性粒细胞计数。嗜碱性粒细胞脱颗粒试验，其它检测方法。第二部分 测 试 题一、选择题：(一)单项选择题(A型题)1超敏反应的本质是：（ ） A特殊的免疫应答 B异常的免疫应答 C正常的免疫应答 D初次应答 E再次应答2参与I型超敏反应的抗体是：（ ） AIgM、IgG3 BIgA 、IgG4 CIgE 、IgG4 DIgE、IgA EIgM、IgE3参与I型超敏反应的炎症细胞主要是： （ ） A肥大
3、细胞和嗜碱性粒细胞 B肥大细胞和嗜酸性粒细胞 C嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞 D中性粒细胞和肥大细胞 E中性粒细胞和嗜碱性粒细胞4青霉素是常见的引起超敏反应的： （ ） A完全抗原 CTD-AgB半抗原 D免疫原ETI-Ag5下列哪种疾病的发病机制属于型超敏反应 （ ） . 肺肾综合症 . 类风湿性关节炎. 新生儿溶血症 . 接触性皮炎 . 青霉素过敏性休克6ECF-对以下哪种细胞具有趋化作用 （ ） . 嗜碱性粒细胞 . 嗜中性粒细胞 . 嗜酸性粒细胞 . 大颗粒淋巴细胞 . 细胞7.下列哪一种活性介质或细胞因子与过敏反应无关 （） .组胺 .白三烯 .激肽原酶 . 8下列哪种疾病的发病机制属
4、于型超敏反应 （） AArthurs反应 接触性皮炎再次注射后引起的血清病免疫复合物性肾小球肾炎. 新生儿溶血症9有抗体参与但无补体参与的超敏反应是： （ ） AI型超敏反应 B. II型超敏反应CIII型超敏反应 D. 型超敏反应 E迟发型超敏反应10介导II型超敏反应的抗体主要为： （ ） AIgM和IgE BIgG和IgE CIgG和IgM DIgA和IgG EIgA和IgM11下列哪种疾病的发病机制属于型超敏反应： （） . 荨麻疹 . 类风湿性关节炎. 新生儿溶血症 . 接触性皮炎 . 再次注射血清病12. 因ABO血型不合造成的溶血反应属于： （ ） . 过敏反应型超敏反应 . 细
5、胞毒型超敏反应. 免疫复合物型超敏反应 . 迟发型超敏反应 E. 细胞介导型超敏反应13. 免疫性血细胞溶血症属于： （ ） 14. 因多次吸入含动植物蛋白的粉尘而引起的变应性肺泡炎属于： （ ）13 - 14题备选项. 细胞溶解型超敏反应 . 细胞免疫型超敏反应.速发型超敏反应 . 免疫复合物型超敏反应15由于Rh抗原不合引起的新生儿溶血常见于： .Rh+孕妇第一次妊娠Rh-胎儿时 .Rh+孕妇第二次妊娠Rh-胎儿时.Rh-孕妇第一次妊娠Rh+胎儿时 .Rh-孕妇第二次妊娠Rh+胎儿时E 以上均可出现16下列哪种Ag-Ab的比例易发生型超敏反应： （ ） AAgAb BAg略Ab CAg略A
6、b DAgAb EAg=Ab 17下列哪种疾病的发病机制属于III型超敏反应： （） A急性免疫复合物性肾小球肾炎 B传染性迟发性超敏反应C输血反应 D支气管哮喘E免疫性血细胞减少症18因链球菌感染引起的肾小球肾炎的发病属于（） AI型超敏反应 B. II型或III型超敏反应CII型超敏反应 D. III型超敏反应 EI型或III型超敏反应19因使用外用药物或化妆品发生的接触性皮炎属于（） . 细胞溶解型超敏反应 . 细胞免疫型超敏反应. 速发型超敏反应 . 迟发型超敏反应. 过敏反应型超敏反应20参与型超敏反应的淋巴细胞主要为： （ ） ACD4+TH1细胞和CD8+CTL BCD4+TH2
7、细胞和CD8+CTLCCD4+TH2细胞和CD8+CTL DCD4+T细胞 ECD8+CTL21型超敏反应的发病主要是由于：（ ） ACD4+T细胞分泌的细胞因子的作用 BCD8+CTL释放的颗粒物质的作用 CCD4+T细胞分泌的细胞因子和CD8+CTL释放的颗粒物质的共同作用D单核细胞和中性粒细胞的炎性侵润作用E单核细胞和嗜酸性粒细胞的炎性侵润作用22皮肤试验常用于检测： （ ） AI型和型超敏反应 B. I型和型超敏反应CII型和型超敏反应 D. 型和型超敏反应 EI型和II型超敏反应23型超敏反应中应用最广泛的皮肤试验是： （ ） A白色念珠菌皮肤试验 B毛发菌素皮肤试验C结核菌素皮肤试
8、验 DSK-SD皮肤试验 EDNCB皮肤试验24预防超敏反应最简单、有效的方法是： （ ） A皮肤试验 B脱敏疗法C应用抗毒素 D应用抗生素E避免接触变应原25检测特异性IgE常用于诊断： （ ） AI型超敏反应 B. II型超敏反应CIII型超敏反应 D. 型超敏反应 EI型和型超敏反应26检测循环免疫复合物最易推广的方法是： （ ） AC1q结合试验 BPEG沉淀法CRaji细胞法 D胶固素结合试验ERF凝胶沉淀试验27新生儿溶血症属于（） Atype Allergy Btype Allergy Ctype Allergy Dtype Allergy ERF凝胶沉淀试验28下列属于型超敏反
9、应的疾病是（ ） A输血反应 B过敏性休克C血清病 D接触性皮炎29血型不合输血后反应是属于（ ） A型超敏反应 B型超敏反应 C型超敏反应 D型超敏反应 30青霉素过敏是属于（ ） Atype I Allergy Btype II Allergy Ctype III Allergy Dtype IV Allergy（二）配伍型问题15A.无反应（）B.弱阳性（）C.阳性（+）D.强阳性（+）E. 强阳性（+）1.迟发型皮内试验无反应或小于对照为2. 迟发型皮内试验仅出现红肿为3. 迟发型皮内试验出现红肿伴硬结为4. 迟发型皮内试验出现红肿、硬结、水疱为5. 迟发型皮内试验出现大疱或（和）溃疡
10、为问题610A.变应原浸液浓度为1：10W/VB.变应原浸液浓度为1：100W/VC.变应原浸液浓度为1：100001：1000W/VD.变应原浸液浓度为0.001mg总氮量E.变应原浸液浓度为0. 1mg总氮量6.羽毛做变应原试验时7.牛奶、蛋类、肉类、鱼虾、蟹等变应原试验时8.蒿草、花粉、豚草花粉等变应原试验时9.动物皮屑变应原试验时10.屋尘、动物皮毛、尘螨等变应原试验时问题1115A.型超敏反应皮内试验强度为 B.型超敏反应皮内试验强度为 C.型超敏反应皮内试验强度为 D.型超敏反应皮内试验强度为 +E.型超敏反应皮内试验强度为 +11.红晕0.5cm，风团0.5cm，12.红晕2.13.0cm，风团0.51.0cm13.红晕0.51.0cm，风团0.51.0cm14.红晕1.12.0cm，风团0.51.0cm15.红晕3.14.0cm，风团大1.11.5cm，或有伪足 二、填空题：1举三种III型变态反应常见疾病(
