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1、窗体顶端目 录窗体顶端医学高级职称考试急诊医学历年真题汇编一单项选择题：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳的答案。患者，女，23岁。气急、咳嗽、发绀，RR30次/分，BP100/60mmHg，动脉血气pH7.35，PaCO40mmHg，PaO45mmHg，拟“ARDS”。1、患者送入ICU后，最合适的监护措施是A氧输送(D0)监测B无创血压监测C心排出量监测D动脉血氧饱和度监测E呼气末二氧化碳分压监测答案：D患者，女，46岁。因患类风湿关节炎，长期服泼尼松30mg/d。今起发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气：PaCO30mmHg，PaO40m
2、mHg，拟诊为ARDS。2、2周后，若考虑气管切开，下列哪一项目的是最合理的A避免长期插管引起气囊破裂B患者感觉更舒适C便于吸痰D减少喉部损伤E气管插管2周以上，以防止气道狭窄答案：E男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC(+)，WBC(+)，蛋白(+)，镜下可见颗粒管型。3、为确诊应首选哪一项实验室检查A血胆碱酯酶活力测定B尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定C血清单胺氧化酶测定D血中高铁血红蛋白测定E肝、肾功能测定答案：B该
3、病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。4、入院后测定尿中萘酚排出量增高，有助于下列哪种病的诊断A对硫磷中毒B西维因中毒C呋喃丹中毒D敌百虫中毒E灭多虫中毒答案：B（56题共用材料）实验室检查结果：血液COHb浓度38%。5、该患者最可能的诊断是A低血糖B糖尿病酮症酸中毒C脑血管意外D急性一氧化碳中毒E镇静催眠药中毒答案：D6、该患者最可能的诊断是A低血糖B糖尿病酮症酸中毒C脑血管意外D急性一氧化碳中毒E镇静催眠药中毒答案：D患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测
4、CO为2L/min。7、下列哪项不适宜采用A多巴酚丁胺B多巴胺C硝酸甘油D去甲肾上腺素 EIABP答案：D患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。8、在不能用阶梯上升，进入高原时，应在攀登前采用的预防措施是A口服乙酰唑胺B甘露醇C服用硝酸甘油D服用阿司匹林E口服硝苯地平答案：A患者，女，63岁。胸痛1h后，突然昏倒，神志不清，血压测不出，心音消失，瞳孔散大，面色苍白，大动脉搏动消失，ECG示：室性自主节律，拟诊为心脏骤停。9、由两人同时进行心肺复苏时，推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是A2:
5、30B1:5C2:10D1:4E2:8答案：A患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。10、下列哪一项是最佳的抢救措施A气管插管辅助通气 B同步电复律100JC非同步电复律200J D静脉注射利多卡因 E静脉注射肾上腺素1mg答案：C患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC23/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。11、疑口服毒物中毒时
6、，确诊依据是A血清培养B血清或呕吐物检测 C血常规D胆碱酯酶活力 E肝功能答案：B患者，男，40岁。精神病患者，长期口服镇静剂，误服有机磷中毒后，出现头痛和肌肉痉挛。12、首要的治疗措施是A硫酸镁导泻B清水洗胃C吸氧D活性炭口服E阿托品肌注答案：B患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41C，HR130次/分，BP100/50mmHg，拟中暑。13、中暑的病死率与下列哪项因素直接相关A体温升高程度和持续时间。B是否昏迷C肝功能损害D肾功能损害E血乳酸浓度答案：A（1415题共用材料）患者，男，33岁。用煤炉取暖，并食自制咸菜晚餐，1小时后出现中上腹痛
7、，伴恶心、呕吐，体检示有口唇发绀，血压120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。14、哪项检查最有助于诊断A血中COHb含量B血中胆碱酯酶活力C大便细菌培养D动脉血气分析E呕吐物毒物检测答案：E15、下列哪一项是首先采取的最合适措施A氢化可的松400mg静脉滴注B生理盐水500ml静脉滴注 C抗内毒素单克隆抗体静脉滴注D多巴胺静脉滴注 E多巴酚丁胺静脉滴注答案：B21鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过无忧！医学高级职称考试急诊医学历年真题汇编二多项选择题：以下每道考题有五个备选答案，请选择两个或两个以上最佳的答案。1、 人工呼吸有哪些A口对气管
8、套管呼吸B口对鼻呼吸C口对口呼吸D口对面罩呼吸E球囊面罩通气答案：ABCDE2、心源性休克的机制是A心肌自体抗原作用B心肌抑制因子C心肌收缩力锐减D血容量不足E心律失常答案：ABCDE3、导致致命性心律失常的常见基础病变是AQT间期延长综合征B冠心病C房颤D低钾血征E服用奎尼丁答案：ABDE4、呼吸骤停的原因有A创伤B会厌炎C心肌梗死D卒中E吸入烟雾答案：ABCDE5、异丙肾上腺素的适应证A低血压B心动过缓C心脏停搏D尖端扭转型室速E左心功能衰竭答案：BD6、急性心肌梗死后机械并发症是A乳头肌断裂B室壁瘤形成C心脏压塞D附壁血栓形成E室间隔穿孔答案：ABE7、利多卡因可用于A单支病变的急性心肌
9、梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩B电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速C控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩D预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常E血流动力学稳定的室速答案：ABCE8、低血容量性休克代偿期表现有A血压正常或稍高B低中心静脉压C高心排出量D皮肤粘膜发绀E神志淡漠答案：ABDE9、关于中暑，下列哪些说法是正确的A室温超过36方可引起中暑 B甲状腺功能亢进者易发生中暑C中暑病人都有发热 D可用氯丙嗪治疗 E可有低钠血症答案：BDE10、胺碘酮适用于A快速房性心律失常伴严重左室功能不全患者，使用洋地黄无效时.B心脏停搏患者如有持续性室速或室颤，在电除颤和使用肾上腺素后C
10、血流动力学稳定的室性心动过速，多形性室性心动过速和不明起源的各种复杂性心动过速D顽固性阵发性室上性心动过速、房性心动过速电转复的辅助措施E控制预激房性心律失常伴旁路传导的快速心室率答案：ABCDE11、关于正常状态下微循环错误的是A微动脉平滑肌舒张 B微动脉平滑肌收缩C直接通路开放 D动静脉短路开放 E组织间的毛细血管约20%交替开放答案：BCD12、低钾血症的心电图表现AT波高尖 B出现u波CST段改变 D窦性心动过速 E无脉性电活动或心脏停搏答案：BCDE13、感染性休克时血压低，但中心静脉压高，提示A血容量相对过多 B容量血管过度收缩C心功能不全 D血容量不足 E肺循环阻力增大答案：AC
11、E14、下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻A避免酗酒B将食物切碎，细嚼慢咽C对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物D将异物放在儿童拿不到的地方E儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍答案：ABCDE15、不属于超高压电的是A雷击B电流30万A C电压2000VD电压10000万V E电压380V答案：CE医学高级职称考试急诊医学历年真题汇编三单项选择题：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳的答案。1、 下列选项中不是心力衰竭时心脏的代偿反应的是A心率加快B心脏扩张C心血流重分布D心肌肥大答案：C2、正常人体温维持在37左右，一昼夜上下波动不超过A05B1C2D15答案：B3、在细菌感染引起
12、的严重炎症时，可出现A白细胞下降B核左移现象C局部血管收缩D血流减慢答案：B4、在细菌感染引起的严重炎症时，可出现A白细胞下降 B核左移现象 C局部血管收缩 D血流减慢答案：B5、下列有关红细胞的破坏的叙述，错误的是A正常红细胞的平均寿命为120天B每天约有5的红细胞被破坏C每天约90的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬D促红细胞生成素可促进红细胞的形成答案：B6、DIC在临床上最常出现的四大症状是A出血、休克、微血栓栓塞和溶血B出血、贫血、感染和溶血C发热、出血、贫血和溶血D微血栓栓塞、出血、贫血和休克答案：A7、损伤的现场急救不包括A心肺复苏B控制外出血C内脏复位D骨折固定E解救窒息答案：C8、关于冠脉循环的血流特点，正确的是A冠脉血流量占心排血量的8B冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动C冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径D冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低E心率加快，冠脉血流量增加答案：B9、海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒A沙氏菌食物中毒B嗜盐菌食物中毒C葡萄球菌食物中毒D变形杆菌食物中毒E肉毒中毒答案：B10、 重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是A危重患者的监护与救治B危重患者的集中监护 C对危重患者进行特种检查D对危重患者进行各种监测
