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1、*县*镇*村、*镇*村、*镇*村卫生室基础设施建设项目项目建议书*有限公司二O一六年一月推进学校内涵建设深化年各项工作和“三乐两校”主题教育活动的开展,进一步繁荣校园文化,搭建具有时代特征大学生特点的文化艺术活动平台,促进学院间师生的友谊目 录第一章 总论1第一节 项目背景1第二节 项目概况6第二章 建设背景及建设规模9第一节 建设背景9第二节 建设规模17第三章 场址和建设条件19第一节 场址现状19第二节 场址条件20第四章 规划建筑方案22第一节 设计指导思想、原则22第二节 总体规划布局22第三节 建筑结构方案23第五章 公用工程27第一节 给排水工程27第二节 电气工程29第六章 节
2、能节水措施31第七章 环境保护33第八章 劳动安全卫生消防38第一节 劳动安全卫生38第二节 消防设施39第九章 项目管理及人力资源配置41第一节 项目管理41第二节 人力资源配置42第十章 项目实施进度及招标管理43第一节 项目实施进度43第二节 项目招标管理44第十一章 投资估算与资金筹措46第一节 投资估算46第二节 资金筹措方式49第十二章 社会评价50第一节 对社会的影响分析50第二节 项目与所在地互适性分析51第三节 社会风险分析52第四节 社会评价结论52I第一章 总论第一节 项目背景一、项目名称*县*镇*村、*镇*村、*镇*村卫生室基础设施建设项目。二、承办单位*县卫生和计划生
3、育局。三、项目建议书编制依据 投资项目可行性研究报告指南 中国共产党第十八次全国代表大会上的报告中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定 中共中央 国务院 关于深化医药卫生体制改革的意见(2009年3月17日) 全国医疗卫生服务体系规划(20152020年) 内蒙古自治区的“8337”发展思路 内蒙古“十个全覆盖”工程 内蒙古自治区卫生计生委办公室关于印发2015年内蒙古自治区嘎查村卫生室标准化建设全覆盖实施方案的通知内卫计办基层发201552号 内蒙古自治区人民政府办公厅关于自治区进一步加强乡村医生队伍建设实施方案的通知(内政办发2015104号) 国家和地方有关规程、规范、政策及条列等
4、建设单位提供的其他有关资料及数据四、项目提出的理由和必要性(一)项目提出的理由医疗卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。加快医疗卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医疗卫生需求,不断提高人民群众健康素质、人民生活质量的重要举措。改革开放以来,我国医疗卫生事业取得了显著成就,覆盖城乡的医疗卫生服务体系基本形成,疾病防治能力不断增强,医疗保障覆盖人口逐步扩大。但是,我国医疗卫生资源80%集中在城市和大医院,农村医疗卫生资源严重不足,条件差、设备少、水平低,农村缺医少药的局面还没有根本扭转。农民患病在当地难以得到有效治疗,要到外地、到大医院就诊,不仅造成了看病困难,也大大增
5、加了农民的经济负担。村卫生室处于农村三级卫生网络的最底端,是农村公共卫生体系的基础平台与载体,能为农民提供方便、快捷、低廉的基本医疗服务。加强农村卫生室的建设,推动基层医疗服务体系建设完善,促进医疗卫生基础设施水平提升,是促进城乡医疗资源均等化,推进医疗卫生事业发展的重要途径。中共中央 国务院 关于深化医药卫生体制改革的意见提出,采取多种形式支持村卫生室建设,使每个行政村都有一所村卫生室。全国医疗卫生服务体系规划(20152020年)合理确定村卫生室和社区卫生服务站的配置数量和布局,根据乡镇卫生院、社区卫生服务中心覆盖情况以及服务半径、服务人口等因素合理设置,原则上每个行政村应当设置1个村卫生
6、室。内蒙古自治区党委、政府提出20142016年,利用年时间在全区实现包括嘎查村标准化卫生室在内的“十个全覆盖”民生工程;自治区卫生计生委按照“十个全覆盖”工程建设部署,为完成全区嘎查村卫生室标准化建设,筑牢基层医疗卫生和计生服务三级网网底,培育基层医疗卫生和计生30分钟服务圈,提出在全区1万个嘎查行政村中进行卫生室标准化建设,3年共计建设标准化嘎查村卫生室5894个,到2016年末,全区基本实现嘎查村卫生室标准化建设和流动医疗卫生服务全覆盖。*县辖5个镇,1个*管委会,13个居委会,120个村委会,全县总人口20.7万人,其中农业人口14.3万人。全县现有县级医疗卫生机构10个,基层卫生院8
7、所,社区卫生服务中心2个,有一体化村卫生室120个,非一体化村卫生室98个,社区卫生服务站3个。医疗卫生资源不足,村卫生室危房很多,医疗设备条件差等成为当前*县医疗卫生事业发展的主要问题。2014年以来,*县卫计局按照全县“十个全覆盖”建设工程要求,已规划建设68所卫生室,但距每个行政村设置1个村卫生室,实现嘎查村卫生室标准化建设全覆盖的发展目标差距较大,为继续加快推进嘎查村卫生室标准化建设,*县卫计局提出在*镇*村、*镇*村、*镇*村村建设标准化卫生室项目。项目的建设是促进*县医疗卫生体系完善,改善医疗卫生服务能力和水平,促进医疗卫生事业发展的重要举措。(二)项目建设的必要性1、是完善*县医
8、疗卫生服务体系,推动医疗卫生事业发展的必要。推动基层医疗服务体系建设完善,促进医疗卫生基础设施水平提升,是促进城乡医疗资源均等化,推进医疗卫生事业发展的重要途径,是满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,提高人民群众健康水平,提高人民生活质量的重要举措。农村三级卫生服务网络是以县人民医院为龙头,乡镇卫生院和村卫生室为网底构成的,*县现有县级医疗卫生机构10个,基层卫生院8所,社区卫生服务中心2个,有一体化村卫生室120个,非一体化村卫生室98个,社区卫生服务站3个,村卫生室危房很多,不达标,医疗设备条件差等问题突出,因此,推进基层医疗服务体系建设,应重点加强农村三级卫生服务网络建设。*镇*村、*镇
9、*村、*镇*村村卫生室的建设能够扩大农村医疗卫生服务网络,完善*县医疗卫生服务体系,推动*县医疗卫生事业快速健康发展。2、能够为村民提供便利的就医条件,解决“因病致贫、因病返贫”问题。随着*县城镇化不断推进,各村落青壮年劳动力外出务工人员不断增多,“老、弱、病、残、幼”留守人员成为了农村人口的主要组成部分,这些弱势群体规模庞大,抗病能力差,生病率高。而相对于目前农村卫生基础设施条件差,医疗保健服务能力低,留守村民看病就医极不方便,农民患病在当地难以得到有效治疗,要到外地、到大医院就诊,不仅造成了看病困难,也大大增加了农民的经济负担,“因病致贫、因病返贫”的现象较为严重。本项目*镇*村、*镇*村
10、、*镇*村村卫生室建成后将在当地农村卫生工作中发挥重要的作用,承担起村民的医疗保健任务,为当地村民提供有效、方便、价廉的公共卫生服务条件,扭转农村医疗卫生资源严重不足,条件差、设备少、水平低,农村缺医少药的局面,有助于解决“因病致贫、因病返贫”问题,为提高广大农民群众的身体健康水平和生活质量奠定坚实的基础。3、是改善*县农村医疗卫生条件,实现村卫生室标准化的需要。长期以来,*县多数乡镇、村集体几乎没有对村卫生室投入,加上乡村医生因没有稳定的经济收入而改行或异地行医,导致部分村落无卫生室用房。部分村落有村卫生室,但建设没有统一标准,没有统一标识,村卫生室也大小不一、产权构成复杂,卫生室房面积不足
11、、布局不合理,乡村医生甚至以家代室,一室多用,成了实际上的个体诊所,且设备简陋,大部分村卫生室只有“老三件”,个别卫生室甚至连最基本的器具消毒锅都没有。农村医疗卫生条件极差,村民基本公共卫生服务和基本医疗的公平性、可及性无从保障。本项目新建村卫生室严格按照嘎查村卫生室标准化建设,使用面积不少于60平方米,诊室、治疗室、药房、处置室“四室”分开,同时配备必要的医疗设备和办公用品,室内外墙壁用涂料粉刷,地面铺瓷砖,设有标识统一的卫生室牌子,实现房屋、设备、人员、管理四配套,实行乡村卫生服务一体化管理,达到“设置标准化、管理规范化、服务便民化”目标。项目的建设能够极大地改善*县农村医疗卫生条件,让老
12、百姓能在家门口享受公平、可及的基本公共卫生服务和基本医疗。第二节 项目概况一、建设地点项目建设地点位于*县*镇*村、*镇*村、*镇*村村。二、建设规模与内容本项目在*县*镇*村、*镇*村、*镇*村村各建设一个卫生室,共建设3个卫生室,每个建筑面积60,总建筑面积180,建筑为单层砖混结构。三、主要建设条件(一)政策规划条件中共中央 国务院 关于深化医药卫生体制改革的意见、全国医疗卫生服务体系规划(20152020年)都提出每个行政村应当设置1个村卫生室的要求;内蒙古自治区卫生计生委办公室关于印发2015年内蒙古自治区嘎查村卫生室标准化建设全覆盖实施方案的通知3年共计建设标准化嘎查村卫生室589
13、4个,到2016年末,全区基本实现嘎查村卫生室标准化建设和流动医疗卫生服务全覆盖。(二)土地条件内蒙古自治区卫生计生委办公室关于印发2015年内蒙古自治区嘎查村卫生室标准化建设全覆盖实施方案的通知要求,新建卫生室选址的建设用地,当地政府要无偿划拨,项目土地供应条件良好。(四)资金条件嘎查村卫生室标准化建设工作,由自治区政府主导,卫生和计生委规划指导,各相关部门协调推进与落实,建设资金按自治区要求分级匹配。(五)交通条件*县村村通公路基本建成,各村卫生室通达性良好,能够满足项目建设期材料运输和建成后卫生室运行的交通要求。(六)公共设施条件*县全境已实现电力、供水条件全覆盖,各村卫生室用电、用水可
14、直接接本村预留的给水接口和电力线缆,公共条件良好。(七)施工条件*县建筑材料比较丰富,砂砾、水泥可在当地采购,完全可以满足本工程的需要;*县当地具有一批技术水平高,实力雄厚的施工建设队伍、工程监理和管理人才,可通过建设招标选择实力雄厚的建设单位进行施工,并聘请有经验的监理公司对施工的质量和进度进行管理,以保证工程质量。四、投资估算及资金筹措(一)项目总投资项目总投资24.00万元,其中工程建设费用20.88万元,工程其他费用1.97万元,预备费1.15万元。(二)资金来源本项目总投资24.00万元,资金来源为申请上级资金及地方配套。五、主要技术经济指标项目主要技术经济指标见表1-1。表1-1 主要技术经济指标表序号项目单位数量备注一技术指标(一)卫生室1803个卫生室,每个建筑面积60(二)配套工程1给水管道m15DN50,PE管2电力管线m15ZRYJV-0.6kV二总投资万元24.00 1工程费用万元20.88 2工程建设其他费用万元1.97 3预备费万元1.15 53第二章 建设背景及建设规模第一节 建设背景一