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1、冷水龙 人体解剖学教研室 工号:1020512 ,人体解剖绪论 中轴骨及连接,绪 论,一、人体解剖学的定义及分科 二、人体解剖学的地位和作用 三、学习人体解剖学的基本观点和方法 四、人体解剖学的发展简史(自学) 五、人体解剖学的术语,一、人体解剖学的定义: 是研究正常人体形态结构及其发生发展的学科。要求学生理解和掌握人体各器官、系统的正常位置和形态结构,为学习其他的基础医学和临床医学打下形态学基础。,二、人体解剖学是医学科学中基础的基础 诊断 治疗 疾病发生和发展规律 病理变化(病理学) 正常生理过程(生理学) 正常人体结构(解剖学),二、广义解剖学 (细胞学)细胞+间质 (组织学)组织(上皮
2、、结缔、肌、神经组织) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 器官 (大体解剖学) 系统(运动、消化、呼吸、 泌尿、生殖、脉管、神经、 内分泌、感觉器官),三、人体解剖学的分科 (The classification of the anatomy),按阐述的方式不同分为:,按研究手段不同分为:,按研究角度和目的不同分为:,系统解剖学(systematic anatomy) 局部解剖学(regional anatomy),巨视解剖学:(naked eyes) 微视解剖学: (microscopic),运动解剖学(sports anatomy)
3、 断层解剖学、临床解剖学 艺术解剖学,四、学习人体解剖学的基本方法,用辩证唯物主义的观点作指导,深入理解人体结构的基本知识。 术语、概念、名词是思维活动的基本知识,一定要理解熟记。 学习时注意观察标本、模型、插图,以加深对课本知识的理解和记忆。 理论联系实际,用理论来指导运动实践。,五、人体解剖学的术语,(一)人体解剖姿势 (二)人体的方位术语 (三)人体的基本切面和基本轴,(一)解剖学姿势 (标准姿势) 身体直立面向前; 两眼平视正前方; 足并拢足尖向前; 上肢垂掌心向前;,(二)方位术语: 上(颅侧) 下(尾侧) 前(腹侧) 后(背侧) 内侧 外侧(以正中面为准) 内 外(以中空器官为准)
4、 浅 深(以皮肤表面为准) 在四肢 近侧 远侧(以肢根为准) 桡侧和尺侧 胫侧和腓侧,1.轴:为描述关节运动 (1)垂直轴: 从上、下方向通过人体,并与地平面垂直的轴。,(三)人体的轴和面,(2)矢状轴: 从前、后方向通过人体 并与垂直轴垂直的轴。 (3)冠状轴(额状轴): 从左、右方向通过人 体、并与垂直轴和矢状 轴相 垂直的轴。,2. 面 (1)矢状面: 沿矢状轴方向(前后方向),把人体分割为左右两部的纵切面,该面与地平面垂直。 (正中矢状面)。,(2)冠状面:沿冠状轴方向(左右方向),把人体分为前后两部的纵切面,与水平面及矢状面相垂直。 (3)水平面(横切面):与地平面平行,与矢状面和冠
5、状面相垂直的切面,把人体分为上下两部。,矢状面,水平面(横切面),冠状面(额状面),中轴骨及连接,一、运动系统 骨学及骨连接总论 二、中轴骨及连接,locomotor system,运动系统,运动系统的组成: 骨 bone: 起支架、杠杆作用 骨连结(关节) joint: 起枢纽作用 骨骼肌 muscle: 起动力作用 功能: 1、运动 2、支持体重、保护内脏 造血、产热等,骨 学 osteology,第一节 概述 骨bone是一种器官,主要由骨组织构成,主要作用是支持保护、钙磷库和造血。 成人有206块骨,分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。,一、骨的形态和分类: 1、长骨: 骨干:骨髓腔、滋养
6、孔。 骨骺:关节面、干骺端、骺软骨、骺线 2、短骨 3、扁骨 4、不规则骨,关节面、干骺端,骨髓腔、滋养孔,骺软骨,骺线,骨的发生和发育: 1、膜化骨:由间充质膜内部骨化形成的骨。 2、软骨化骨:由间充质先形成软骨性雏形,然后再骨化成骨。,二、骨的构造: 骨质、骨膜、骨髓、血管和神经,1、骨质:由骨组织构成。 骨密质:结构 致密、硬度 大。颅盖骨表层为密质,称 外板和内板。 骨松质:结构疏松,由骨 小梁排列而成。颅盖骨内、 外板之间的骨松质称板障。,2骨膜 外层:纤维结缔组织,外层致密,内层疏松,有血管神经分布。 内层:有破骨细胞,成骨细胞 临床:骨折时,骨膜剥离过多难愈合坏死,3骨髓 红骨髓
7、:有造血功能,含不同发育阶段血细胞,位于松质骨内,婴儿髓腔。 黄骨髓:无造血功能,脂肪组织,位于长骨髓腔,失血转化红骨髓。 临床:骨髓穿刺,骨髓移植。,4. 骨的血管、淋巴管和神经 血 管:滋养动脉、 骺动脉、 干骺端动脉、骨膜动脉 淋巴管:骨膜淋巴管丰富 神 经:伴滋养血管入骨,对 张力、撕扯敏感,三、骨的化学成分和物理性质: 有机质:骨胶原纤维、粘多糖蛋白等,使骨有弹性。 无机质:以碱性磷酸钙为主的钙盐,使骨有硬度。,骨连结(关节学) arthrology,第一节 概述 定义 骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连,称为骨连结或关节 分类 1、纤维连结(纤维关节) 直接连接 2、软骨和骨性连结
8、(软骨关 节) 3、关节 (滑膜关节) 间接连接,直接连结 1、纤维连结: 韧带连结、缝 2、软骨连结: 透明软骨结合、纤维软骨结合 3、骨性结合,二、间接连结(滑膜关节) 特点:构成关节的相对骨面之间互相分离,存在有充满滑液的间隙,活动度大。 (一)关节的基本结构: 1、关节面: 关节软骨 2、关节囊:纤维层、滑膜层 3、关节腔:,(二)关节的辅助结构: 1、韧带: 囊内韧带 囊外韧带 2、 关节盘和关节唇 3、滑膜襞和滑膜囊,(三)、关节的运动: 1、屈和伸 2、内收和外展 3、旋内和旋外 4、环转运动 5、移动,垂直轴,旋内,矢状轴,展,冠状轴,屈,中轴骨 颅骨、躯干骨 中轴骨连接,躯干
9、骨,包括脊柱、1块胸骨和12对肋,脊柱,24块椎骨 1块骶骨 1块尾骨,椎骨一般形态,椎体 椎弓 椎弓根 椎弓板 1个棘突 1对横突 2对关节突 椎孔 椎管 椎间孔,颈椎特点 横突有孔,棘突分叉; 关节突关节面水平位; 有椎体钩和钩椎关节; 寰椎、枢椎和隆椎;,胸椎特点 关节突关节面呈冠状位; 有横突肋凹和椎体肋凹; 棘突较长呈叠瓦状排列;,腰椎特点 关节突关节面呈矢状位; 棘突宽短水平伸向后方; 各棘突之间的间隙较大;,骶椎和尾椎特点 5块骶椎长合成骶骨; 34块尾椎长合成尾骨;,胸骨 sternum 位于胸前壁正中, 可分柄、体和剑突三部 分。 柄与体连接处微向 前突,称胸骨角,可在 体表
10、扪及,两侧平对第 2 肋软骨,是计数肋的 重要标志。,肋 ribs 肋由肋骨与肋软骨组成,共 12 对。 第 1 7 对肋骨前端借肋软骨与胸骨连接,称真肋。第 8 10 对肋骨前端借肋软骨与上位肋软骨连接,形成肋弓,称假肋。第 11 、12 对肋前端游离于腹壁肌层中,称浮肋。,椎体间的连结 各椎骨之间借椎间 盘、韧带和关节相连结。 1. 椎间盘 位于椎体之间。由 两部分构成,中央部分 是柔软而富有弹性的胶 状物质,称髓核;周围 部分是环形的纤维软骨 层,称纤维环。 纤维环后面较薄, 故纤维环破裂时,髓核 多向后外侧脱出,突入 椎管或椎间孔,压迫脊 神经根而产生症状,临 床上称为椎间盘脱出。,2
11、. 韧带 连结椎骨的韧带很多。在椎体和椎间盘前面和后面,分别有纵贯脊柱全长的前纵韧带和后纵韧带。 椎弓之间有黄韧带。 在相邻两椎骨的棘突之间有棘间韧带。 横突之间有横突间韧带 连接胸、腰、骶椎各棘突尖之间的韧带,称棘上韧带 连接颈椎棘突尖并向后扩展成板状的韧带,称项韧带,3. 关节 包括关节突关节、寰枕关节和寰枢关节。 (1)关节突关节 由相邻椎骨的上、下关节突构成。属平面关节,两椎骨之间可作轻微滑动。,是躯干的中轴,由 24 块椎骨、1 块骶骨和 1 块尾骨借椎间盘、韧带和椎间关节连接而成。 从前面看脊柱,椎体从上到下逐渐加宽,这与承重不断增加有关。 从后面看脊柱,在正中线上有一串棘突。颈椎
12、只有隆椎的棘突可以摸到。胸椎的棘突斜向后下,呈叠瓦状互相掩盖。腰椎棘突呈水平位,棘突间的间隙较大,临床常在第 3、 4 腰椎间行腰椎穿剌。,(二)脊柱,从侧面看,可见颈、胸、腰、骶四个生理弯曲,其中颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。这些弯曲使人的重心大致落在人体的中轴线上,以保证直立时的平衡,也使脊柱更具弹性,可缓冲震荡,对脑和内脏有保护作用。 脊柱除支持身体、保护脊髓外,还具有运动功能,可作前屈、后伸、左右侧屈和回旋运动。,肋与椎骨的连结 肋后端与胸椎连结,称肋椎关节,它包括肋头关节和肋横突关节。这两个在功能上是联合关节。运动时,肋颈以这两关节作为支点进行旋转,使肋的前部上升、下降。,肋与
13、胸骨的连结 第 1 肋与胸骨柄 为软骨连结。 第 2 7 肋与胸骨 分别构成 微动的胸肋 关节。 第 8 10 肋骨前 端 与上位 肋软骨相连, 两侧各形成一个肋弓。 第 11 12肋前端 游离。,(五)胸廓 成人胸廓呈前后略扁的锥体形,上部狭小,下部宽大。其横径大于前后径,横断面呈肾形。 胸廓有上下两口:胸廓上口和胸廓下口。 两侧肋弓在中线构成胸骨下角。 相邻两肋之间的间隙称肋间隙。 胸廓的运动功能主要为参与呼吸运动。,颅 骨 颅 skull 位于脊柱上方,由 23 块形状和大小不同的扁骨和不规则骨组成(中耳的三对听小骨未计入)。除下颌骨及舌骨外,其余各骨彼此借缝或软骨牢固连接,起着保护和支
14、持脑、感觉器以及消化器和呼吸器的起始部的作用。 颅分脑颅和面颅两部分。脑颅 cerebral cranium 位于颅的后上部, 内有颅腔, 容纳脑。 面颅 facial cranium 为颅的前下部,包括眶、鼻腔、口腔等结构。,颅,脑颅骨(8):额骨、顶骨、枕骨、筛骨、蝶骨、颞骨 面颅骨(15):上颌骨、腭骨、 颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲、犁骨、下颌骨和舌骨,颅的整体观 1. 颅的前面观 颅的前面, 中央有骨性鼻腔。 骨性鼻腔的外上 方为左、右眶腔; 下方为口腔。 眶 orbit 为四面锥 体形腔。,(2)骨性鼻腔 bony nasal cavity 位于面颅中央。上方以筛板与颅腔 相隔;下方以
15、硬腭 与口腔分隔;两侧 邻接筛窦、眶和上 颌窦。 骨性鼻腔的前 口称犁状孔,后口 为后鼻孔。内腔借 鼻中隔分为左、右 两半。,骨鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成。,骨性鼻腔的外侧壁结构复杂,由上而下有三个向下卷曲的骨片,依次称上、中、下鼻甲, 每个鼻甲下方之间隙,分别称上、中、下鼻道。,位于鼻腔周围的额骨、上颌骨、筛骨和蝶骨内有含空气的腔,总称为鼻旁窦,都开口于鼻腔。,2. 颅的侧面观,3. 颅的上面观 呈卵圆形,前狭后宽,光滑隆凸。,颅底内面观 颅底内面呈 三级阶梯状的窝。 前部最高,后部 最低,分别称为 颅前窝、颅中窝 和颅后窝。 (1)颅前窝 由额骨眶部、 筛骨筛板和蝶骨 小翼构成。,(2)颅中窝 主要由蝶骨和颞骨岩部(锥体)前面构成。,(3)颅后窝 主要由枕骨和颞骨岩部后面构成。,5. 颅底外面观 颅底外面高低不平,结构复杂,有许多神经血管通 过的孔裂。,新生儿脑由于脑和感觉器官发育较快,而咀嚼功能 尚未发达,因此,脑颅大于面颅,面颅是脑颅的 1 / 8 , 而成人面颅却是脑颅的 1 / 4。新生儿颅的额结节、顶结 节和枕鳞部是骨化中心部位,发育明显,故从上面观察, 颅顶呈五角形。,(四)新生儿颅的特点及生后的变化,新生