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自闭症学生疾病协议书 学生姓名出生日期有以下过往病史的请注明先天性心脏病 癫痫 哮喘 惊厥 过敏史 脱臼其他 及发做情况描述 家长根据学生情况，如实填写以上信息，孩子在校期间，因疾病复发而造成的一切后果，家长必须承担一切责切责任，康复中心及教师概不承担责任！校方义务： 做到学生犯病第一时间通知家长 不安排孩子参与大量的体育活动 不要求该生在教学时限外留校此协议一式两份，自签字之日起生效，有效期为学生在校学习期间家长（监护人）签字（盖章）爱星家园负责人签字（盖章） 年 月 日
