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1、抗肿瘤药物合理应用培训试题科室 _ 姓名 成绩_ _一、单项选择（每题2分，共14分）1、关于化疗药物的用药顺序，以下说法错误的是 （ ）A 先用多柔比星后用紫杉醇 B 先用亚叶酸钙后用氟尿嘧啶 C先用培美曲赛后用顺铂 D先用甲氨蝶呤后用氟尿嘧啶 2、只能用5%葡萄糖做溶媒的化疗药是 （ ）A 吉西他滨 B 奈达铂 C 依托泊苷 D奥沙利铂 3、经临床长期应用证实安全、不良反应轻微、用药方法简单、价格低廉的普通药物，在抗肿瘤药物分级管理中属于（ A ）A 一般使用抗肿瘤药物 B 限制使用抗肿瘤药物 C 特殊使用抗肿瘤药物 D 以上都不是 4、以下关于化疗药物引起的不良发应说法错误的是 （ ）A
2、长春新碱和奥沙利铂易引起手足麻木等周围神经损害 B 多柔比星等蒽环类药物易引起心脏毒性 C平阳霉素和博来霉素易引起肺纤维化 D 卡铂比顺铂引起胃肠道反应的几率更大，更严重。 5、抗肿瘤药物进入体内的最主要途径是 （ ）A. 经口摄入 B.直接接触 C. 经呼吸道吸入 D. 经皮肤吸收 6、异环磷酰胺引起的出血性膀胱炎，需预防性使用的特效解毒剂是 （ ）A氟尿嘧啶 B美司那 C 美法仑 D美司坦 7、不能加入含有电解质的水溶液的药物是 （ ）A 吉西他滨 B 奈达铂 C 依托泊苷 D 水溶性维生素 二、多项选择（每题5分，共15分）1、抗肿瘤药物分哪三类进行分级管理。 （ ） A 一般使用 B
3、限制使用 C 特殊使用 D 随意使用 E 经验使用 2、属于我院“限制使用”类别抗肿瘤药物的有 （ ） A. 环磷酰胺 B. 多柔比星 C. 替加氟 D. 他莫昔芬 3、抗肿瘤药物使用时，需依据业内公认的临床诊疗指南、规范或专家共识的有 （ ）A 抗肿瘤药物品种 B 抗肿瘤药物给药途径 C 抗肿瘤药物给药时间和治疗疗程 D 抗肿瘤药物剂量 三、填空题（每空3分，共33分）1、按照卫生部抗肿瘤药物临床应用指导原则（征求意见稿）的要求，应用特殊管理和限制使用抗肿瘤药物的临床医师须具（ ）专业技术职务任职资格和相应专业资质，并经过（ ）。 2、对肿瘤化学治疗药物的超常规、超剂量、新途径的用药方案，应
4、由（ ）和（ ）通过病例讨论确定。 3、抗肿瘤治疗方案的制定或更换，必须由（ ）确定，更换治疗方案的应在病程中记录（ ）。 4、抗肿瘤药物治疗应行之有据，规范合理，依据业内公认的（ ）、（ ）或（ ）实施治疗。 5、抗肿瘤药物用药前应充分掌握患者病情，进行严格的（ ），权衡患者对抗肿瘤药物治疗的接受能力、对可能出现的毒副反应的耐受力和经济承受力，尽量规避风险，客观评估疗效。与患者及其家属充分沟通，说明治疗目的、疗效、给药方法以及可能引起的毒副作用，医患双方尽量达成共识，并签署（ ）。 四、简答题（共38分）1、抗肿瘤药物分为一般管理、限制使用和特殊使用三级管理，三级管理允许使用的医师职称分别是
5、什么？（8分）2、抗肿瘤药物临床应用的基本原则是什么？（20分）3、我院常用特殊管理抗肿瘤药物有哪些？（10分） 抗肿瘤药物合理应用培训试题答案科室 _ 姓名 成绩_ _一、单项选择（每题2分，共14分）1、关于化疗药物的用药顺序，以下说法错误的是 （ C ）A 先用多柔比星后用紫杉醇 B 先用亚叶酸钙后用氟尿嘧啶 C先用培美曲赛后用顺铂 D先用甲氨蝶呤后用氟尿嘧啶 2、只能用5%葡萄糖做溶媒的化疗药是 （ D ）A 吉西他滨 B 奈达铂 C 依托泊苷 D奥沙利铂 3、经临床长期应用证实安全、不良反应轻微、用药方法简单、价格低廉的普通药物，在抗肿瘤药物分级管理中属于 （ A ）A 一般使用抗肿
6、瘤药物 B 限制使用抗肿瘤药物 C 特殊使用抗肿瘤药物 D 以上都不是 4、以下关于化疗药物引起的不良发应说法错误的是 （ D ）A长春新碱和奥沙利铂易引起手足麻木等周围神经损害 B 多柔比星等蒽环类药物易引起心脏毒性 C平阳霉素和博来霉素易引起肺纤维化 D 卡铂比顺铂引起胃肠道反应的几率更大，更严重。 5、抗肿瘤药物进入体内的最主要途径是 （ A ）A. 经口摄入 B.直接接触 C. 经呼吸道吸入 D. 经皮肤吸收 6、异环磷酰胺引起的出血性膀胱炎，需预防性使用的特效解毒剂是 （ B ） A氟尿嘧啶 B美司那 C 美法仑 D美司坦 7、不能加入含有电解质的水溶液的药物是 （ D ）A 吉西他
7、滨 B 奈达铂 C 依托泊苷 D 水溶性维生素 二、多项选择（每题5分，共15分）1、抗肿瘤药物分哪三类进行分级管理。 （ A B C ） A 一般使用 B 限制使用 C 特殊使用 D 随意使用 E 经验使用 2、属于我院“限制使用”类别抗肿瘤药物的有 （ A B D ） A. 环磷酰胺 B. 多柔比星 C. 替加氟 D. 他莫昔芬 3、抗肿瘤药物使用时，需依据业内公认的临床诊疗指南、规范或专家共识的有 （ A B C D ）A 抗肿瘤药物品种 B 抗肿瘤药物给药途径 C 抗肿瘤药物给药时间和治疗疗程 D 抗肿瘤药物剂量 三、填空题（每空3分，共33分）1、按照卫生部抗肿瘤药物临床应用指导原则
8、（征求意见稿）的要求，应用特殊管理和限制使用抗肿瘤药物的临床医师须具（主治医师及以上）专业技术职务任职资格和相应专业资质，并经过（相应的专科培训且考核合格）。 2、对肿瘤化学治疗药物的超常规、超剂量、新途径的用药方案，应由临床医师（副主任医师及以上医师）和（临床药师）通过病例讨论确定。 3、抗肿瘤治疗方案的制定或更换，必须由（主治及以上医师）确定，更换治疗方案的应在病程中记录（更换原因）。 4、抗肿瘤药物治疗应行之有据，规范合理，依据业内公认的（ 临床诊疗指南 ）、（ 规范 ）或（ 专家共识 ）实施治疗。 5、抗肿瘤药物用药前应充分掌握患者病情，进行严格的（ 风险评估 ），权衡患者对抗肿瘤药物
9、治疗的接受能力、对可能出现的毒副反应的耐受力和经济承受力，尽量规避风险，客观评估疗效。与患者及其家属充分沟通，说明治疗目的、疗效、给药方法以及可能引起的毒副作用，医患双方尽量达成共识，并签署（ 知情同意书 ）。 四、简答题（共38分）1、抗肿瘤药物分为一般管理、限制使用和特殊使用三级管理，三级管理允许使用的医师职称分别是什么？ 答：依据抗肿瘤药物分级原则，一般管理药物由住院医师及以上医师使用，限制使用药物由主治医师及以上医师使用，特殊使用药物由副主任医师及以上医师使用。 2、抗肿瘤药物临床应用的基本原则是什么？答：A、权衡利弊，最大获益。力求患者从抗癌治疗中最大获益，是使用抗肿瘤药物的根本目的。避免所谓“无效但安全”的不当用药行为；B、目的明确，治疗有序；C、医患沟通，知情同意；D、治疗适度，规范合理。抗肿瘤药物治疗应行之有据，规范合理，依据业内公认的临床诊疗指南、规范或专家共识实施治疗，确保药物适量、疗程足够，不宜随意更改，避免治疗过度或治疗不足。药物疗效相近时，治疗应舍繁求简，讲求效益，切忌重复用药；E、熟知病情，因人而异；F、临床试验，积极鼓励。3、常用特殊管理抗肿瘤药物有哪些？答：常用特殊管理抗肿瘤药物有：氟尿嘧啶、环磷酰胺、顺铂、丝裂霉素、多柔比星、甲氨蝶呤、长春新碱、他莫昔芬等。
