北京university口腔正畸学试卷2解答[2000级七年制]

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1、 路过走过需要的时候记得回来看看因为容易得到所以得不到大家的珍惜即使这样我们也要做下去!我下资源网北京大学口腔正畸学试题 2 答案( 2000 级七年制) 一、名词解释:(每题 3 分,共 15 分)1 Idea normal occlusio n:理想正常河:是 Angle 提出来的,即保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的合关系非常理想,称之为理想正常合。2 Anchorage:正畸矫治过程中,任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力,而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗” 。3 Deep overbite:

2、上前牙冠覆盖下前牙冠超过 1/3 者称为深覆合,可分为 3 度。度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠 1/3 而不足 1/2 者。度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠 1/2 而不足 2/3 者。度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠 2/3 者。4 Leeway space:替牙间隙(leeway space) 乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和,比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大,这个差称为:替牙间隙,即:替牙间隙(+)- (3+4+5) 。在上颌单侧约有 0.91mm,在下颌单侧为 1.72mm.。5 Interceptive Treatment:阻断矫治(Interceptive Treat

3、ment)是对正在发生或刚发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展,使之自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合。二、填空题:(每空 0.5 分,共 20 分)1 X 线头影测量常用的基准面 前颅底平面、眼耳平面、Bolton 平面。2支抗的种类: 颌外支抗 、 颌内支抗 、 颌间支抗 。3矫治力以力的来源分,可分为 : 颌内力_, _颌间力_, _颌外力。以力的强度分,分为_ 重度力:_ 力强度大于 350gm、_轻度力: 强度小于 60gm _、_ 中度力:为 60gm350gm 之间_。 路过走过需要的时候记得回来看看因为容易得到所以得不到大家的珍惜即使这样我们也要做

4、下去!我下资源网以力的作用时间分,分为_间歇力_、_持续力_。以矫治力产生的方式分_机械力_、_ 肌能力_、_磁力_。以力的作用效果分_正畸力_、_矫形力_。4. 在恒牙萌出后,面部在三维方向的生长发育以 高度 增加为最大,其次是 深度 , 宽度 增加最少。5替牙期的暂时性错合有:上颌左右中切牙间隙、上颌侧切牙牙冠向远中倾斜、恒切牙萌出初期出现轻度拥挤现象、磨牙建合初期、可能为尖对尖的合关系、前牙深覆合_。6颅面骨骼的生长发育方式有_软骨的间质及表面增生_、_骨缝的间质增生、骨的表面增生_。7 面部长度与高度的增长有重要影响的 4 条骨缝为额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝_。8 常见的儿童口腔不

5、良习惯有:_吮指习惯_、舌习惯_ 、唇习惯_、偏侧咀嚼习惯_、_咬物习惯_、_睡眠习惯_。三、选择题:(每题 2 分,共 20 分)1 毛氏 II 类 4 分类错合不可能出现或伴有的牙合特征为:A(A)前牙反合(B)前牙拥挤 路过走过需要的时候记得回来看看因为容易得到所以得不到大家的珍惜即使这样我们也要做下去!我下资源网(C )后牙中性关系(D)前牙深覆合(E)上切牙唇倾2 X 线头影测量可做如下分析,除了: B(A)颅面部生长发育(B)双侧髁突对称性(C )牙、合、面畸形的机制分析(D)外科正畸的诊断和分析(E)矫治前后牙合、颅面结构变化3 功能矫治器最常用于:D(A)任何年龄的下颌后缩(B

6、)乳牙期反合(C )恒牙期 III 类错合(D)替牙期近远中错合(E)恒牙初期拥挤病例4 全颅底长为:E(A)N-Ar(B)S-Ba(C )N-Bolton 路过走过需要的时候记得回来看看因为容易得到所以得不到大家的珍惜即使这样我们也要做下去!我下资源网(D)N-P(E) N-Ba5 吮拇不良习惯不可能造成的错合是:A(A)前牙反合(B)腭盖高拱,牙弓狭窄(C )前牙开合(D)远中错合(E)上前牙前突6 为使牙齿在牙弓达到正常的近远中倾斜度,标准方丝弓技术采用:B(A)在托槽上预置冠舌向角度(B)在弓丝上弯制第二序列弯曲(C )改变托槽底的厚度(D)在弓丝上弯曲第一序列弯曲(E)在弓丝上弯曲第

7、三序列弯曲7唇裂是因一侧或双侧的:C(A)侧鼻突和上颌突未联合(B)上颌突和下颌突未联合(C )球状突和上颌突未联合(D)侧腭突和前腭突未联合(E)侧鼻突和前腭突未联合 路过走过需要的时候记得回来看看因为容易得到所以得不到大家的珍惜即使这样我们也要做下去!我下资源网8面部生长发育完成的顺序为:C(A)宽度、高度、深度(B)高度、宽度、深度(C )宽度、深度、高度(D)深度、宽度、高度(E)高度、深度、宽度9与建合动力平衡关系不大的肌肉是:D(A)舌肌(B)嚼肌(C )颊肌(D)二腹肌(E)翼内肌10毛氏 II3 意味着:D(A). 磨牙中性、前牙深覆盖(B).磨牙远中、前牙深覆盖(C ).磨牙

8、近中、前牙反合(D).磨牙中性、前牙反合(E) .磨牙中性,前牙开合 路过走过需要的时候记得回来看看因为容易得到所以得不到大家的珍惜即使这样我们也要做下去!我下资源网四、简答题:(每题 10 分,共 30 分)1 简述方丝弓矫治器的原理和三个序列弯曲。方丝弓矫治器使牙齿移动有 2 个原理:一是使被弯曲矫治弓丝的形变复位。具有良好弹性的矫治弓丝,当被弯曲成各种形态时,便有趋于回复到原来位置的作用,当这种弓丝的原来位置与理想的牙齿移动位置相一致时,亦即将弓丝弯曲成各种形态及弯制成各种弹簧加力单位,将其结扎在矫治牙上,此时,弓丝有回复到原来位置的作用,也就对矫治牙产生矫治力,使发生所需要的移动。二是

9、应用保持性弓丝作为固定和引导。保持性弓丝是指本身不具有变形能力,而与牙弓形态相一致的弓丝。这类弓丝结扎在支抗牙或需矫治的牙上,对牙齿的移动能起引导和控制作用。这一类弓丝的作用力是要外加的,最常用的是借助于橡皮弹力牵引圈或螺旋弹簧,而使矫治牙移动或改正颌间关系。(1)第一序列弯曲(first order bend):是在矫治弓丝上作水平向的一些弯曲,主要有两种基本类型的弯曲。1)内收弯(inset):所成弯曲的弧度向内凹。2)外展弯(offset):所成弯曲的弧度向外凸。上颌矫治弓丝的第一序列弯曲包括在两侧中切牙与侧切牙间弯制内收弯及在两侧侧切牙与尖牙间、两侧第二双尖牙与第一恒磨牙间弯制的外展弯

10、,并在弓丝末端插入末端管后部位向舌向弯曲。下颌弓丝的第一序列弯曲包括在两侧侧切牙与尖牙间,第一双尖牙近中面后移 0.5mm 处,及第二双尖牙与第一恒磨牙邻接部位后 1mm 处作外展弯,而无内收弯。弓丝末端亦需作向舌侧的弯曲。(2)第二序列弯曲(second order bend):是矫治弓丝在垂直向的弯曲,这类弯曲可使牙升高或压低,亦可使牙前倾或后倾。第二序列弯曲有后倾弯(tip back bend),末端后倾弯(terminal tip back bend),前倾弯 (tip forward bend)及前牙轴倾弯(axial positional bend)。(3)第三序列弯曲(third

11、 order bend):只能在方形弓丝上完成。这类弯曲是在方形弓丝上做转矩(torque),而使产生转矩力。转矩力的应用主要为对矫治牙作控根移动,使牙根作唇颊、舌向的移动,同时,可在拔牙矫治病例中使牙齿移动时保持牙根平行。转矩可分为根舌向转矩(lingual root torque)及根唇( 颊)向转矩 (labial root torque)。2简述前牙反合的早期治疗原则。 路过走过需要的时候记得回来看看因为容易得到所以得不到大家的珍惜即使这样我们也要做下去!我下资源网1 、乳前牙反合,反覆合浅者:可采用调磨法即调磨下切牙切缘的唇侧部分、上切牙切缘的舌侧部分,使上下前牙解除反合牙锁结关系。

12、2 、乳前牙反合,反覆合中度者:可选用上颌 垫式活动矫治器附双曲舌簧推上前牙向唇侧并后退下颌。3、乳前牙反合,反覆合深者:反覆 深的患者可以设计下颌联冠式斜面导板。 4 、反覆盖过大的乳前牙反 患儿,可先戴头帽、颏兜(chin cap)后移下颌并抑制下颌骨的生长,待反覆盖减小后再视反覆合的深度选择上述口内矫治器进行矫治。如果患者有明显的遗传性下颌发育过度趋向时,应尽早纠正前牙反合,同时戴头帽、颏兜抑制下颌的生长。研究表明,颏兜对下颌骨的生长有一定的抑制作用,但去除颏兜后,下颌仍向前生长。由于儿童生长发育的时间很长,很难长期戴颏兜。 (图 8-33)颏兜主要的作用是改变下颌的生长方向,减少水平向

13、生长,增加垂直向生长。使用颏兜时应注意不能用过大的向后牵引力而将下颌骨的形态改变,使下颌骨变形,下颌角前切迹加深、下颌体下旋、前下面高增大而影响面形。 对遗传趋势很强、下颌发育过大、颏兜不能抑制下颌生长的患者,应等到成年后做正颌外科手术进行矫治,切不可用过大的矫形力使下颌变形,给以后的正颌外科手术带来困难。、混合牙列期个别恒切牙反合的矫治矫治的适应症及方法:()上切牙舌向错位所致个别恒牙反合患者:反覆 浅者可用咬撬法反覆 中度者可用上切牙斜面导冠或用上颌合垫式活动矫治器。()下切牙唇向错位伴间隙所致恒切牙反合患者:一般可将矫治器做在下颌,即下颌活动矫治器附后牙合垫以脱离反合切牙的锁结后用 路过

14、走过需要的时候记得回来看看因为容易得到所以得不到大家的珍惜即使这样我们也要做下去!我下资源网双曲唇弓加力移唇向错位的下切牙向舌侧。、骨性反合的早期矫治:矫治的适应症及方法:()混合牙列期上颌骨发育不足,下颌位置前移或轻度发育过大的患者:选用面罩前牵引矫治器(2)乳牙列期或混合牙列期 III 类骨性下颌前突所致反乳牙列期患者:戴头帽、颏兜沿颏联合至髁状突连线的生长方向牵引下颌向后,抑制下颌骨的生长。 (图)混合牙列期患者:可用长拉钩改良颏兜前牵引上颌以刺激上颌的生长,抑制下颌的生长。2 简述正畸矫治过程中牙周组织的反应。1、牙周膜变化 温和而持续的矫治力作用于牙体后,牙周膜一侧受牵引,另一侧受压迫,牙周膜产生代谢改变,在压力侧牙周膜组织受挤压而紧缩,牙周间隙变窄,血管受压血流量减少,胶原纤维和基质降解吸收,并分化出破骨细胞,这些变化在加力 4872 小时即可出现。张力侧的牙周膜纤维拉伸变长,牙周间隙增宽,胶原纤维和基质增生,成纤维细胞增殖,成骨细胞分化,牙有一定的松动,牙周膜方向也有变化。2、牙槽骨的反应 在张力侧牙槽骨的内侧面,成骨细胞活动,有新骨沉积,镜下可见骨面覆盖一薄层呈淡红色的类骨质,紧靠类骨质边缘的牙周膜中排列一层成骨细胞,骨内由夏贝纤维埋入称为束骨。在压力侧牙槽骨的牙周膜面,亦即固有牙槽骨将被吸收,表面出现蚕食状吸收

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