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1、家政服务之,-异常情况处理,1老年人跌倒,发现老年人跌倒,不要急于扶起,要分情况进行处理: 意识不清,立即拨打急救电话: 1.有外伤、出血,立即止血、包扎; 2.有呕吐,将头偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅;,3.有抽搐,移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤,必要时牙间垫较硬物,防止舌咬伤,不要硬掰抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤; 4.如呼吸、心跳停止,应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施; 5.如需搬动,保证平稳,尽量平卧。,意识清楚: 1.询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆,如不能记起跌倒过程,可能为晕厥或脑血管意外,应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电
2、话; 2.询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况,如有,立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血,使病情加重,应立即拨打急救电话;,3.有外伤、出血,立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理; 4.查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形,如无相关专业知识,不要随便搬动,以免加重病情,应立即拨打急救电话; 5.查询有无腰、背部疼痛,双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形,如无相关专业知识,不要随便搬动,以免加重病情,应立即拨打急救电话;,6.如老年人试图自行站起,可协助老人缓慢起立,坐、卧休息并观察,确认无碍后方可离开; 7.如需搬动,保
3、证平稳,尽量平卧休息; 8.发生跌倒均应在家庭成员/家庭服务员陪同下到医院诊治,2烫伤,一度烫伤 局部皮肤发红、灼烧样 疼痛 处理:立即用自来水冲洗,涂 鸡蛋清或 烫伤膏等 二度烫伤 局部皮肤红肿,大小水泡 不等,剧烈疼痛,处理:如果表皮无破损,面积不大,先 用淡盐水冲洗、渌泡,涂植物油 或烫伤膏,局部用纱布或绷带加 压包扎;如果面积大,有大小水 泡,切忌挑破,应将老人送医院 治疗 三度烫伤 局部呈灰白色或红褐色,甚至发黑 变焦 处理:及时送医院治疗,3扭伤,老人扭伤,局部可出现痛、肿、青紫,关节活动受限 处理:1、适当休息,抬高患肢 2、局部涂红花油,几天就可 以恢复,4挫伤,挫伤后会局部青
4、紫瘀血,如果伤处血肿较大,当即用冷毛巾敷于患处,24小时后改用热毛巾热敷。,5头痛,头痛的原因较复杂,如出现下列症状,应采取相应措施: 1、剧烈头痛伴有头晕、恶心、呕吐,甚至四肢抽搐或麻木,可能是高血压脑病性头痛,应立即将病人送医院诊治,并通知家属。 2、突然剧烈头痛或伴恶心、呕吐或颈项强直、烦躁不安,有可能是蛛网膜下腔出血所致,应立即通知家属,并送医院诊治。,3、头痛阵发,像电击一样,痛的时间短,却很严重,服止痛药后效果不明显,按摩可使疼痛略有减轻,可能为三叉神经痛引起。 4、疼痛剧烈,痛点在眼球周围,有眼球发胀感,并伴有恶心、呕吐或视物模糊,可能是急性青光眼引起头痛,应立即送医院诊治 5、
5、剧烈头痛伴发烧、恶心、和喷射状呕吐、颈部发硬、精神倦怠或昏迷,可能是脑膜炎或脑炎,应立即通知家属,并送医院诊治,6急性腹痛,原因很多,病情也较复杂,看护这类老人时应注意以下几个方面: 1、不要随便给老人服止痛药,以免掩盖病情,延误诊治 2、看护人员不要惊慌,要安慰老人,避免因心理负担加重而使病情恶化。 3、无论出现何种腹痛,均应禁食禁水。,7腹泻,1、卧床休息,减少肠蠕动,注意腹部 保暖。 2、鼓励饮水,给流质或无渣半流质饮 食,必要时禁食,以减轻胄肠负担。 3、如果频繁腹痛,要注意保护肛周皮 肤,便后用软纸揩拭,用温水洗净涂 油膏。 4、严重腹泻者应送医院诊治,8便秘,因为老人胄酸分泌减少,
6、大小肠萎缩,可有引起便秘 1、建立合理饮食结构,在饮食中多吃粗粮、新鲜水果和蔬菜,多饮水。 2、鼓励老人多运动,适当增加户外活动和活动 3、在医生的指导下有针对性地进行药物治疗或采用通便方法(必要时可以用灌肠或使用开塞露等) 4、养成定时排便的习惯。,9尿潴留,第一步,热敷老人下腹部或给予按摩,按摩方法为:先协助老人平卧,双脚屈膝;然后将食指、中指和无 名指放在老人腹部左侧与肚脐平行处,自上向下、螺旋形、顺时针按摩510分钟;按摩后嘱咐老人休息片刻后排尿。 第二步,让老人听流水声或用温水自会阴部流过,以引起排尿反射,诱导老人排尿。,10压疮,第一步,保持床铺平整无褶皱、清洁、干燥 无渣屑。 第
7、二步,应经常更换卧位,每23小时翻身一 次。 第三步,受压处或骨隆起处可垫海绵垫、软 枕、棉垫、棉圈悬空。 第四步,用温水擦澡、擦背或局部按摩。 第五步,检查受压部位,定时用 50%酒精或红花油 酒精按摩全背或受压处。 第六步,抬高臀部,协助老人使用便盆,用温水清 洁局部,更换尿布。,压疮温馨提示 1、日常应做到“五勤” 即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、 勤整理、勤更换。 勤整理、勤更换。 2、翻身时尽量将老人身体抬起,避免拖、拉、推等动作,以防擦伤皮肤。 3、 使用夹板时应适当调节松紧,并加衬垫,随时观察局部皮肤情况。 4、不要使用掉瓷的便盆,以防擦伤皮肤。,11老年痴呆症,1、尽可能创造清洁、温
8、暖、舒适、 安全的居室环境,多与老人交谈 2、加强对老人日常生活的照料,生 活安排有规律,鼓励老人自理 3、注意安全,不要让老人单独外出 注意安全,,4、不要让老人接触开关、电源、煤 气炉等危险的设备和物品 5、鼓励老人锻炼身体,参加一些户 外运动、智力活动,多与人接触 6、患老年痴呆症的老人身上应常带 有姓名、年龄、住址、电话号码 的卡片,以防老人走失,12卧床老人,1)床上梳头 准备好梳子,大毛巾,必要时准备橡皮圈向老人说明意图,取得老人的合作。在枕头上铺上大毛巾,协助老人侧卧或头 偏向一侧 头发分两股,先梳露在外面的一股。头发较长者编发辫扎紧帮助老人将头偏向另外一侧,用同样的方法梳理另一
9、股撤去大毛巾,清除头屑,归置用品,整理床铺,让老人躺好休息。,2)床上洗头 : 1、准备好10080塑料布、大毛巾2块 小毛巾1块、棉球24个 、内装3540温 水的水壶1个、洗发液、梳子等。 2、将枕头置于床沿,并在床沿及枕头边铺塑 料布及毛巾。 3、老人仰卧斜躺于床上,头部探出床沿。 4、老人肩下垫枕头,松开衣领并将衣服领向 内折卷,颈部围上毛巾。 5、 用棉球塞住两侧耳朵,用小毛巾轻盖双 眼,松散头发并垂于床沿下。,6、 用温水将老人头发冲湿,抹上洗发液并 轻轻搓洗头发,按摩头皮。 7、 头发搓洗干净后,用温水将头发上的泡 沫冲洗干净。 8、 擦干头发,并用干净的温水将其面部擦 洗干净。
10、 9、 取出耳内棉球及盖眼的毛巾,取掉枕头、 塑料布及围在颈部的毛巾。 10、 整理好床铺,置于舒服位,盖好衣被。 11、头下垫干的大毛巾,待头发干后取下, 梳理头发,清理杂物,3)床上擦浴: 1、准备好水桶、干净衣裤、大毛巾、浓度为 50%的酒精、小剪刀、棉签、面巾 、浴巾 、香皂、梳子、脸盆等物,水壶内盛 4750的热水,必要时要准备便盆。 2、 取脸盆倒入适量热水。 3、把大毛巾围在老人的脖子上,先用涂有香 皂的毛巾擦洗脸部及颈下,再用拧干的湿 毛巾擦净,最后用大毛巾擦干。,4、脱下老人的上衣,擦洗上肢及腋 下。 5、协助老人侧卧,面向自己,下面 垫上大毛巾,为老人洗手。 6、换水并更换
11、浴巾,擦洗胸部及腹 部。 7、协助老人翻身,背向自己,擦洗 脖子后面、背部、臀部,最后按摩,8、穿上干净的上衣,脱下老人的裤子, 放好便盆,换水后擦洗下身。用小毛 巾将水擦干,撤去便盆,洗净双手。 9、协助老人屈膝,两脚分开,用被子围 盖两腿及会阴部。脚下垫大毛巾,移 盆到两脚中间固定好,将老人两脚泡 在盆中冲净,擦干后移去盆,然后 帮老人 穿上干净的裤子。 10、归置用品,整理床铺,让老人躺好 休息。,床上擦浴温馨提示 1、擦脸时面巾缠于手上,面巾末端 放在手掌内,用拇指压住,以免边缘下垂、来回甩动而使老人感觉不适。 2、擦洗时注意老人骨降起处皮肤有无压疮的征兆。 3、气候过冷时便盆应先用温水冲一下,使其温暖 。,谢谢,