试验室常用台帐表

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1、序号姓名性别出生年月工作岗位学历和专业职称 从事试验 检测年限 试验检测 证书编号 是否在 母体注册 变更情况 1xxx男xxxx-xx授权负责人本科 土木工程工程师10（公路）检师xxxxxx是 2012-10-02 批准调离 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 试验检测人员一览表试验检测人员一览表 试验室名称： 第 页 共 页 填表： 审核： 日期： 年 月 日 注：1.“工作岗位”一栏填写“授权负责人、试验检测员、设备管理员、样品管理员、档案管理员”，对于兼职人员可以填写多项内容； 2.人员一览表应注意动态更新，对于变更人员应在“变更情况”一栏填写有关变更信息。 示例 序号

2、培训类别培训日期培训地点参加培训人员培训效果备注 1标准规范2012-10-2项目部会议室xxx xxx xxx- 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 试验检测人员培训情况登记表试验检测人员培训情况登记表 试验室名称： 第 页 共 页 填表： 审核： 日期： 年 月 日 注：1.“培训类别”一栏填写“标准规范、行业管理办法、继续教育、专业培训、其他”； 2.“培训效果”一栏填写“良好、较好、一般、较差”，或填写取得的实际效果。 培训内容 普通混凝土力学性能试验方法培训 授课单位（老师） xxxxxx 序号设备名称设备编号规格型号生产厂家出厂日期出厂编号购置日期测量范围准确度检定/

3、校准周期备注 1 水泥恒应力压力试验机GL-0204001DYE-300S 无锡中科公路仪器有限公司#899992013年9月0300KN 准确度等级：级12个月 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 填表： 审核： 日期： 年 月 日 试验检测仪器设备（试验检测仪器设备（参考标准、有证标准物质）一览表）一览表 试验室名称： 第 页 共 页 注：1.参考标准、有证标准物质应在一览表最后位置集中填写，并在“备注”一栏做标识； 2.“准确度”一栏按照“准确度等级、最大允许误差、不确定度”三类填写。 试验室名称第 页共 页 设备名称： 使用前使用后 2013-3-4 15：1515：30

4、水泥胶砂试件 YP-2013-SN-001正常正常 备注 试验检测仪器设备使用记录试验检测仪器设备使用记录 设备状况 使用日期起止时间样品名称样品编号使用人 试验室名称第 页共 页 水泥恒应力 压力试验机 试验检测仪器设备维护记录试验检测仪器设备维护记录 设备名称设备编号规格型号维护时间维护人备注维护内容 检查试验机各部件有 无松动，设备清洁、上 润滑油、紧固、调整和 防腐情况 序号设备名称设备编号规格型号 检定/校准周 期 检定/校准日期核查方式核查人员核查日期核查结果备注 1回弹仪QHH-TJ-YQ-002HT-2256个月2013-1-30测定2013-6-1符合要求 2 3 4 5 6

5、 7 8 9 10 11 12 试验仪器设备期间核查情况登记表试验仪器设备期间核查情况登记表 试验室名称： 第 页 共 页 填表： 审核： 日期： 年 月 日 注：1.“核查方式”一栏填写“比对、验证、比较、测定、其他”。 示例 样品名称水泥 规格型号PO42.5 批号/编号E4P20140501 生产厂家/产地/取样地点盘江海螺/贵州贵定/运输罐车 取样数量12kg 代表数量200t 工程部位/用途桥梁 进场日期 取样日期 取样人/见证人 备注 样品名称 规格型号 批号/编号 生产厂家/产地/取样地点 取样数量 代表数量 工程部位/用途 进场日期 取样日期 取样人/见证人 备注 样品取样单

6、样品取样单 注：如果为共同取样，各方都应在取样单上签字，并分别留存一份 第 页 共 页 序号样品名称规格型号批号/编号 生产厂家/ 产地/取样地点 代表数量工程部位/用途进场日期取样日期取样人样品编号备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 填表：审核：日期：年 月日 试验室名称： 样品取样登记表样品取样登记表 第 页 共 页 序号样品名称样品编号成型时间样品数量入室（箱）时间存放位置存放人计划试验时间备注 2013-4-4 15:00 2013-4-29 15:00 填表：审核：日期：年 月日 标准养护室标准养护室（箱）试件出入登记表试件出入登记表 试验室名称： 胶砂

7、试件SN-2013-012013-4-1 15:001组2013-4-1 15:001 2 3 5 4 6 7 9 8 10 11 注：1.为减少填写工作量，样品编号一栏可以填写同一天入室（箱）的同类样品多个编号； 2.存放位置是指标养室养护架编码。 13 12 第 页 共 页 序号样品名称样品编号品种规格批号/编号 生产厂家/ 产地/取样地点 代表数量取样日期留样日期留样期限处理情况备注 1水泥QHH-TJ-SN-001PO42.512345678 海螺/贵州盘江/拌合站水泥运输车200t2013-1-102013-1-1090天废弃 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

8、填表：审核：日期：年 月日 样品留样登记表样品留样登记表 试验室名称： 第 页 共 页 序号 化学品 （试剂）名称 化学品 （试剂）分类 生产厂家规格购置总量购置日期有效日期纯度保管人备注 1 乙二胺四乙酸二 钠 （EDTA） 一般化学品500g/瓶1000g 分析纯 (99.7%) 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 填表：审核：日期：年 月日 注：“化学品（试剂）分类”一栏填写“一般化学品、危险化学品”。 试验室名称： 化学品化学品（试剂）购置情况登记表购置情况登记表 试验室名称第 页共 页 备注 化学品化学品（试剂）领用记录领用记录 领用日期 化学品 （试剂）名称 领

9、用 数量 用途剩余数量保管人领用人 试验室名称第 页共 页 溶液名称溶液浓度介质配制依据用途 配制日期/ 有效期限 配制数量配制人备注 标准溶液配制记录标准溶液配制记录 序号标准代号标准名称份数受控编号发布日期实施日期备注 1JTG E30-2005公路工程水泥及水泥混凝土试验规程1001 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 标准标准（规范、规程）一览表一览表 试验室名称： 第 页 共 页 填表： 审核： 日期： 年 月 日 注：1.如果标准作废，在备注进行标注。 示例 共 页 序号样品编号规格型号 生产厂家/ 产地/取样地点 报告日期报告编号试验检测参数检测结论备注 1 2 3

10、 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 填表：审核： 试验检测结果报告台账试验检测结果报告台账 试验室名称：第 页 共 页 序号 样品名 称 样品编号规格型号 生产厂家/ 产地/取样地点 报告日期报告编号不合格参数及结果处理情况试验人备注 1水泥PO42.5海螺/贵州贵定/拌合站运输车3天抗压强度：15.4Mpa 已于xxxx年xx月xx日上报，对 不合格材料清除出场，并经监 理确认 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 填表：审核：日期： 年 不合格试验检测结果报告台账不合格试验检测结果报告台账 试验室名称：第 页 月 日 共 页 序号 样品名 称 样品编号规格型号 生产厂家/ 产地/取样地点 样品数量委托日期接受委托单位 接受委托单位资质 （等级）证书号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 填表：审核：日期： 年 注：为减少填写工作量，样品编号一栏可以填写同一次外委的同类样品多个样品编号 外委试验管理台账外委试验管理台账 试验室名称： 江苏省交通工程集团百润工程检测有限公司杨林塘太仓段航道整治工程桥梁施工项目YLTTC-QL1标段工地试验室 月 日 备注