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1、决策理论与方法,卫生管理学院 丁宏,内 容,一.含义,含义：decision-making，管理人员针对需要解决的管理问题，通过特定的过程作出选择-在两个或更多的方案中做出选择。,管理人员？ 管理问题？ 特定的过程？,Step1:识别决策问题,关注： 问题的来源于现状与希望状态之间的差异。如果事 情的进展没有像他希望的那样，显然存在问题。 某种压力：组织政策、截止期限、财务危机、上级 期望、服务对象（顾客）的抱怨、下属的抱怨、即 将来临的绩效评定。等-否则问题可能被延迟。 “学术造假” 管理者不太可能将某些事情作为问题拥有的资源,Step2:确定决策标准,Step3:为决策标准分配权重,确定的
2、标准并非等同重要，为了在决策中恰当地考虑他们权重，有必要为每一个标准分配权重。 方法：给最重要的标准打10分（100分或1000分），然后依次给余下的标准打分（与最重要的标准比较）,“购置一台笔记本电脑”相关要素（标准）权重,Step4:开发备选方案,决策制定者列出可供选择的备选方案，这些方案能成功地解决决策所面临的问题。 注意：无须评价方案，仅须列出即可。 本例管理者列出6种笔记本型号作为备选方案 方案1：联想Y430A-TSI 方案2：方正S370 方案3：戴尔灵越15 方案4：神舟HP680 方案5：惠普ProBook4710S 方案6：东芝Portg M900,Step5:分析备选方案
3、,认真分析每一个备选方案，对每一方案的评价是将其与决策标准进行比较。,根据标准和权重对每一方案进行评价 标准评分值标准权重（综合标准平分值和标准权重）,Step6:选择备选方案,仅须选择Step5中得分最高的方案,Step7:实施备选方案,实施备择方案：实施（implementation）包含了将决策传送给有关的人员和部门，并要求对实施结果做出承诺。,Step8:评估决策结果,组织中的每一个人都要制定决策，但决策更是管理者的重要职责。管理者所做的每一件事都包含者着决策，但并不意味者决策总是复杂的，许多决策是程序化的。-西蒙 如：每一天都你需要决定什么时候吃晚饭的问题。,二.决策制定的三个基本观
4、点,1.理性决策制定 一个完美理性的决策者是完全客观的和符合逻辑性的，他会仔细的定义问题，会清晰的和具体的规定目标。追求组织利益最大化，而不是他个人利益最大化-选择可能实现目标最大的决策方案。,特点： 问题是清楚的和不模糊的 要达到的是单一的、清楚定义的目标 所有的备选方案和结果是已知的 偏好是不变的、稳定的。 不存在时间和成本约束 最终选择将使回报最大化,2.有限理性决策制定,管理者不可能分析所有决策方案的所有信息，因此他们只是制定满意（satisfied）的、而不是使目标最大化的决策。,3.直觉决策制定 基于决策者的经验及积累的判断作出决策。 一项调查显示：1/3管理者强调在决策制定中下意
5、识的感觉超过了有认知力的问题解决。,直觉是什么？,三.问题和决策类型,管理者在履行职责时将会遇到各种类型的问题，管理者采用何种类型的决策取决于他所面临的问题的性质。,1.问题类型,Well-structured problems： 经常或重复发生的问题，与问题相关的信息是易确定和完整的，决策者的目标清楚。 如：学校处理一名留级学生 处理一名旷工者 服务员把饮料溅到顾客身上 出差报销等, Poorly-structured problems： 新的不同寻常的、有关问题的信息是含糊的或不完整的问题。 如：是否开展一新服务项目 一种新服务项目的营销策略 是否重点建设一新科室。等,2.决策类型,pro
6、grammed decision 决策可以程序化到重复和例行的程度，并在某种程度上存在解决问题的确定方法（很大程度上依赖以前的解决方法）。管理者面临Well-structured problems时，不必陷入困境，费尽心机去建立一个复杂的决策过程。,程序（procedure） 指一系列相互关联的顺序步骤，管理者遵循这些步骤对结构良好的问题作出响应。 如：出差报销 一份服务对象的投诉,规则（rule） 一种清晰的陈述。告诉管理者他应该做什么，不应该做什么。 如：采购（5万元以上必须获得三种价格投标。） 关于迟到和缺勤的规则,政策（policy） 为管理者提供了沿着特定的方向考虑问题。与规则相比较
7、，政策试图为决策者确立一些参数，而不是具体说明应该做什么，不应该做什么，及政策一般包含一些模糊的术语，留待决策者解释。 如：只要可能的话我们从内部提升员工 员工的工资在我们组织所处的地方具有竞争力 应始终使顾客满意, non-programmed decision 决策时独一无二的，是不重复发生的，无先例可循。当管理者面临Poorly-structured problems或新出现的问题时，是没有事先准备好的解决方法可循的。需建立一个复杂的决策过程-Non-programmed decision。,四.决策制定条件,管理者在制定决策时可能面临三种条件,确定性（certainty） 理想的情况。
8、因为每一种方案的结果是已知的，在这种情况下管理者可以制定出精确的决策。 如：银行储蓄,风险性 （Risk） 一般情况。在这种条件下决策者能够估计出每一种备选方案的可能性或结果-信息。 如：某科室增加20张床位 引进一名医生,不确定性（uncertainty） 不能确定结果，或无法估计-不确定性情况。决策方案的选择受到决策者能够获得的有限的信息影响。 如：公立医院改革 拟开展一项新手术,五.决策风格,命令型风格（directive style） 具有命令性风格的人往往具有较低的模糊承受力，他们在思考问题的方式上是理性的，他们讲究效率和逻辑性。决策简洁快速，决策时只考虑较少的信息和评估少数的方案，
9、关注短期结果。,分析型风格（analytic style） 比命令型的决策者具有更大的模糊承受力，他们在制定决策前试图得到更多决策信息和考察更多的选择。分析型风格的决策者是以谨慎为特征的。,概念型风格（ conceptual style） 此类的人趋向与具有广泛的看法和愿意考察更多的选择，他们关注决策的长期结果，以及非常愿意寻求解决问题的创造性方案。,行为型风格（behavioral style） 此类决策者同其他人相处的很好，他们关注下级的成就和愿意接受下级的建议，他们通常会通过会议的方式进行沟通，虽然这可能带来冲突。,六对决策者的总结,Thank you for your attention!,
