某医院品管圈成果汇报

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1、,品管圈成果汇报,浙江省长兴县中医院 骨二病区,汇报者:,我们在一起!,科室简介,骨二病区:优质服务病房 床 位 数:52 张 护理人员:15人 服务理念:爱在左,同情在右,走在生命路的两旁,随时播种,随时开花。,2013年1月5日骨二科召开品管圈成立会议, 会上大家提出问题,并向圈员征集圈名及圈徽。,妙语仁心圈的形成,大家来报名啦!,圈内成员结构,妙语仁心圈的由来,一:圈的组成,我们的团队,圈徽的故事,天使之爱呵护生命律动,护士圈员,鲜红血液跳动生命,红色飘带代表着患者的生命,环绕心型代表医护人员热血澎湃的爱心,年轻有力 红飘带环绕中的天使形象代表临床一线默默奉献的医务人员 爱的圆圈正使医护

2、人员和病人携手方能恢复健康和谐,评价项目与等级分数,二:主题选定(一):选题过程,本期活动主题,提高备用药品管理的正确率,.表计划线 表实施线,三、活动计划拟定,活动计划进度表,在2013年7月-9月对科室备用药品管理进行现场检查,每月选1名圈员担任药品检查管理员,对科室主要的10种常备药品进行检查,每次检查每种针剂抽10支,共计loo支。查出存在问题的:7月份有5支,8月份有4支,9月份有3支,用柏拉图排列出主次项目,结果见下图,四、现状把握,四、现状把握,(二)数据收集结果之分析,本圈在现状把握阶段收集2013年1月10日-2月10日的查检数据,统计结果如下表:,(一)目标值设定: (1)

3、改善前满意度53% (2)改善后满意度80% (3)改善幅度27%,五:目标设定,肿瘤科化疗患者自我防护宣教满意度低,工人,其他,环境,未及时消毒空气机物品,无层流室,缺乏完整宣教资料,相关用物及设施缺乏,陪护人员过多,更换频繁,探视人员过多,同病室,不同病种,病人,经济因素,食堂,饭菜加热设施少,不能确保每个病人 都能拿到饭菜,饭菜过于单调,送餐效率低,医务 人员,工作量大,宣教意识较弱,宣教资料缺乏,宣教无针对性,责任心欠缺,接受力各异,疾病影响,年龄各异,不够配合,责任心不强,对化疗不重视,与病人沟通少,未及时反馈信息,知识缺乏,六:解析,六:解析,责任心不强,宣教意识不强,宣教资料缺乏

4、,知识缺乏,相关用物及设施缺乏,宣教无针对性,沟通欠缺,0,-5,+2,-1,+5,0,+1,-3,1,-1,+2,0,因果关联分析结果,专业知识 缺 乏,思想认识 不 足,沟 通 不 到 位,工作方法 欠佳,患者 不配合,硬件设施缺乏,处置问题点,宣教满意度低,治标问题点,过度现象,根本原因,七:对策与拟定,注:可行性 优5分;可4分;差2分。 全体圈员决定 11分以上为实行对策,共圈出6个对策。,八:对策实施与检讨(一),P D A C,改善前:工作人员对患者宣教不足 对策内容: 加强护士的宣教观念。 定期进行培训 定期进行宣教反馈调查及考核 4.定时定岗做好患者的心理护理及健康教育。,八

5、:对策实施与检讨(二),P D A C,改善前:没有根据患者的需要及时宣教,降低了患者及家属对化疗宣教的满意率。 对策内容: 1. 区分新老患者,根据其不同需求予以宣教。 2. 按照化疗流程:化疗前,化疗中,化疗后作出针对性知识宣教及心理护理,骨二肿瘤科患者围化疗宣教流程图:,新病人入院,健康教育评估表 发放化疗宣教需求单 作用:,1.收集患者对疾病及化疗知识的需求 2.为宣教提供针对性依据 3.保证并提高住院宣教质量,分阶段进行健康教育 及时反馈宣教效果,化疗前宣教,1、介绍环境,消除陌生感,2、心理指导,消除恐惧等不良心理 3、疾病的基本知识 4、化疗目的和方法 5、检查的必要性,化疗中宣

6、教 1、化疗药物的副反应及自我防护知识,2、心理及生活环境,饮食的宣教 3、发放化疗宣教单及化疗防护包,化疗后宣教,1、生活指导:加强营养,防止便秘,注意休息,2、医学检验知识:定期血象及骨髓象的检测, 告知相关结果,及时处理,出院指导,1、 告知患者化疗是个长期反复的过程,2、详细说明相关注意事项,3、告知复查及下次化疗时间,4、服药指导,自我身体检查方法,5、鼓励参加力所能及的工作,评估和记录,八:对策实施与检讨(三),P,D,C,A,对策展示,八:对策实施与检讨(四),P,D,C,A,本圈在现状把握阶段收集2013年2月15日-6月15日的查检数据, 统计结果如下表:,改善前柏拉图 改善

7、后柏拉图,九、效果确认,有 形 成 果,53,65,82,改善前满意度调查为53% 改善中满意度调查为65% 改善后满意度调查为82%,无形成果,护士专科能力的提高 建立肿瘤科化疗患者围化疗期的概念 信心的提高 凝聚力的增加,改善前无形成果 雷达图,改善后无形成果 雷达图,十:标准化,十一、检讨与改进,创建科室团队文化凝心聚力,在此次活动中护士们充分发挥积极性,主动性,创造性。组员们自订目标,提出问题,一起讨论,研究对策,找出解决方法,从而改进工作,并从中感到乐趣实现自我价值!,感谢护理部和护士长 我们的成长离不开你们的帮助和支持 感谢你们对品管圈活动给予大力支持 及鼓励, 有效地推动了QCC活动的成功开展!,情未了,象春风走来 爱无言,象雪花悄悄离去 彼此间我们也许不曾相识 爱的呼唤让我们在一起 情未了,象春风走来 爱无言,象雪花悄悄离去 彼此间都把真情埋在心底 爱的故事才这样美丽 在一起穿过了风和雨 在一起走来了新天地 这份情希望了人间 这份爱温暖在你我心里,爱 在 天 地 间,持续改进,

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