临中病理实验

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1、实验室名称 项目 编号 :sop-病理-2017制定/修订日期临夏州中医医院 液基薄层制片技术(TCT)检验科病理实验室临中病理2017年10月27日有效期 一年复审批准实施日期2018年10月27日目的:规范液基薄层制片技术(TCT)的日常操作适用范围:检验科病理实验室该SOP变动程序:本标准操作程序的改动,可由任一使用本SOP的人员提出,并经报下述人员批准签字病理主管人员签字:马福良 胡国斌科主任签字:杨芬兰 王红梅一、 前言TCT检查是液基薄层细胞检测的简称,采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片

2、检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。二、 具体步骤1.使用TCT专门的采样器来采集子宫颈细胞样本。2.与常规细胞涂片不同的是,TCT检查是将采集器置入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗。3.做TCT检查时使用全自动细胞检测仪将样本分散并过滤,以减少血液、粘液及炎症组织的残迹。4.做TCT检查时显微检测和诊断。液基细胞学妇科取材方法1 取材应尽可能避开经期,取材前24小时不上药、不冲洗、不过性生活。月经中后期是

3、最理想的时间。2 取材前用棉签轻轻粘去分泌物,不可用力擦。3 取材应在直接观察下进行,宫颈刷的尖端放入颈管内,两边紧贴颈管的外口,保证宫颈刷对所取部位有一定的压力(如图1),以取得足够的细胞成分(特别是颈管细胞)。4 将宫颈刷的中央刷毛部分轻轻的深插入子宫颈的通道内,以便较短的刷毛能够完全接触到子宫颈。柔和的向前抵住采样器,并按同一个时针方向转动宫颈刷58周整。切勿来回转动。5 取样过程中宫颈出血明显时,应压迫止血,止不住时应立即停止。6 在一般情况下尽量避免短期内(一个月内)重复取材,以免出现假阴性结果。7 漂洗:将宫颈刷推入保存液小瓶底部,迫使刷毛全部散开来,上下10次。然后在溶液中快速地

4、转动宫颈刷进一步的将细胞样本漂洗下来,取出宫颈刷妥善处置,拧紧瓶盖谨防渗漏。8 填写申请单并在在瓶签上填写好病人姓名、申请号等后送检。9 标本可放置于25室温下保存,一月内送检有效。 图1 图2刷头抵紧宫颈口,同一方向旋转 漂洗完成后拧紧瓶盖 巴氏染色步骤(仅供参考) 195酒精固定 10分钟 2水洗 2-3遍(脱醇) 3苏木素 2-3分钟 4水洗 2-3遍直至干净 6水洗 795酒精 8橘黄 2-3秒 995酒精漂洗 1095酒精漂洗 1195酒精漂洗 12EA50 染色 1-2分钟 1395酒精漂洗 1495酒精漂洗 1595酒精漂洗 16无水乙醇 17无水乙醇 18无水乙醇 共5-10分钟(水脱干净) 19二甲苯 20二甲苯 共5-10分钟(充分透明) 2017年10月27日 临夏州中医医院检验科

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