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1、邵伯三线船闸建设工程管 理 用 表施桥、邵伯三线船闸工程建设办公室二一年七月目 录 一、用表使用说明二、承包人申报用表1、（施A01）施工组织设计(方案)报审表2、（施A02）单位、分部、分项工程划分报审表3、（施A03）施工图会审（审核）记录表4、（施A04）分包单位资格报审表5、（施A05）项目(标段、单位)工程开工(通用)报审表6、（施A06）主要分部/分项工程开工报审表7、（施A07）技术方案报审表8、（施A08）施工测量放线报验单9、（施A09）材料/构配件/设备(通用)报验单10、（施A10）主要施工设备进(退)场(通用)报审表11、（施A11）混凝土（砂浆）配合比报验单12、（施
2、A12）混凝土（砂浆）浇筑申请单13、（施A13）工程材料（试验）送检见证单14、（施A14）工程业务联系单15、（施A15）工程变更报审表16、（施A16）检验批工程报验单（施A16.1）隐蔽/分项工程报验单17、（施A17）工程质量问题（事故）报告单18、（施A18）工程质量问题（事故）处理方案报审单19、（施A19）整改复查报审表20、（施A20）复工报审表21、（施A21）工程施工计划（调整）报审表22、（施A22）延长工期报审表23、（施A23）工程周(月)施工计划进度表（施A23.1）周施工计划进度表（施A23.2）月施工计划进度表24、（施A24）日报25、（施A25）施工月报
3、26、（施A26）预付款申请表27、（施A27）工程（月）付款申请表28、（施A28）工程(月)付款报审表（施A28.1）工程计量计算表（施A28.2）月计量报审表29、（施A29）月施工完成情况报审表30、（施A30）工程变更费用申请表（施A30.1）工程变更费用一览表31、（施A31）索赔报审表32、（施A32）单位工程质量核验申请单33、（施A33）交工申请报告单34、（施A34）单位、分部、分项工程质量评定表35、（施A35）施工总结报告36、（施A36）施工日志37、（施A37）材料调差申请表（施A37.1）材料调差费用一览表三、承包人申报用表增加部分1、（施B01）搅拌桩配合比报验
4、单2、（施B02）回填土标准试验报验单3、（施B03） 工程施工班组技术（安全）交底4、（施B04）首件工程认可申请书5、（施B05）中间验收证书-6、（施B06）交工验收证书7、（施B07）工程保修终止证书四、监理机构发送用表1、（监A01）监理业务联系（通知）单2、（监A02）监理备忘录3、（监A03）会议通知4、（监A04）会议纪要5、（监A05）工程停工通知单6、（监A06）设计变更通知单7、（监A07）工程检验认可书8、（监A08）合同外工程通知单9、（监A09）索赔审批书10、（监A10）现场指令11、（监A11）复工指令12、（监A12）工地指示13、（监A13）变更指令14、（
5、监A14）工程控制（水准）点移交记录表15、（监A15）开工令五、监理机构上报用表1、（监B01）监理月报 2、（监B02）专题报告3、（监B03）工程初验报告4、（监B04）工程质量评价建议5、（监B05）监理工作总结报告六、监理机构检查记录用表1、(监C01)现场巡视记录表2、(监C02)现场旁站记录表3、(监C03)监理日志4、(监C04)桩身质量检查记录表5、(监C05)试桩压载试验记录表6、(监C06)实测项目检查记录表七、测控体系用表1、(测A01) 报告2、(测A02) 业务联系单3、(测A03)桥梁监控体系用表4、(测A04)试验检测月报格式八、业主用表1、(业A01)业主通知
6、2、(业A02)业主工程业务联系单3、(业A03)罚款通知单九、工程施工检验记录用表1、(检A01)施工基线、水准点验收记录 2、(检A02)工程测量控制点验收记录 3、(检A03)隐蔽工程验收记录 4、(检A04)水下基槽开挖断面测量验收记录 5、(检A05)水下基床夯实验收记录（方格网法）(检A05.1)水下基床夯实验收记录（随机选点法）6、(检A06)水下基床整平记录 7、(检A07)锤击沉桩记录 8、(检A08)锤击沉桩综合记录 9、(检A09)板桩沉桩综合记录 10、(检A10)灌注桩施工综合记录 11、(检A11)灌注桩成孔施工记录 12、(检A12)灌注桩隐蔽验收记录 13、(检
7、A13)灌注桩水下混凝土施工记录 14、(检A14)地下连续墙施工综合记录 15、(检A15)地下连续墙成槽施工记录 16、(检A16)地下连续墙隐蔽工程验收记录 17、(检A17)地下连续墙水下混凝土施工记录 18、(检A18)沉箱（空心块体）的安装综合记录 19、(检A19)接地装置、避雷和等电位隐蔽工程验收记录 20、(检A20)半圆体安装综合记录 21、(检A21)方块安装综合记录 22、(检A22)混凝土结构实体钢筋保护层厚度检测报告 23、(检A23)梁类构件安装综合记录 24、(检A24)板类构件安装综合记录 25、(检A25)结构裂缝检查验收记录 26、(检A26)水工建筑物沉
8、降和位移观测汇总表 27、(检A27)水工建筑物沉降观测记录 28、(检A28)水工建筑物位移观测记录 29、(检A29)预应力孔道施工记录 30、(检A30)后张法预应力张拉施工记录 31、(检A31)预应力孔道压浆施工记录 32、(检A32)预应力构件封锚砼施工记录 33、(检A33) 先张法预应力张拉施工记录 十、工程试验记录汇总用表1、(试A01)水泥出厂合格证和试验报告汇总表 2、(试A02)钢筋(钢材)出厂合格证和试验报告汇总表 3、(试A03)塑料排水板检验报告4、(试A04)混凝土配合比通知单 5、(试A05)砂浆配合比通知单6、(试A06)混凝土抗压（抗折）强度试验汇总表 7
9、、(试A07)混凝土抗冻试验报告（一）(试A07.1)混凝土抗冻试验报告（二）8、(试A08)混凝土抗渗试验报告9、(试A09)混凝土强度评定表 10、(试A10)混凝土强度统计表 11、(试A11)混凝土氯离子总含量评估报告 12、(试A12)高性能混凝土抗氯离子渗透性能试验报告13、(试A13)土干密度试验报告汇总表 14、(试A14)稳定土配合比通知单 15、(试A15)稳定土无侧限抗压强度试验报告16、(试A16)混凝土联锁块检验报告17、(试A17)水质试验报告18、(试A18)混凝土构件出厂合格证19、(试A19)钢构件出厂合格证十一、工程质量检验用表1、(评A01)检验批质量检验
10、记录表2、(评A02)分项工程质量检验记录表3、(评A03)分部工程质量检验记录表4、(评A04)单位工程质量检验记录表 (评A04.1)单位工程观感质量评价表(评A04.2) 单位工程质量控制资料核查记录(评A04.3)单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录5、(评A05)建设项目和单项工程质量检验汇总表注： 表示为新增加表式； 表示在原有表式基础上局部修改的；表示为水运工程质量检验标准（JTS257-2008）质量控制资料用表。用表使用说明一、填写要求1、“统一用表”可使用A4纸或A3纸，表格左侧应留装订线，一般不小于2.5厘米。2、使用“统一用表”应符合下列规定：（1）填写时应
11、使用钢笔或黑色签字笔，不得使用易退色的书写材料。（2）按照表格要求的项目内容认真填写（或打印）完整,字迹要求清楚、工整，不得涂改。应采用黑色激光打印机打印，避免采用易褪色不易长久保存的彩色喷墨打印机打印。（3）表格中有关人员的签字手续应完备（不得盖签字印章），需盖公章的应加盖公章，不得有漏填、漏签、漏盖现象。（4）表格填写结论应准确明晰，子项填写齐全，当有空格时应在空格处划“/”表示。3、有关证明材料使用抄件或复印件时应符合下列规定。 （1）抄件或复印件应清楚,不得涂改。（2）抄件或复印件应有抄件人的签字和抄件单位的公章，并注明原件保存单位。4、编号格式为方便资料管理，采用如下编号格式：本项目
12、代号+发文单位代号-表号-收文单位代号-流水编号，同一个收文单位采用一个流水号。例如：SBSJ-监A05-S01-1，其中SB为邵伯三线船闸工程代号，SJ表示发文单位代号，监A05表示表号，S01表示收文单位代号， 1表示流水编号；如同时向多家单位发文时，将“收文单位代号”用“Q”替代，其余编号格式不变。例如：SBSJ-监A01-Q-1，其中SB为邵伯三线船闸工程代号，SJ表示发文单位代号，监A01表示表号，Q表示收文单位为多家，1表示流水编号。（4）业主代号：YZ （5）承包人和监理单位统一使用合同段号作为各单位的代号，代号中不允许出现“-”符号。承包人：土建承包人代号： TJ1闸阀门承包人
13、代号： ZFM启闭机承包人代号： QBJ电气承包人代号： DQ房建承包人代号： FJ标志标牌承包人代号:BZBP绿化承包人代号: LH监理单位代号：JL1例如：启闭机单位报送监理用表：SBQBJ-施A01-JL1-0015、序号编写方法（1）混凝土（砂浆）浇筑申请单、隐蔽/分项工程报验单及分项工程质量检验评定表序号编写方法：本项目代号+发文单位代号-表号-分部分项划分标号，例如：SBTJ1-施A16-1.1.1。（2）工程检验认可书序号编写方法：发文单位代号-表号-分部分项划分标号，例如：SBTJ1-施A16-1.1.1。（工程检验记录用表编号较少）（3）建议以上表的流水号先用铅笔填写，待最终资料验收时再予确定。二、承包人申报用表1、（施A01）施工组织设计（方案）报审表根据合同条款的规定，承包人在签定合同书以后的20天内，应向监理机构提交一份经承包人上级主管单位技术部门审查批准的工程实施性总体施工组织设计，经总监理工程师审查后，报业主审批。同时提交的附件(必须有，但不限于下列材料)：（1）施工总平面布置图；（2）施工进度计划，网络图/横道图；（3）详细施工方法、顺序和时间；（4）材料、设备、人员进场计划，资源安排；（5）资金流动计划；（6）项目管理组织设置及人员分工；（7）施
