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常见肝病的治疗药物相关评价治疗对象急、慢性肝病其中慢性病毒性肝炎是治疗的重点和难点凰.】治疗目的促进肝脏损伤的恢复,控制炎症以阻止或延缓肝硬化、肝细胞痧和肝衰竭的发生,提高生活质量,延长患者生命“,水d肝病治疗仍以综合治疗为主,药物为辅药物治疗包括三方面:1.病因治疗、抗病毒药物2抚肝贝持治症3.抗肝纤维化凰/抗病毒治疗适应症:必需具备1.病毒复制标志阳性乙肝:HBeAg、HBYDNA阳性-丙肝:HCYRNA阳性2.ALT明武升高至少?2“x-ULY药物干扰素:a干扰素聚乙二酶化u干扰素一派罗欣、佩乐能B干扰素适用于熨性乙肝,-丙肝核苷类:拉米天足、阿德福韧、愚替卡韦-仅适用于慢性乙肝其他:磷甲酸(可耐)、苦参素具体用法、疗效、副作用等另有时间讨论抗病毒疗效存在的问题1.现有药物仅能抑制病毒复制,不能根除病毒2.疗效尚不满意3.复发率高,特别是核苷类药物主张长期用药4疗程长资用高护肝类药物一、还原型谷胱甘肽类富含SH链,有促进三大物质代谢、解毒和保护肝细胞膜免受自由基损害的作用泰物、古拉定、胆维他属此类无明显副作用“,二、甘草酸类具有糖皮质激素样抗炎抗过敏及解毒作用、稳定肝细胞膜、抑制肉芽肿反应,对免疫系统无明显副作用甘利欣(18a体甘草酸二胺)、天睦甘平及美能(复方甘草甜素片)副作用:长期大量使用可有水肿、血压升高、低血钾。少数有纳差、腹张
