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1、生酮饮食简介及注意事项定义:生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物的饮食方案。在生酮饮食治疗中,机体每日90%的能量供应均来自与脂肪,蛋白质和碳水化合物仅提供10%的能量。由于高脂肪饮食的摄取会使体内产生大量酮体,生酮饮食由此得名。基本原则1.热卡摄入约为根据患儿年龄及理想体重所推荐热卡的75%,活动量大的患儿热卡可适量增加。2.多数患儿需4:1(脂肪:蛋白+碳水化合物)比例,15月以下或肥胖患儿可从3:1或3.5:1开始。3.液体入量应小于1生理需要量(通常为75%)。每日液体毫升数应小于热卡数。4.饮食应满足营养师计算的蛋白需要。5.应补充钙剂、不含蔗糖及乳糖的多种维生素及氟化物。生酮饮食起始
2、阶段副作用的处理无症状时:血糖降至3mmol/L,可不予处理。1.762.2mmol/L,如患儿一般情况可,可间断2hr再次复查,并密切监护1.76mmol/L,可予30ml橙汁有低血糖症状(包括恶心、无力、多汗、头晕、苍白或嗜睡):1530ml橙汁,还可重复一次如有低血糖惊厥或血糖25mg/dl,可予5%GS静点。生酮饮食常见副作用1.酸中毒2.恶心、呕吐3.体重下降4.便秘(经典生酮饮食)5.腹泻(甘油三酯饮食)用药注意事项:*选用不含碳水化合物的药物+口服药物都应选择不含糖的+静脉的液体尽量不含碳水化合物。可用生理盐水代替葡萄糖静脉输入请您出院以后记住+清晨测空腹体重(每周一次)+尿酮体、血糖每周23次(用试纸在家自测)+每月一次,血生化、尿Ca/Cr、血、尿常规+每三月复诊,复查脑电图、心电图