《小儿腹泻病流程图》由会员分享,可在线阅读,更多相关《小儿腹泻病流程图(1页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、脱水程度轻度中度重度丢失体液(占体重%)5%5%10%10%精神状态稍差萎靡或烦躁嗜睡昏迷皮肤弹性尚可差极差粘膜稍干燥干燥明显干燥前囟、眼窝稍有凹陷凹陷明显凹陷肢端尚温暖稍凉凉或发绀尿量稍少明显减少无尿脉搏正常增快明显增快且弱血压正常正常或稍降降低、休克腹泻病的家庭治疗:对病情未好转或出现下列任何一种症状的患儿须及时送医院:腹泻剧烈,大便次数多或腹泻量大;不能正常饮食;频繁呕吐、无法口服给药者;发热(3个月的婴儿体温38,336个月的幼儿 体温 39);明显口渴,发现脱水体征,如眼窝凹陷、泪少、粘膜干 燥或尿量减少等,神志改变,如易激惹、淡漠、嗜睡等;粪便带血;年龄6个月、早产儿,有慢性病史或
2、合并症。腹泻病为多种病原,多种因素引起的以大便次数增多和大便性质状改变为特点的一组疾病其它治疗方法:1.微生态制剂调整和恢复肠道正常菌群2.非感染性因素引起的腹泻,应用助消化性药物3.黏膜保护剂:吸收病原和毒素,增强黏膜屏障作用。4.止吐药物。5.一般不用止泻剂,如洛哌丁醇、鸦片酊等,因为有抑制胃肠动力,可增加细菌繁殖和毒素的吸收,对感染性腹泻有时是很危险的。合理使用抗生素:1.病毒性肠炎不需抗生素治疗2.细菌性肠炎特别是侵袭性肠炎,应早期应用抗生素,磷霉素钙、黄连素、痢特灵、氨苄青霉素等补锌治疗:大于6个月的患儿,每天补充含锌元素20mg,小于6个月的患儿,每天补充元素锌10mg,共1014天。元素锌20mg相当于硫酸锌100mg,葡萄糖酸锌140mg。继续喂养:1.调整饮食2.营养治疗:糖源性腹泻过敏性腹泻要素饮食静脉营养。脱水的预防与治疗治疗慢性腹泻病:病程2个月迁延性腹泻病病程为2周至2个月急性腹泻病:病程2周预防:1、注意饮食卫生、环境卫生,养成良好的卫生习惯;2、提倡母乳喂养;3、积极防治营养不良;4、合理应用抗生素和肾上腺皮质激素;5、接种疫苗:目前认为可能有效的为轮状病毒疫苗。静脉补液,鼻饲管补液。口服补液,及时纠正脱水,使用ORS。失败