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1、2019年卫生资格初级中药士药理学章节辅导 卫生资格考试原则上每年进行一次，一般在5月中旬举行。接下来为大家搜索整理了卫生资格初级中药士药理学章节辅导，希望对大家有所帮助。 作用于子宫平滑肌的药物 一、子宫平滑肌兴奋药 作用与应用：选择性地兴奋子宫平滑肌 1)产生节律性收缩：用于催生、引产。 2)产生强直性收缩：用于产后止血或促进子宫复旧等。 与药物剂量或子宫功能状态有关 药物： 缩宫素(催产素)，垂体后叶素(催产素和加压素),麦角生物碱 缩宫素：催产素。需注射给药 【药理作用】 1.直接兴奋子宫：使收缩加强，频率加快。 子宫生理状态有关：妊娠末期子宫敏感。 与用药剂量有关 小剂量：类似正常分
2、娩的收缩，宫体的节律性收缩，宫颈松弛 大剂量：持续性强直性收缩，有致胎儿窒息或子宫破裂的危险 【临床应用】 1)催生和引产缩宫素：小剂量 2)产后止血 3)大剂量，加用麦角制剂使子宫维持收缩状态 【不良反应与使用注意】 严格掌握剂量：剂量过大易致子宫强直性收缩，有导致胎儿窒息或子宫破裂的危险。产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘，三次妊娠以上的经产妇或有剖腹产史者禁用。非人工合成的缩宫素有升高血压和过敏反应，故高血压、冠心病，有过敏史者禁用提取的缩宫素 麦角生物碱 麦角酸衍生物 分为： 氨基酸麦角碱：麦角胺和麦角毒 氨基麦角碱：麦角新碱 【药理作用】 1.兴奋子宫 2.收缩血管：末梢血管，脑
3、血管。麦角胺与麦角毒，作用较强。 3.阻断受体 氨基酸麦角碱类(麦角胺与麦角毒)能阻断受体，翻转肾上腺素的升压作用。麦角新碱无此作用 【临床应用】 1.子宫出血：麦角新碱 使子宫平滑肌强制性收缩，机械性压迫血管而止血。 用于产后、刮宫后，或其他原因引起的子宫出血。 2.产后子宫复旧：麦角制剂 3.偏头痛：麦角胺与咖啡因合用(均收缩脑血管)，减少搏动幅度。 麦角毒与异丙嗪、哌替啶合用，组成冬眠合剂 4.氢化物具有中枢抑制和血管舒张作用 注射麦角新碱可引起恶心、呕吐、血压升高，伴有妊娠毒血症的产妇应慎用。偶可见过敏反应，严重者出现呼吸困难 孕妇、血管硬化及冠状疾患者忌用 垂体后叶素 缩宫素，加压素(抗利尿激素，ADH) 作用特点： 兼有收缩子宫和抗利尿作用 对子宫平滑肌选择性低 有抗原性 应用： 子宫出血、肺出血 尿崩症 二、子宫平滑肌松弛药 作用与应用 抑制子宫收缩，减弱子宫收缩力，有保胎作用。 防治早产 药物： 受体激动药：硫酸沙丁胺醇、利托君 硫酸镁 防治早产和妊娠高血压综合征 不良反应多，不做首选
