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1、2019年藿香正气散治疗急性肠胃炎的临床观察 藿香正气散治疗急性肠胃炎的临床观察本文关键词：藿香，肠胃炎，正气，临床，观察 藿香正气散治疗急性肠胃炎的临床观察本文简介：摘要：目的分析藿香正气散治疗急性肠胃炎的疗效及药理作用。方法选取20XX年10月-20XX年10月我院收治的急性肠胃炎患者102例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组51例，对照组采用常规方法进行治疗，治疗组在此治疗基础上采用藿香正气散治疗，观察并比较2组患者的临床症状改善情况、治 藿香正气散治疗急性肠胃炎的临床观察本文内容： 摘要：目的分析藿香正气散治疗急性肠胃炎的疗效及药理作用。方法选取20XX年10月-2
2、0XX年10月我院收治的急性肠胃炎患者102例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组51例，对照组采用常规方法进行治疗，治疗组在此治疗基础上采用藿香正气散治疗，观察并比较2组患者的临床症状改善情况、治疗效果。结果治疗组止泻时间、止痛时间、退热时间、恶心纳呆消除时间均显着短于对照组，2组之间存在明显的统计学意义（P0.05）;治疗组患者的治疗总有效率为98.0%,其与对照组治疗总有效率86.3%比较，存在显着性差异（P0.05）,可给予对比。 1.2病例选择标准 1.2.1诊断标准 呈现急性发病状态，伴随一定程度的呕吐现象；腹泻症状明显，且大便呈现黄色水样状，黏液与脓血现象不明显
3、；伴随程度各异的腹痛现象，多以阵发性绞痛为主要表现；部分病例伴随明显的发热现象，电解质紊乱、酸碱失衡、脱水等症状表现比较明显；大便常规检查结果显示红细胞、白细胞均呈现明显增高现象；查体腹部检查结果发现存在轻微肠鸣音亢进、压痛；中医辨证分型为寒湿阻滞。 1.2.2纳入标准 符合急性肠胃炎的相关临床诊断标准；实验室检查、镜检均确诊为急性肠胃炎；通过医院伦理委员会批准，患者签署知情同意书。 1.2.3排除标准 妊娠、哺乳期妇女；肝肾功能异常或存在严重疾病者；血液疾病、恶性肿瘤；意识不清或精神异常者；药物禁忌症或过敏者。 1.3治疗方法 对照组采用常规方法进行治疗：予以补液盐口服或浓度为5%的5001
4、000ml葡萄糖盐水行静脉滴注，予以抗生素抗感染治疗，并对水电解质紊乱进行纠正，促使酸碱平衡维持正常。针对剧烈腹痛者予以10mg山莨菪碱口服；针对剧烈呕吐者予以10mg胃复安肌肉注射。治疗组在此治疗基础上采用藿香正气散治疗，方剂组成：桔梗、姜半夏、厚朴、陈皮、大腹皮、白芷、紫苏叶各10g,白术、藿香各15g,茯苓18g,甘草6g,大枣3枚，生姜3片。辨证加减：热性偏盛者去白芷、清半夏、厚朴、陈皮，酌情添加荷叶、佩兰等；兼食滞和胸闷腹胀者，可增加焦三仙、鸡内金等；湿重者可酌情增加苍术；腹泻严重者可增加薏苡仁、炒扁豆等。以水煎煮，1剂/d,分早晚2次服用。2组患者均连续治疗3d的时间。 1.4观察
5、指标 观察并记录2组止泻时间、止痛时间、退热时间、恶心纳呆消除时间，并在治疗3d后评定2组患者的临床治疗效果。痊愈：临床症状、呕吐现象全部消失，大便检查及各项化验指标恢复正常；好转：临床症状、呕吐现象等明显减轻，大便次数较治疗前明显减少，近似成形，各项化验检测结果显示基本恢复正常；无效：临床症状无任何变化，化验指标无变化。治疗总有效率的计算方式为痊愈、好转百分比之和2. 1.5统计学方法 利用统计学软件SPSS22.0统计分析得到的有关数据，临床症状消除时间以（s）表示，行t检验，治疗总有效率以百分率（%）表示，行检验，P0.05表明差异有统计学意义。 2结果 2.12组急性肠胃炎患者的临床治
6、疗效果比较 对照组的治疗总有效率与治疗组进行比较，治疗组显着高于对照组，组间差异明显（P0.05）,具体见表1. 2.22组急性肠胃炎患者的临床症状改善效果比较 对2组止泻时间、止痛时间、退热时间、恶心纳呆消除时间进行比较，对照组均长于治疗组，2组之间表现出的差异具有显着性统计学意义（P0.05）,具体见表2. 3讨论 急性肠胃炎主要是由病毒、细菌等微生物感染导致的胃肠黏膜急性炎症，患者的典型症状表现为发热、恶心呕吐、腹痛腹泻等，病情严重的患者还会发生电解质紊乱、脱水、休克等，其会显着降低患者的生活质量，甚至威胁到生命安全3.西医传统治疗方法主要包括维持酸碱平衡、纠正电解质紊乱、及时补液等，整
7、体治疗效果一般，且容易出现不良反应，用药安全性不理想，且会直接影响到患者治疗依从性4. 本病属于中医学“腹痛”“泄泻”等范畴，饮食不洁、内伤饮食或外感寒湿等是其主要病因。其中以寒湿阻滞型最为常见。中医强调要在常规补液、抗休克等对症治疗基础上尽早缓解和改善患者临床症状，快速止吐止泻，才能达到治愈疾病的目的5.中医药对本病的治疗效果尤为显着，相关研究6采用自拟调胃消滞丸对食滞湿阻的患者进行治疗，结果显示效果确切，安全可靠。藿香正气散中的君药为藿香，其主要作用在于芳香化湿、疏散风寒；臣药为白芷、紫苏叶，其主要作用在于发散风寒、芳化湿浊；茯苓与白术的作用在于和中止泻、健脾运湿；大腹皮、厚朴的作用在于畅
8、中除满、行气化食；桔梗不仅可以起到宣肺利膈的效果，还能发挥解表化湿的重要作用；大枣、甘草、生姜主要对诸药和脾胃进行调和7.目前现代研究也已经证实本方具有效缓解痉挛，同时对细菌进行抑制，对细胞免疫功能进行显着增强的作用，其可在一定程度上促使受伤肠段快速恢复正常。藿香正气散作为治疗急性肠胃炎的经典方剂，因其具有药证相符的优势，是疏表解里、芳香化湿的代表方剂，故可取得显着性治疗效果。 在本次研究中，治疗组止泻时间、止痛时间、退热时间、恶心纳呆消除时间短于对照组，其治疗总有效率优于对照组（P0.05）.由此足以证明，藿香正气散治疗急性肠胃炎效果良好，安全性高，临床价值显着，值得借鉴和全面推广普及。 参
9、考文献 1杨莉颖，郭素香。藿香正气散加减治疗小儿秋季腹泻33例J.陕西中医，20XX,32（11）:1462-1463. 2胡静珠。藿香正气散加减治疗急性肠胃炎56例J.时珍国医国药，2002,13（11）:677. 3李随香。藿香正气散治疗急性肠胃炎疗效观察J.亚太传统医药，20XX,11（15）:115-116. 4迟敬涛，郭金峰，王一东。藿香正气散治疗急性肠胃炎48例J.中国中医药现代远程教育，20XX,10（21）:9-10. 5张珍，邢彩虹。藿香正气散联合美洛西林治疗小儿腹泻的临床研究J.医学综述，20XX,19（1）:183-184. 6陆敏，田耀洲，夏军权，等。藿香正气散中药配方颗粒治疗寒湿泄泻的临床研究J.中医药导报，20XX,14（7）:7-9,13. 7张社教，周竞奇，周林贵，等。藿香正气散加味治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察J.现代中西医结合杂志，2003,12（23）:2537.
