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1、表 A.0.1 总监理工程师任命书总监理工程师任命书 工程名称： 编号： 致： （建设单位） 兹任命 （注册监理工程师注册号： ） 为我单位 项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同 ，主持项目监理机构工作。 工程监理单位（盖章） 法定代表人（签字） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表 A.0.2 工程开工令工程开工令 工程名称：凤凰山西侧地块建设项目 编号： 致： 山东三箭建设工程管理有限公司 （施工单位） 经审查，19#楼已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施 工，开工日期为 2015 年 8 月 16 日。 附件：工程开工报审表 项目监理
2、机构（盖章） 总监理工程师（签字、执业章） 年 月 日 表 A.0.3 监理通知单监理通知单 工程名称： 编号： 致： （施工项目经理部） 事由： 内容： 项目监理机构（盖章） 总/专业监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表 A.0.4 监理报告监理报告 工程名称： 编号： 致： （主管部门） 由 （施工单位）施工的 （工程 部位） ，存在安全事故隐患。我方已于 年 月 日发出编号 为： 的监理通知单/工程暂停令 ，但施工单位未整改/停工。 特此报告。 附件：监理通知单 工程暂停令 其他 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年 月
3、 日 注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。 表 A.0.5 工程暂停令工程暂停令 工程名称：凤凰山西侧地块建设项目 编号： 致：山东三箭工程管理有限公司凤凰山西侧地块建设项目部 （施工项目经理部） 由于 你单位施工的 19#楼，1、结构施工至 7 层，基础未回填 。2、 支模架立杆不垂直。3、楼梯间支模架立杆未落地。4、卸料平台搭设不规 范。5、悬挑脚手架拉结点不符合要求，平网设置不到位 。 原因，现通 知你方于 2015 年 12 月 23 日 11：00 时 起，暂停 13#楼、14#楼、19#楼、20#楼结构 部位（工序）施工，并按下 述要求做好后续工
4、作。 要求：1、基础立即完成回填。 2、支模架拆除后重新搭设。 3、卸料平台除后重新搭设。 4、楼梯间支模架重新搭设。 5、悬挑脚手架拉结点及平网按要求进行整改。 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、执业章） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表 A.0.6 旁站记录旁站记录 工程名称： 编号： 旁站的关键部位、 关键工序 施工单位 旁站开始时间 年 月 日 时 分 旁站结束时间 年 月 日 时 分 旁站的关键部位、关键工序施工情况： 发现问题及处理情况： 旁站监理人员（签字） 年 月 日 注：本表一式一份，项目监理机构留存。 表 A.0.7 工程复
5、工令工程复工令 工程名称： 编号： 致： （施工项目经理部） 我方发出的编号为 工程暂停令要求暂停 部 位（工序）施工。经查已具备复工条件。经建设单位同意，现通知你方于 年 月 日起恢复施工。 附件：复工报审表 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、执业章） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表 A.0.8 工程款支付证书工程款支付证书 工程名称： 编号： 致： （施工单位） 根据施工合同约定，经审核编号为 工程款支付报审表，扣除有 关款项后，同意支付工程款共计（大写）人民币 （小写 ￥ 元 ） 。 其中： 1、施工单位申报款为： 元； 2、经审核施工
6、单位应得款为： 元； 3、本期应扣款为： 元； 4、本期应付款为： 元。 附件：工程款支付报审表及附件 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、执业章） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表 B.0.1 施工组织设计施工组织设计/（专项）施工方案报审表（专项）施工方案报审表 工程名称: 编号: 致： （项目监理机构） 我方已完成了 工程施工组织设计/(专项)施工方案的编制, 并按规定已完成相关审批手续,请予以审查。 附： 施工组织设计 专项施工方案 施工方案 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年 月
7、 日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日 审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案）： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表 B.0.2 开工报审表开工报审表 工程名称: 编号: 致： （建设单位） （项目监理机构） 我方承担的 工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，特此申请 于 年 月 日开工，请予以审批。 附件：证明文件资料 施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 审查意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月
8、 日 审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年 月 日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表 B.0.3 复工报审表复工报审表 工程名称: 编号: 致： （项目监理机构） 编号为 （工程暂停令）所停工的 部位，现已满足复工条件，我 方申请于 年 月 日复工，请予以审批。 附：证明文件资料 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 审查意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年 月 日 审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年 月 日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表 B.0.
9、4 分包单位资格报审表分包单位资格报审表 工程名称: 编号: 致： （项目监理机构） 经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工/ 安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第 条款的约定进行施工/安装。分包 后，我方仍承担本工程施工合同的全部责任。请予以审查。 分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额 合 计 附：1.分包单位资质材料 2.分包单位业绩材料 3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书 4.施工单位对分包单位的管理制度 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年 月 日 审核意见： 项目监理机构（盖章）
10、 总监理工程师（签字） 年 月 日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表 B.0.5 施工控制测量成果报验表施工控制测量成果报验表 工程名称: 编号： 致： （项目监理机构） 我方已完成 的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。 附：1.施工控制测量依据资料 2.施工控制测量成果表 施工项目经理部（盖章） 项目技术负责人（签字） 年 月 日 审查意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表 B.0.6 工程材料工程材料/设备设备/构配件报审表构配件报审表 工程名称: 编号:
11、 致： （项目监理机构） 于 年 月 日进场的用于工程 部位的 ，经我方检验合 格。现将相关资料报上，请予以审查。 附件： 1.工程材料/设备/构配件清单 2.质量证明文件 3.自检结果 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 审查意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日 填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 表 B.0.7 报审报审/验表验表 工程名称: 编号: 致： （项目监理机构） 我方已完成 工作，经自检合格， 现将有关资料报上，请予以审查/验收。 附件：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施工试验室证
12、明资料 其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日 审查、验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日 填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 表 B.0.8 分部工程报验表分部工程报验表 工程名称: 编号: 致： （项目监理机构） 我方已完成 （分部工程） ，经自检合格，现 将有关资料报上，请予以审查、验收。 附：分部工程质量控制资料 施工项目经理部（盖章） 项目技术负责人（签字） 年 月 日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年 月 日 验收意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年 月 日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表 B.0.9 监理通知回复单监理通知回复单 工程名称: 编号: 致： （项目监理机构） 我方接到编号为 的监理通知后，已按要求完成相关工作请予以 复查。 附：需要说明的情况 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 复查意见： 项目监理机构（盖章） 总/专业监理工程师（签字） 年 月 日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表 B.0.10 单位工程
