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1、,心血管内科 郭 娟 2018.11.21,起搏器术后院内早期活动指导,起搏器的构成,电池,电极及导线,脉冲发生器,伴有临床症状的任何水 平的完全或高度房室传导 阻滞;伴有症状的束支分支 水平阻滞,间歇性第二度 II 型房室传导阻滞。,有明显临床症状或虽无症 状,但逸搏心律3秒。,反复发作的由颈动 脉窦刺激或压迫导致 的心室停搏3秒 所致的晕厥。,异位快速心律失常, 药物治疗无效者,应用抗 心动过速起搏器。,药物治疗效果 不满意的顽固性 心力衰竭。,预防和治疗心房 颤动,预防和治疗长QT 间期综合征的恶性室性 心律失常,辅助治疗 梗阻性肥厚型 心肌病等。,永久起搏器工作机制,术前护理,心理护理
2、,术前停用 抗凝药物,训练患者 床上大小便,完善相 关检查,术前皮 肤清洁,活动指导,生命体征的观察,伤口护理,饮食及排便的护理,心理护理,可提高舒适度,01,利于伤口愈合,缩短住院时间,02,减少便秘的发生,03,术后活动,患者在担心啥?,电极会脱位吗?,伤口会很疼痛吗?,会发生囊袋 出血吗?,谁来指导 我活动?,活动会使电极脱落吗?,术后什么时候可以开始活动?,平卧后取左侧或半卧位,后下床活动,术后早期应该怎样活动?,患者身体放松,上肢伸直,双臂自然下垂,基 本 姿 势,患者站立位,身体不可弯曲,术侧上肢抬起从同侧耳部,逐渐在枕后摸向对侧耳后。23次/日,510分钟/次,术后第7天:绕头运动,正确的活动不会导致电极脱落,正确的活动不会导致囊袋出血,正确的活动不会过度牵拉伤口,术后活动巧记顺口溜,下床握拳再外展 前屈后伸旋臂好 再来攀岩和绕头 循序渐进恢复好,感谢您的聆听!,