普通x线摄影

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1、常规站立位 常规后前位 中心线:P 呼吸控制 摄片条件据年龄、性别、体型、病变情况等 去除饰物,摄影体位:被检者面向摄片架站立,双足分开与肩同宽。前胸紧贴暗盒。身体正中矢状线对正暗盒中线,正中矢状面垂直于暗盒。下颌置于暗盒上缘,双臂内旋,手背放于髋部,两肘尽量内旋。双肩下垂。第7颈椎至第1腰椎以及两侧胸壁包括在胶片内。 中心线:对准第5胸椎,垂直于暗盒。 呼吸状态:深吸气后屏气。,标准片显示:胸部正位影像,肺尖、两侧胸壁及双肋膈角包括在照片内。两侧胸锁关节对称,肩胛骨不与肺组织重叠,双肺尖显示充分,14胸椎清晰可见,心脏大血管边缘及双膈顶锐利,肋骨纹理清晰。 用途:常规位置。,摄影体位:被检者

2、侧立于摄片架前,被检侧胸部紧贴暗盒(未能确定被检侧,则右侧贴暗盒)。两臂上举、手交叉抱头,身体正中矢状面平行于暗盒。第7颈椎至第1腰椎以及前胸后背包括在胶片内。 中心线:对准第5胸椎高度的侧胸壁中点,垂直于暗盒。 呼吸状态:深吸气后屏气。,标准片显示:胸部的侧位影像,胸骨及胸椎呈侧位像。肺尖、后肋膈角及前后胸壁包括在照片内。心脏大血管边缘及膈项显示清晰。 用途:常规位置。 注:胸部仰卧侧位 被检者仰卧于摄影床或病床,两臂上举、交叉抱头。暗盒侧立于被检侧胸壁。其余同胸部侧位。用途:病情严重或术后不能起床者。,摄影体位:被检者面向摄片架站立,双足分开,左臂上举抱头,右臂内旋,手背放于髋部。胸部右前

3、方紧贴暗盒。身体冠状面与暗盒成4555角。第7颈椎至第1腰椎以及两侧胸壁包括在胶片内。曝光前嘱被检者吞咽一口调好的钡剂,衬托出食管影像,便于观察左心房后缘情况。 中心线:对准第6胸椎高度斜位胸廓水平连线中点,垂直于暗盒。 呼吸状态:平静呼吸屏气。,标准片显示:胸部右前斜位影像,心脏大血管不与胸椎重叠,食管胸段钡剂充盈良好。心脏大血管边缘清晰。 用途:常规位置。,45,摄影体位:被检者面向摄片架站立,双足分开,右臂上举抱头,左臂内旋,手背放于髋部。胸部左前方紧贴暗盒。身体冠状面与暗盒成5565角。第7颈椎至第1腰椎以及两侧胸壁包括在胶片内。 中心线:对准第6胸椎高度斜位胸廓水平连线中点,垂直于暗

4、盒。 呼吸状态:平静呼吸屏气。,标准片显示:胸部左前斜位影像,心脏大血管不与胸椎重叠,心脏大血管边缘清晰,主动脉窗展示好。 用途:常规位置。,55,1、肠道准备: 2、滤线器 3、深呼气屏气 4、照射野,性腺防护 5、据病变情况选择合适体位,如积气、积液 6、胶片规格:1215,目的:常规位置,结石、异物、钙化、肠腔气体 摄影体位:仰卧,正中矢状面与床面垂直,且垂直;双臂上举或置于身旁,下肢伸直;暗盒上包剑突上3cm下包耻骨联合下3cm 。 中心线:剑突与耻骨联合中点,目的:消化道穿孔,肠梗阻及肾下垂 摄影体位:站立;双臂下垂,手掌向前置于身旁;暗盒竖放,疑穿孔,上包第四前肋(横隔),疑肾下垂

5、下缘包耻骨联合。 中心线:剑突与耻骨联合中点;疑穿孔者经剑突与脐连线中点入射。 深呼气后屏气,(一)除去影响成像的物品,如不透X线的饰物、膏药、敷料,带金属丝或金属染料的衣物。询问近期是否服用或注射过高原子序数药物,是否做过钡餐及钡灌肠检查。腰椎及骶尾椎正位摄片前应清除肠内容物。 (二)摄影时要利用不同的体位、姿势、中心线及斜射线来满足脊柱的生理或病理弯曲,使X线与椎间隙相切,减少影像失真。 (三)摄取组织密度和厚度差异较大的部位,建议提高摄影千伏值,降低相应毫安量,同时注意使用阳极效应,使影像密度趋于一致。,(四)摆放摄影体位时要熟练掌握脊柱的体表标志。所摄脊柱两端应包括有标志明确的脊椎。

6、(五)大部分脊柱部位体厚都较大,摄影时应尽量使用滤线技术,提高影像清楚度。 (六)由于脊柱外伤后易导致脊髓损伤,摆设摄影体位时,要尽量减少患者体位搬动,用调整中心线和暗盒位置的方法来满足摄影位置的要求,避免伤情加重。 (七)摄影时应注意被检者的X线防护,尤其是脊柱两端,距离X线敏感的组织器官较近。,摄影体位:被检者仰卧于摄影床上,头颈部正中矢状面置于暗盒中线处并垂直于暗盒,枕外隆凸置于暗盒中部,上颌中切牙切缘至乳突尖连线垂直于暗盒。曝光时嘱被检者尽量张口,并发“啊”声,也可用一软木塞咬于上下切牙之间。 中心线:对准张大的口腔中心,垂直于暗盒。 呼吸状态:曝光时嘱被检者发“啊”声。,标准片显示:

7、12颈椎正位影像显示于上下齿列之间,枢椎齿状突居中,寰枢关节间隙清晰。 用途:观察12颈椎正位情况。,摄影体位:被检者仰卧于摄影床上,身体正中矢状面置于床面中线处并垂直于床面。听鼻线垂直于床面。枕外隆凸及第1胸椎包括在片内 中心线:向头端倾斜10角,经甲状软骨射入。 呼吸状态:吸气后屏气。,标准片显示:37颈椎正位影像,棘突位于椎体正中,椎间隙与钩突关节显示清楚。椎骨纹理清晰 用途:常规位置。 注:此摄影位置也可采用站立前后位方式进行投照。,摄影体位:被检者侧立于摄片架前,头颈部正中矢状面平行于暗盒,听鼻线平行于地面。双手及肩部尽量下垂,枕外隆凸及第1胸椎包括在片内。 中心线:对甲状软骨高度,

8、颈部前后缘连线中点,垂直于暗盒。 呼吸状态:深呼气后屏气。,标准片显示:全部颈椎侧位影像,下颌骨不与椎体重叠,各椎间隙显示清晰,椎体两侧缘重合,无双缘影出现,椎骨纹理清晰。 用途:常规位置。,摄影体位:被检者仰卧于摄影床上,身体正中矢状线对正于床面中线,正中矢状面垂直于床面。第7颈椎与第1腰椎包括在片内。 中心线:对准胸骨体中点(第6胸椎),垂直于床面。 呼吸状态:吸气后屏气。,标准片显示:胸椎正位影像显示于照片正中,棘突居中,椎弓根对称,椎间隙清晰。 用途:常规位置。,摄影体位:被检者侧卧于摄影床上,两臂上举抱头,双下肢弯曲。身体冠状面垂直床面,正中矢状面平行于床面(不平者可在腰下垫棉垫),

9、胸椎棘突置于床中线外5处。第7颈椎及第1腰椎包括在片内。 中心线:对准第7胸椎,垂直于床面。 呼吸状态:深吸气后屏气(重点观察膈上胸椎);深呼气后屏气(重点观察膈下胸椎)。,标准片显示:第7颈椎第1腰椎侧位影像显示于照片正中,椎体两侧缘重合,无双缘影出现,椎间隙清晰 用途:常规位置。,摄影体位:被检者仰卧于摄影床上,双侧髋关节及膝关节弯曲,双足踏于床面,使腰部贴近床面。身体正中矢状线对正于床面中线,正中矢状面垂直于床面。下部胸椎和上部骶椎包括在片内 中心线:对准脐上3处,垂直于床面。 呼吸状态:深呼气后屏气。,标准片显示:腰椎正位影像显示于照片正中,棘突居中,横突对称显示,腰大肌影可见, 椎间

10、隙清晰 用途:常规位置。,摄影体位:被检者侧卧于摄影床上,两臂上举抱头,双下肢弯曲。身体冠状面垂直床面,正中矢状面平行于床面(不平者可在腰下垫棉垫),腰椎棘突置于床中线外5处。下部胸椎和上部骶椎包括在片内 中心线:对准第3腰椎,垂直于床面。 呼吸状态:深呼气后屏气。,标准片显示:下部胸椎、腰椎及腰骶关节侧位影像显示于照片中,椎体两侧缘重合,无双缘影出现,椎间隙清晰 用途:常规位置。 注:棘突连线不能垫平者,可向连线抬高端倾斜中心线510角。,(一)透视观察腹部情况,若有与所检查部位相重叠的肠腔内容物,应作消化道准备后方可摄片,避免或减少与观察部位的重叠,提高照片质量。 (二)骨盆部位组织密度高

11、、厚度大,摄片时应采用滤线器和过滤板技术摄影,提高照片清晰度。 (三)骨盆为一完整的环形骨腔,平片摄影易形成组织重叠,只有掌握好体表定位标志,按摄片目的要求摆设体位姿势,利用中心线的倾斜角度进行摄片,才能达到诊断要求。 (四)摄片时要利用好时间防护和照射范围的防护。减少生殖器官的照射量。,摄影体位:被检者仰卧于摄影床上,身体正中矢状线对正于床面中线,正中矢状面垂直于床面,双下肢伸直,足尖向上,髂嵴和坐骨结节(耻骨联合下3cm)包括在片内。 中心线:对准两侧髂前上棘连线中点与耻骨联合上缘连线的中点,垂直于床面。 呼吸状态:深呼气后屏气。,标准片显示:照片包括骨盆诸骨及股骨近端影像。骨盆正位影像对

12、称显示于照片中,耻骨不与骶椎重叠,骨纹理清晰。 用途:常规位置。,(一)头颅结构复杂,对头颅解剖知识的全面掌握以及能熟练应用头部各点、线、面,是头颅摄影的基础。 (二)摄影前应耐心向被检者说明摄影的目的和要求,取得被检者的密切配合。摆设摄影体位时,在不影响拍摄效果的前提下,应尽量使被检者体位舒适。 (三)摆设体位前须将一切影响X线穿透的物品除去,如饰物、眼镜、帽子、活动义齿等。 (四)充分应用摄影用具,如角度板、体厚测量尺、棉垫、塑料泡沫砖及固定器等,进行精确测量并加以固定。 (五)中心线投射角度和方向必须准确。,(六)头颅骨密度高,摄影条件大,摄片时一般都利用滤线器,以保证照片清晰度。 (七

13、)某些对称部位的检查,应摄取双侧像,作对比观察。 (八)病情严重的患者,摆设摄影体位时要尽量减少患者体位搬动,用调整中心线和暗盒位置的方法来满足摄影位置的要求,避免因搬动而加重病情。 (九)选择适当的照射野、严格控制照射剂量、充分利用防护用具等,对被检者进行防护。,摄影体位:被检者仰卧于摄影床上,两手放于头旁。头部正中矢状线对正于床中线,正中矢状面垂直于床面,听眦线垂直于床面(侧面观)。头顶及下颌颏部包括在片内 中心线:自枕外隆凸经眉间,垂直床面。 呼吸状态:吸气后屏气。,标准片显示:头颅正位影像,矢状缝及鼻中隔位于照片中线处,两侧眼眶对称,两侧颞骨岩部投影于两眼眶中,内听道显示清楚,颅骨骨板

14、结构清晰。 用途:常规位置。 注:危重病人不宜俯卧者可摄取前后位,但眼眶影像放大较明显。,摄影体位:被检者俯卧摄影床上,头侧转,被检侧在下,同侧手臂向下伸直并内旋180置身旁。对侧上肢屈肘置于肩旁或握拳垫于颏下。头部正中矢状面平行于床面,瞳间线垂直床面,听眶线垂直于床中线。头顶及下颌颏部包在片内。 中心线:对准外耳孔前、上各2.5处,垂直于床面。 呼吸状态:吸气后屏气。 焦片距:90。,标准片显示:头颅侧位影像,蝶鞍无双边影,听眶线垂直于照片长轴,颅骨骨板结构清晰。 用途:常规位置。,Lateral view of skull,摄片目的:观察手骨的形态、关节、异 物、骨龄 摄影体位:被检者侧坐

15、摄影台前,肘部 弯曲,腕关节及各指伸展, 掌心向下,第三掌骨置于胶 片中心。双手时应双手对称 地放在暗盒上 中 心 线:单手时对准第三掌骨头垂直 入射,双手时对准胶片中心 垂直入射,照片显示:显示第25掌骨、指骨的后前 位影像,拇指呈斜位影像 标准片显示:全部掌骨、指骨及腕关节清晰可见,第三掌骨关节位于照片正中,各指骨间隔呈 分离状显示, 骨纹理清晰可 见,呈现软组 织层次,桡骨,尺骨,桡掌关节,掌腕关节,远节指骨,中节指骨,近节指骨,指间关节,掌指关节,拇指,腕豆骨,第5掌骨,第1掌骨,摄影目的:观察手部轻度外伤和骨质的 病变,主要是第2、3掌指骨 关节影像 摄影体位:手掌向内倾斜,使手掌与

16、暗 盒成45角,各指均匀分开 弯曲,第三掌骨头置于暗盒 中心 中 心 线:对准第三掌骨头垂直入射 照片显示:各掌指骨的斜位影像,标准片显示:1.全部掌骨及腕关节包括在内,呈斜位影像,第三掌指关节位于照片的正中。2.全部掌指骨骨纹理清晰显示,软组织层次 显示良好。 3.大多角骨 与第一掌骨 关节间隙明 确,月骨,三角骨,舟骨,大多角骨,小多角骨,远节指骨,中节指骨,近节指骨,尺骨,桡骨,腕豆骨,钩骨,头状骨,第5掌骨,第1掌骨,摄影目的:观察腕骨、掌骨近端、尺桡 骨远端的骨质、关节及周围 软组织的情况。观察小儿发 育,了解骨龄 摄影体位:被检侧前臂伸直,手呈半握 拳状,掌面向下,腕关节置 于暗盒中心 中 心 线:尺骨、桡骨茎突连线中点 照片显示:腕骨、掌骨近端、尺桡骨远 端的正位影像,标准片显示:1腕关节各骨位于照片正中,呈正位显示 2掌腕关节及桡腕关节间隙显示清晰 3各骨纹理及周 围软组织清晰可见,钩骨,腕豆骨,月骨,三角骨

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