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1、1、皮下注射法操作规程及评分标准单位 科室 姓名 操作时间 得分项 目分值扣分标准扣分一、仪表要求：仪表端正，着装整洁，与患者交流语言文明，态度和蔼。4一项不符合要求扣1分二、评估内容：1. 患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。2. 了解患者过敏史、用药史、不良反应史。3. 评估注射部位的皮肤和皮下组织状况。4. 解释操作目的及注意事项。5. 环境：安静、整洁、明亮。10一项评估不符合要求各扣2分不解释扣1分三、用物准备：1. 洗手、戴口罩（遮住口鼻）。2. 用物：治疗盘内放PDA、药物、一次性注射器2支、弯盘、0.5碘伏、棉签、注射单（床号、姓名、药名剂量、用法、时间）、无菌治疗巾、砂轮
2、、免洗手消毒液。3. 备药：双人核对床号、姓名、注射药物名称、剂量。9333缺一项扣2分，一项不符合要求扣1分四、操作步骤;1. 备齐用物，携至床旁（开始计时）、查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对)，PDA扫描腕带及输液条码，核对患者身份。2. 查对注射卡和药物（药名、浓度、剂量、有效期、安瓿内溶液有无混浊及絮状物）。3. 正确抽吸药物，排气。4. 协助患者取舒适卧位，选择注射部位，常规逐步消毒皮肤2次（消毒皮肤面积应5cm5cm）。5. 再次核对药物及注射单。6. 再次排气后，一手绷紧皮肤，另一手持注射器，食指固定针栓，针头斜面向上，与皮肤呈3040度角快速刺入皮下。过瘦者可捏起注射部位
3、，以左手食指，拇指抽动活塞柄，无回血方可推注药液。7. 注射完毕，快速拔针。用消毒干棉签按压穿刺点。8. 再次核对，交待注意事项，整理用物及床铺（停止计时）。针头放入锐器盒内，手消毒，记录。7265512820610查对缺一项扣2分，一项不符合要求扣1分。少一项扣1分，一项不符合要求扣2分。抽吸药物手法不符合要求扣5分。一项不符合要求扣1分，消毒范围不够扣2分。一项不查对扣2分。一项不符合要求扣2分，注射一次不成功扣10分。一项不符合要求扣2分。未交待注意事项扣2分，交待不全扣1分，未整理用物及床铺扣1分，针头未放入锐器盒扣2分。五、整体评价：1. 操作熟练，动作轻柔。2. 与患者沟通到位，患
4、者舒适。523操作不流畅、动作不轻柔各扣1分。沟通不到位扣2分。注：操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分，未更换扣1分。时间7分钟，每超过10秒扣0.1分。主考教师： 考核日期：2、皮内注射法（青霉素皮试）操作规程及评分标准项 目分值扣分标准扣分一、仪表要求：仪表端正，着装整洁，与患者交流语言文明，态度和蔼。4一项不符合要求扣1分二、评估内容：1. 患者病情、意识、注射部位皮肤状况、自理能力及合作程度。2. 了解患者过敏史、用药史、不良反应史。3. 解释操作目的及注意事项。4. 环境：安静、整洁、明亮。8评估不符合要求扣5分不解释扣2分，一项不符合要求各扣1分三、用物准备：1. 洗手、戴口
5、罩（遮住口鼻）。2. 用物：PDA一台、治疗盘：青霉素（80万u）、生理盐水、洗必泰、0.5%碘伏、注射器(1ml、5ml各2支)、4-5号备用针头、棉签、开瓶器、弯盘、治疗巾、免洗手消毒液、注射卡。1046缺一项扣2分，一项不符合要求扣1分四、操作步骤：1. 备齐用物，携至床旁（开始计时），查对床号、姓名（请问你叫什么名字？），核对患者身份、协助取舒适卧位。2. 查对注射卡、药物（名称、浓度、剂量、有效期、批号、瓶口有无松动、瓶体有无破裂等）及注射器。 3 开启铝盖中心部位，消毒瓶塞，打开生理盐水并消毒，写“冲青霉素专用”，注射器试通畅后抽取4ml，一手持注射器，另一手食、中指夹青霉素药瓶，
6、瓶签朝向操作者，将针梗刺入药瓶内注入4ml生理盐水，充分摇匀，每毫升含青霉素20万单位。取上液0.1ml加生理盐水至1ml，每毫升含2万单位。再取上液0.1ml加生理盐水至1ml，每毫升含2000单位。再取上液0.25ml加生理盐水至1ml，反复稀释至500单位每毫升。排除空气（排至弯盘），对光检查，备胶布写明青霉素，配置时间，标于注射器上，备用。4. 垫治疗巾，选择注射试验部位(前臂内侧下段)，洗必泰消毒皮肤，常规逐步消毒皮肤2次（消毒皮肤面积应5cm5cm）。5. 再次进行核对，询问过敏史。6. 再次排气后（排至弯盘），检查注射器，取下针帽，绷紧皮肤，呈5-10角刺入皮内，放平注射器，注入
7、药液0.1毫升，局部可见有半球形隆起，皮肤变白，毛孔变大，拔针后勿按压。7. 最后核对注射卡，交待注意事项，整理用物及床单元（停止计时）。针头放入锐器盒内。8. 观察20分钟后，判断、记录结果(阴性皮丘周围无红肿、皮丘无改变，无自觉症状)。68551585101010不查对扣3分，一项不符合要求扣1分漏一项扣2分，一项不符合要求扣1分药液配制过程中漏一项扣4分，一项不符合要求各扣2分稀释浓度不符合要求扣10分选择注射部位、消毒液不符合要求各扣2分消毒手法、范围不符合要求各扣3分少查对一项扣1分，一项不符合要求扣0.5分进针手法不正确扣5分，注入药液剂量不准确扣5分，皮丘不标准扣5分，拔针后按压
8、出血扣5分未交待注意事项扣2分，交待不全扣1分，未整理用物及床铺扣1分，针头放置不对扣2分一项不符合要求扣2分判断、记录漏一项各扣4分五、操作要求 ：1. 皮试液应即配即用，仔细观察局部情况及全身反应，认真询问，正确操作，发现过敏反应及时处理。2. 可疑阳性者，需用生理盐水对照。5一项不符合要求扣3分六、整体评价：1. 操作熟练，动作轻柔。 2. 与患者沟通到位，患者舒适。5操作不流畅、动作不轻柔各扣1分沟通不到位扣2分单位 科室 姓名 操作时间 得分主考教师 ： 考核日期：3、肌肉注射法操作规程及评分标准单位 科室 姓名 操作时间 得分项 目分值扣分标准扣分一、仪表要求：仪表端正，着装整洁，
9、与患者交流语言文明，态度和蔼。4一项不符合要求扣1分二、评估内容：1. 患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。2. 了解患者过敏史、用药史、不良反应史。3. 评估注射部位的皮肤和肌肉组织状况。4. 解释操作目的及注意事项。5. 环境：安静、整洁、明亮。10评估不符合要求扣5分不解释扣2分，一项不符合要求各扣1分三、用物准备：1. 手消毒、戴口罩（遮住口鼻）。2. 治疗盘：注射器(2ml或5ml) 、5.5或6号针头、注射药物、0.5%碘伏、棉签、砂轮、开瓶盖器、弯盘、PDA一台、注射。3. 治疗车：免洗手消毒液。11452物品不合格一项扣1-2分，物品少备一件或补备一件扣1-2分，物品定位不
10、合格扣除3分四、操作步骤：1. 备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名（请问您叫什么名字），核对患者身份。（计时开始）。2. 查对注射卡、药物（药名称、浓度、剂量、有效期、批号、瓶口有无松动、瓶体有无破裂）。3. 检查药液，消毒后打开安瓿。准备注射器，抽吸药液，套安瓿。4. 协助患者取正确姿势，选择注射部位皮肤，常规逐步消毒皮肤2次（消毒皮肤面积应5cm5cm）。5. 再次核对，排尽注射器内空气。6. 左手绷紧皮肤，右手持针垂直快速刺入。一般刺入针梗的2/3。固定针头，抽回血，缓推药液（小儿例外），观察患者反应。注射完毕迅速拔出针头，局部用无菌棉签按压片刻（计时结束），再次核对。7. 协助患者取舒
11、适卧位，整理床铺及用物，手消毒，记录。656515123204查对不符合要求扣2分一项不符合要求扣1分手法不对、污染、药液抽吸不净各扣2分卧位不舒适扣2分，部位不正确扣扣3分 消毒不合格扣5分未再次核对扣2分，注射器空气未排尽扣1分未绷紧皮肤进针或持注射器手法不正确扣5分，针梗刺入肌内过深、过浅扣3分，推药快或未观察患者反应扣3-5分，拔针后针眼出血或皮下瘀血扣3分，未再次查对扣3分用物未按规定处置扣1-3分五、操作要求：1. 掌握进针方法，长期注射的患者应该更换注射部位。2. 正确选择注射部位，避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。3. 2岁以上婴儿不宜选用后臀注射，因有损伤坐骨神经
12、的危险。4. 与患者交流，使肌肉松弛，掌握无痛注射法，观察患者反应，注意保暖。5. 计划性强，从备物至端盘离开在5分钟内完成。6. 结合临床提问。5一项未做到扣1分每超过30秒扣1分回答不完整扣2分六、整体评价：1. 操作熟练，动作轻柔。2. 与患者沟通到位，舒适患者。523操作不流畅、动作不轻柔各扣1分沟通不到位扣1分，不舒适扣1分注：操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分，未更换扣1分。时间7分钟，每超过10秒扣0.1分。主考教师： 考核日期：4、静脉注射法操作规程及评分标准单位 科室 姓名 操作时间 得分项 目分值扣分标准扣分一、仪表要求：仪表端正，着装整洁，与患者交流语言文明，态度和
13、蔼。5一项不符合要求扣1分二、评估内容：1患者：病情、意识状态、用药史、过敏史、自理能力及合作程度；注射部位皮肤、血管及肌肉组织状况。2解释操作目的及注意事项，取得合作。3环境：安静、整洁、明亮。5一项未评估扣1分未解释扣2分三、用物准备：1手消毒、戴口罩（遮住口鼻）。2用物：注射盘内放PDA、药物、无菌注射器（根据药液量选用）2支、型号合适的针头或头皮针、止血带、弯盘、0.5碘伏、棉签、胶布、注射单（床号、姓名、药名剂量、用法、时间）、治疗巾。 3备药：核对床号、姓名、配置药物名称、剂量、配药时间。10235缺一项扣1分，一项不符合要求扣0.5分四、操作步骤：1备齐用物，携至床旁（开始计时）、查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对)，核
