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1、国家基本药物的 临床应用（中成药下）,张掖市中医医院 路莎莎,第一章 内科用药,第十节 祛瘀剂 祛瘀剂适用于各种瘀血阻滞病证，具有活血化瘀、 通经利痹、消肿止痛的作用，临床上广泛应用于瘀 阻经络之中风、半身不遂，心脉痹阻之胸痹，瘀血 内停之胸胁诸痛等病证。 一、活血祛瘀药 五、理气活血药 二、益气活血药 六、滋阴活血药 三、化瘀宽胸药 七、祛瘀解毒药 四、化瘀通脉药,第十节 祛瘀剂,一、活血化瘀药： 本类药品有活血祛瘀，通脉活络，行气止痛的 作用。用于治疗中风（脑梗塞）、胸痹（冠心病、 心绞痛、急性心梗、陈旧性心梗）、大脑动脉后循 环缺血、脑动脉硬化症及视网膜中央静脉阻塞属瘀 血阻滞证者。,C
2、ompany Logo,一、活血化瘀药,血栓通胶囊（三七总皂苷）：12粒，Tid 注射用血栓通（三七总皂苷）：250500mg Qd 静脉滴注,血塞通胶囊（三七总皂苷）：100mg，Tid 注射用血塞通（三七总皂苷）：200400mg Qd 静脉滴注,Company Logo,一、活血化瘀药,丹参注射液（丹参）：1020ml Qd 静脉滴注,银杏叶胶囊（银杏叶提取物）：12粒，Tid,银丹心脑通软胶囊（银杏叶、丹参等）：24粒，Tid,第十节 祛瘀剂,二、益气活血药： 本类药品有益气活血，化瘀通络，养心安神的 作用。用于治疗中风（脑梗塞）、胸痹（冠心病、 心绞痛、急性心梗、陈旧性心梗）、心悸（
3、冠心病 室性早搏、心律失常、心脏神经官能症）等属气阴 两虚、瘀血阻脉证候者。,Company Logo,二、益气活血药,麝香保心丸（人工麝香、人工牛黄等）： 12粒，Tid；或症状发作时用,脑心通胶囊(黄芪、赤芍、制乳香等)： 24粒，Tid,诺迪康胶囊 （圣地红景天）：12粒，Tid,Company Logo,二、益气活血药,血栓心脉宁胶囊（川芎、丹参、人工麝香 等）：4粒，Tid,参松养心胶囊（人参、甘松、麦冬、五味子 等）：24粒，Tid,益心舒胶囊（人参、麦冬、五味子等）：3粒，Tid,第十节 祛瘀剂,三、化瘀宽胸药： 本类药品有活血化瘀、宽胸理气、行气止痛的 作用。用于治疗胸痹（冠心
4、病、心绞痛）属寒凝气滞、 瘀血内阻证者。,冠心苏合香胶囊（苏合香、冰片等）：2粒，Tid,地奥心血康胶囊（薯蓣科植物黄山药 或穿龙薯蓣的根茎提取物）：12粒，Tid,第十节 祛瘀剂,四、化瘀通脉药： 本类药品有益气活血、通络止痛的作用。用 于治疗胸痹（冠心病心绞痛）、中风（缺血性脑 梗塞、脑出血后遗症）、头痛（神经性头痛、血 管性头痛）、闭经、软组织损伤、肿瘤等属气虚 血瘀阻络证者。,Company Logo,四、化瘀通脉药,通心络胶囊（人参、水蛭、乳香等）：24粒，Tid,灯盏花素片（灯盏花素）：2片，Tid,脑安颗粒（川芎、当归、人参、冰片等）：1袋，Bid,脉血康胶囊（水蛭）：24粒，T
5、id,第十节 祛瘀剂,五、理气活血药： 本类药品有行气活血、祛瘀止痛的作用。用 于治疗胸痹（冠心病心绞痛）、心悸（功能性心 律失常）、头痛（偏头痛、原发性高血压）等属 滞血瘀证者。,Company Logo,五、理气活血药,血府逐瘀胶囊（柴胡、红花、桃仁等）：6粒，Bid,复方丹参片（丹参、三七、冰片）：3片，Tid,速效救心丸（川芎、冰片）：46粒，Tid； 急性发作时一次1015粒,心可舒胶囊（丹参、葛根等）：4粒，Tid,第十节 祛瘀剂,六、滋阴活血药： 本类药品有养阴清热、活血化瘀的作用。临床 上常用于治疗脱疽（血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓 形成、动脉硬化性闭塞症）、中风（脑血栓形成、
6、脑梗塞后遗症）等属阴虚内热、血脉瘀阻证者。,脉络宁注射液（牛膝、玄参、金银花、石斛）： 1020ml Qd 静脉滴注,第十节 祛瘀剂,七、祛瘀解毒药： 本类药品有活血化瘀、散结消肿、解毒止痛的 作用。用于治疗肿瘤（食管癌、胃肠道肿瘤、肝癌、 乳腺癌等）属邪毒瘀结证者。,平消胶囊（郁金、马钱子粉、五灵脂、干 漆（制）等）：48粒，Tid；,Company Logo,第一章 内科用药,第十一节：,Company Logo,一、疏肝解郁药,逍遥丸（柴胡、当归、白芍等）：9克，Tid,丹栀逍遥丸（牡丹皮、焦栀子、酒柴胡等）： 69克，Bid,护肝片（柴胡、茵陈、板蓝根等）：4片，Tid,Company
7、 Logo,二、疏肝和胃药,气滞胃痛颗粒（柴胡、枳壳、炙香附等）： 5克，Tid,胃苏颗粒（紫苏梗、香附、陈皮、枳壳等）： 1袋，Tid,元胡止痛片（醋延胡索、白芷）：46片，Tid,Company Logo,二、疏肝和胃药,三九胃泰颗粒（两面针、木香、茯苓等）： 1袋，Bid,加味左金丸（姜黄连、制吴茱萸、柴胡等）： 6克，Bid,第一章 内科用药,第十二节 消导剂 消导剂主要为消食导滞方药，其主要作用亦为消 食导滞、健脾和胃、行气通便。临床多用治食积 （慢性胃炎、功能性消化不良）、胃痛（急慢性胃 炎）、积滞（小儿胃肠功能紊乱）、功能性便秘、 痛经等证属脾胃不和、积滞内停、经脉瘀阻的疾 病。
8、,Company Logo,消食导滞药,保和丸（焦山楂、六神曲、制半夏、茯苓等）： 69克，Bid,六味安消散（藏木香、大黄、诃子等）： 1.53克，一日23次,小儿化食丸（焦山楂、焦麦芽、焦槟榔等）： 12丸，Bid,第一章 内科用药,第十三节 治风剂 治风剂适用于外感风邪、风阳上扰、血虚风燥、风 湿寒痹等原因引起的诸症，具有疏风止痛、平肝熄 风、润燥祛风、祛风除湿等作用 。临床上广泛应用 于感冒、头痛、眩晕、瘙痒、失眠、痹病等风证相 关的疾病。 一、疏散外风药 四、养血祛风药 二、平肝息风药 五、祛风通络药 三、祛风化瘀药,第十三节 治风剂,一、疏散外风药： 本类药品有疏风止痛的作用。用于
9、治疗外感风邪所致或症状加重的感冒（上呼吸道感染） 、头痛（外感头痛、偏头痛、紧张型头痛）等疾病。代表中成药如川芎茶调散。,川穹茶调散（川芎、羌活、白芷、荆芥等）： 36克，Bid,第十三节 治风剂,二、平肝息风药： 本类药品有平肝熄风、散瘀通络、解经止痛的 作用。用于治疗头痛（高血压性头痛、偏头痛、丛集 性头痛）、眩晕（高血压病）、心悸、失眠等属风阳 上扰证者。,松龄血脉康胶囊（鲜松叶、葛根、珍珠层 粉）：3粒，Tid,丹珍头痛胶囊（丹参、川芎、珍珠母等）： 34粒，Tid,第十三节 治风剂,三、祛风化痰药： 本类药品有疏风活血、养血平肝、通络止痛的 作用。用于治疗外感风邪、瘀血阻络所致的头痛
10、， 如偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头 痛、经前期头痛等疾病。代表中成药为正天丸。,正天丸（钩藤、白芍、川芎、当归、地黄等）： 一次6克，一日23次,第十三节 治风剂,四、养血祛风药： 本类药品有养血滋阴、祛风通络的作用。用 于治疗血虚肝旺所致的头痛（原发性头痛、高血压 性头痛）、眩晕（高血压病）、失眠、白疕（银屑 病）、皮肤瘙痒、痤疮等疾病。,Company Logo,四、养血祛风药,养血清脑颗粒（当归、川芎、白芍、熟地等）： 4g，Tid,消银颗粒（地黄、牡丹皮、赤芍等）：3.5克，Tid,润燥止痒胶囊（何首乌、生地黄、桑叶等）： 4粒，Tid,第十三节 治风剂,五、祛风通络药：
11、 本类药品有祛风除湿、化痰通络、舒筋止痛的作 用。常用于治疗中风（脑梗塞恢复期）、痹病（类风湿 关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、关节风湿症）等属 风湿痹阻、痰瘀阻络证者。,Company Logo,五、祛风通络药,华佗再造丸（川芎、吴茱萸、冰片等）： 一次48克，一日23次,小活络丸（胆南星、制川乌、地龙等）：1丸，Bid,复方风湿宁胶囊（两面针、木瓜、威灵仙等）： 一次5粒，一日34次,Company Logo,第一章 内科用药,第十四节 祛湿剂,第十四节 祛湿剂,一、散寒除湿药： 本类药品有温经散寒、通络止痛、祛风除湿的作 用。临床上常用于治疗痹病（风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱
12、炎、颈椎病、骨关节炎）等属风寒湿邪闭阻证者。,风湿骨痛胶囊（制川乌、制草乌、红花等）： 24粒 Bid,追风透骨丸（制川乌、白芷等）：6g Bid,第十四节 祛湿剂,二、消肿利水药： 本类药品有温阳化气、利湿行水、益肾健脾的作 用。临床上常用于治疗水肿（慢性肾炎、蛋白尿、血 尿）、痰饮（慢性支气管炎）、泄泻（慢性肠炎）、 肾劳（慢性肾功能衰竭）以及蓄水证（尿潴留）等的 病症。,Company Logo,二、消肿利水药,五苓散（茯苓、泽泻、猪苓等）：69g Bid,肾炎康复片（杜仲、人参、泽泻等）：8片 TID,尿毒清颗粒（大黄、黄芪、桑白皮等）： 12袋 Q6H,第十四节 祛湿剂,三、清热通淋
13、药： 本类药品有清热解毒、凉血通淋的作用。临 床上常用于治疗热淋（慢性前列腺炎、急慢性肾 盂肾炎、膀胱炎、尿路感染）等证属湿热蕴结下 焦者。,癃清片（泽泻、车前子、丹皮、赤芍等）： 6片，Bid,三金片（金樱根、金沙藤、积雪草等）： 5片，Qid,第十四节 祛湿剂,四、化瘀通淋药： 本类药品有益肾活血、清热通淋的作用。临床上常用于治疗癃闭（前列腺增生症）证属肾气不足、湿热遇阻的疾病。,癃闭舒胶囊（补骨脂、金钱草、海金沙等）： 3粒，Bid,第十四节 祛湿剂,五、扶正除湿药： 本类药品有补肝肾，强筋骨，祛风湿，通经络的作用。临床上常用于治疗痹病（风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、产后痹
14、、颈椎病）等属肝肾不足、风湿瘀阻证者。,尪（wng）痹颗粒（淫羊藿、续断等）： 6g，Tid,风湿液（独活、桑寄生、防风等）： 1015ml，一日23次,第十四节 祛湿剂,六、益肾通淋药： 本类药品有补肾益气固本的作用。临床上常用于治疗癃闭（慢性前列腺炎、前列腺增生症）属肾气不固证者。代表中成药为普乐安胶囊。,普乐安胶囊（油菜花花粉）：46粒，Tid,第一章 内科用药,第十五节 调脂剂 消导剂主要为化浊降脂方药，其主要作用为除湿 祛痰，活血化瘀，健脾消食。临床多用治疗高脂 血症证属等证属脾虚痰瘀阻滞者。代表中成药为 血脂康胶囊。,血脂康胶囊（红曲（含天然普伐他汀）： 2粒，Bid,第一章 内科
15、用药,第十六节 固涩剂 固涩剂主要为补肾缩尿方药，其主要作用亦为 补肾缩尿，临床上常用于治疗多尿（神经性尿 频）、功能性遗尿等证属肾气不固、膀胱失约 之疾病。代表中成药为缩泉丸。,缩泉丸（山药、益智仁（盐炒）、乌药）： 36g，Tid,Company Logo,第二章 外科用药,一、清热剂,第二章 外科用药,第一节 清热剂 清热剂适用于肝胆湿热或热毒郁滞所致的诸证，具有清热解毒、活血消肿、祛湿利胆等作用。临床上用于治疗胆胀（急、慢性胆囊炎）、丹毒（网状淋巴管炎）、石淋（泌尿系结石）、内痔、肛裂、风团（荨麻疹）、疮疡、疱疹、蛇虫咬伤、淋巴结肿大等外科疾病。 一、清热利湿药 四、清热消肿药 二、清
16、热解毒药 五、软坚散结药 三、通淋消石药,第一节 清热剂,一、清热利湿药： 本类药品具有清热、祛湿、利胆的作用。临床上常 用于治疗胆胀（急性胆囊炎、胆管炎）、胁痛（急、慢性 肝炎）等属肝胆湿热者。,消炎利胆片（穿心莲、溪黄草、苦木）： 6片，Tid,第一节 清热剂,二、清热解毒药： 本类药品具有清热解毒、消肿止痛、疏风凉血 的作用。临床上用于治疗蛇虫咬伤、疮疡（急性蜂窝 组织炎、肛周脓肿、急性化脓性淋巴结炎）、丹毒 （网状淋巴管炎）、风团（荨麻疹）、疱疹、皮肤瘙 痒、痔疮等证属热毒郁滞的各种外科疾病。,Company Logo,二、清热解毒药,季德胜蛇药片（七叶一枝花、蟾蜍皮、蜈蚣等）： 第一次20片，以后每隔6小时续服10片；或可外用。,连翘败毒丸（金银花、连翘等）：9g，Qd,如意金黄散
