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1、第一章 施工企业安全生产管理17第一节 企业安全管理策划181.1.1在 建 项 目 一 览 表201.1.2安全生产保证体系文件一览表211.1.3企 业 安 全 目 标221.1.4企业安全目标管理方案231.1.5施工现场安全生产保证计划24（无表式）241.1.6施工现场安全生产保证计划评审记录表251.1.7施工现场安全生产保证计划变更审批记录表261.1.8在建项目危险源与不利环境因素识别与评价汇总表271.1.9在建项目危险源与不利环境因素识别与评价汇总表281.10在建项目危险源或不利环境因素控制措施方案要素表29第二节 企业安全管理实施301.2.1安全管理制度一览表311.
2、2.2安全教育培训记录汇总表321.2.3安全教育培训记录表331.2.4安全物资供应商选择、评价记录表341.2.5采购和租赁安全物资验证记录表351.2.6分包方评价记录表361.2.7分包方控制记录表371.2.8分包方采购、租凭或自备安全物资验证记录表381.2.9事故应急救援预案39第三节 企业安全检查和改进401.3.1安全检查和整改记录411.3.2安全会议记录表421.3.3安全监测仪器校准核维护记录表431.3.4事故、不合格事项的调查、处理、跟踪记录441.3.5企业安全管理体系定期内部审核记录451.3.6预防措施记录46第四节企业安全生产评价47一、安全生产条件评价48
3、1.4.1.1安全生产管理制度分项评分481.4.1.2资质、机构与人员管理分项评分491.4.1.3安全技术管理分项评分501.4.1.4设备与设施管理分项评分51二、安全生产业绩评价521.4.2.1安全生产业绩单项评分52三、安全生产评价汇总531.4.3.1施工企业安全生产评价汇总表53第二章 工程项目安全生产管理54第一节 工程项目基本情况55工 程 概 况 表562.1.2工程项目部安全管理组织机构框架图572.1.3工程项目管理人员名册58第二节 责任、目标考核592.2.1安全生产责任制考核汇总表（ 年）602.2.1.1管理人员安全生产责任制考核表612.2.1.2作业人员安
4、全生产责任制考核表622.2.1.3安全生产责任制班组（部门）考核表632.2.2安全生产责任制班组（部门）考核表64工程名称： 施工单位：642.2.3安全生产责任制班组（部门）考核表652.2.4管理人员安全培训考核登记表（ 年度）66第三节 安全检查67一、检查评分682.3.1.1建筑施工安全检查评分汇总表682.3.1.2安全管理检查评分表692.3.1.3文明施工检查评分表702.3.1.3文明施工检查评分表（续表）712.3.1.4落地式外脚手架检查评分表722.3.1.5悬挑式脚手架检查评分表732.3.1.6门型脚手架检查评分表742.3.1.7挂脚手架检查评分表752.3.
5、1.8吊篮脚手架检查评分表762.3.1.9附着式升降脚手架(整体提升架或爬架)检查评分表772.3.1.9附着式升降脚手架(整体提升架或爬架)检查评分表（续表）782.3.1.10基坑支护安全检查评分表792.3.1.11模板工程安全检查评分表802.3.1.12“三宝”、“四口”检查评分表812.3.1.13施工用电检查评分表822.3.1.14物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表832.3.1.14物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表（续表）842.3.1.15外用电梯（人货两用电梯）检查评分表852.3.1.16塔吊检查评分表862.3.1.17起重吊装安全检查评分表872.3.1
6、.18施工机具检查评分表882.3.1.18施工机具检查评分表(续表)89二、隐患整改、停工通知902.3.2.1项目部安全检查及隐患整改记录表902.3.2.2停工通知书912.3.2.3复工申请书92第四节 分部分项工程安全技术交底932.4.1分部（分项）工程安全技术交底汇总表942.4.2分部(分项)安全技术交底表95第五节 安全教育培训972.5.1新工人入场三级安全教育汇总表982.5.2新工人入场三级安全教育登记表992.5.2.1公司（第一级）安全教育记录1002.5.2.2项目部（第二级）安全教育记录1022.5.2.3班组（第三级）安全教育记录1042.5.3变换工种安全教
7、育登记表1062.5.4作业人员安全教育培训登记表（ 年度）1082.5.5管理人员安全教育培训登记表（ 年度）1102.5.6急救人员安全教育培训登记表（ 年度）112第六节 安全活动记录1132.6.1班组班前安全活动记录1152.6.2施工安全日记1172.6.3施工起重机械运行记录1202.6.4基坑支护水平位移观测记录表1222.6.5基坑支护沉降观测记录表1232.6.6气体检测记录1252.6.7施工现场临时用电设备明细表1262.6.8电工巡视维修记录1282.6.9接地电阻测试记录表1292.6.10电气线路绝缘强度测试记录1302.6.11施工现场临时用电设备检查记录表13
8、12.6.12安全防护用具检查维修保养记录表1322.6.13机械设备检查维修保养记录表1332.6.14施工机具及配件检查维修保养记录表134第七节 特种作业1352.7.1特种作业人员登记表136第八节 工伤事故档案1382.8.1施工伤亡事故登记表1392.8.2施工伤亡事故快报表141施工伤亡事故快报表（续表）1422.8.3事故调查处理有关文件汇总1442.8.4意外伤害保险登记表145第九节 安全警示标志1462.9.1安全警示标志平面布置图1472.9.2施工现场安全警示标志检查表149施工现场安全警示标志检查表（续表）151第十节 设备设施验收表153一、设备验收表1542.1
9、0.1.1安全防护用具进场查验登记表1542.10.1.2机械设备进场查验登记表1552.10.1.3施工机具及配件进场查验登记表1562.10.1.4井字架（龙门架）安装验收表158井字架（龙门架）安装验收表（续表）1592.10.1.5施工电梯基础验收表1612.10.1.6外用电梯安装验收表162外用电梯安装验收表（续表）1632.10.1.7施工电梯加节安装验收表1642.10.1.8塔式起重机基础验收表1652.10.1.9塔式起重机安装验收表166塔式起重机安装验收表（续表）1672.10.1.10起重吊装安装验收表1682.10.1.11施工机具安装验收表169施工机具安装验收表
10、（续表）170二、设施验收表1711、 脚手架验收表1712.10.2.1.1脚手架基础验收表1712.10.2.1.2扣件式钢管脚手架验收表172扣件式钢管脚手架验收表（续表）1732.10.2.1.3门型脚手架验收表174门型脚手架验收表（续表）1752.10.2.1.4门型脚手架验收表1762.10.2.1.5挂脚手架验收表1772.10.2.1.6吊篮脚手架验收表1782.10.2.1.7附着式升降脚手架（整体提升或爬架）验收表1792.10.2.2模板工程验收表181模板工程验收表（续表）1822.10.2.3临边洞口防护验收表1832.10.2.4施工现场临时用电验收表1842.1
11、0.2.5人工挖孔桩防护验收表185人工挖孔桩防护验收表（续表）186第十一节 验证资料1882.11.1产品质量证明文件汇总表1892.11.2设备设施检验检测汇总表191第十二节 报 审 表1932.12.1施工组织设计（专项施工方案）报审表1942.12.2应急救援预案审批表1962.12.3模板拆除审批表198第十三节 文明施工2002.13.1五牌一图2012.13.2动火作业审批表2072.13.3急救人员登记表2092.13.4义务消防人员登记表2102.13.5厨房工作人员健康证登记表2112.13.6施工现场消防设施验收表2122.13.7施工现场消防重点部位登记表214第十
12、四节 监理单位安装监理用表2172.14.1监理单位安全检查记录汇总表2182.14.2安全隐患整改通知单2202.14.3暂时停止施工通知书2232.14.4工程复工报审表2262.14.5安全隐患报告书228第三章 施工安全生产技术资料231第一节 安全生产管理制度232一、安全生产责任制度2333.1.1.1安全生产责任制度2333.1.1.2企业负责人安全生产职责2343.1.1.3企业技术负责人安全生产职责2343.1.1.4企业业务部门安全生产职责2353.1.1.5项目负责人安全生产职责2373.1.1.6工（段）长安全生产职责2383.1.1.7专职安全员安全生产职责2393.
13、1.1.8班组长安全生产职责2393.1.1.9操作工人安全生产职责2403.1.1.10安全生产责任制考核办法2403.1.1.11目标考核办法245二、安全生产其他各项制度2463.1.2.1安全生产教育培训管理制度2463.1.2.2安全生产教育培训管理制度2473.1.2.3班前安全活动制度2483.1.2.4施工现场急救措施2483.1.2.5防火消防安全制度2493.1.2.6治安保卫制度2503.1.2.7门卫制度2503.1.2.8卫生管理制度2513.1.2.9工地生活区管理制度2513.1.2.10防火消防安全措施2513.1.2.11施工现场防扬尘、防噪声污染措施2523
14、.1.2.12不扰民施工措施253第二节 专项安全施工组织设计（方案）2553.2.1施工现场临时用电安全施工组织设计编制要点2563.2.2建筑基坑支护方案编制要点2613.2.3土方开挖施工方案编制要点2633.2.4模板施工方案编制要点2653.2.5起重吊装工程安全施工方案编制要点2673.2.6落地扣件式钢管脚手架施工组织设计编制要点2693.2.7塔式起重机安装（拆除）方案编制要点2703.2.8施工电梯安装（拆除）施工组织设计编制要点2743.2.9井架安装（拆除）施工组织设计编制要点2763.2.10人工挖孔桩工程安全施工方案编制要点2783.2.11旧建筑物拆除工程安全施工方案编制要点2803.2.12施工现场应急救援预案编制要点283第三节 安全技术交底285一、地基与基础工程2873.3.1.1土方工程安全技术交底287
