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1、XXX中介（婚姻类）信息登记表 1、客户个人信息登记表姓名：身高：收入：身份证号：座机：体重：学历：现居住地：手机：性别：职业：婚姻状况： QQ号：属相：毕业学校：工作单位： 住房：私人汽车：子女：家庭成员：家庭详细住址 ：性格特征及爱好：2、客户择偶要求年龄要求： 岁至 岁之间身高要求：学历要求：职业要求：收入情况：婚姻状况：未婚 离婚 离婚未育 丧偶 不限本县* 本市* 本省* 不在意*地域要求：本县 本市 不限住房要求：月收入: 才貌要求：其它要求：其它要求： 3、 服务期限与收费标准1、双方商定服务费大写： （￥： ）XXX为会员提供服务期限为壹年（以收据为证）。2、按双方协议，会员必
2、须交齐全部服务费，故意拖欠服务费者，应视为会员违约，XXX有权终止服务。3、本协议双方签字后，立即生效，会员因自身因素要求终止婚介服务，XXX一概不予退款。征婚是一个多次和长期的选择过程，会员对推荐人选和自选人选不满意，应另选他人，不得以此提出退款。4、会员通过其它渠道找到了伴侣，或因调往外地，不需要服务者，服务协议自行终止，概不退费。5、会员若有损害XXX信誉的行为，XXX有权对会员终止服务协议，并不负责会员任何经济损失。6、XXX为会员提供满意对象后，结婚前须交纳成功介绍费880元。否则XXX有权向法分律部门起诉，起诉将是三倍的赔付，所造成的一切费用由会员承担。客户/代办人签字： 业务受理单位（盖章）： 业务受理人签字：年 月 日 年 月 日电话： 地址：
