预防接种证查验反馈单

上传人:小** 文档编号:93206266 上传时间:2019-07-18 格式:DOC 页数:1 大小:34KB
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儿童入托、入学预防接种证查验反馈单儿童姓名: 该儿童已于 年 月 日在我单位进行预防接种证查验并进行疫苗补种,其接种记录符合国家免疫程序,特此声明。 注:此单盖章有效,请家长妥善保存,儿童入托、入学报名时将反馈单上交儿童所在的幼儿园、学校。需补种疫苗补种时间备注 单位名称:(盖章) 年 月 日儿童入托、入学预防接种证查验反馈单儿童姓名: 该儿童已于 年 月 日在我单位进行预防接种证查验并进行疫苗补种,其接种记录符合国家免疫程序,特此声明。 注:此单盖章有效,请家长妥善保存,儿童入托、入学报名时将反馈单上交儿童所在的幼儿园、学校。需补种疫苗补种时间备注 单位名称:(盖章) 年 月 日儿童入托、入学预防接种证查验反馈单儿童姓名: 该儿童已于 年 月 日在我单位进行预防接种证查验并进行疫苗补种,其接种记录符合国家免疫程序,特此声明。 注:此单盖章有效,请家长妥善保存,儿童入托、入学报名时将反馈单上交儿童所在的幼儿园、学校。需补种疫苗补种时间备注 单位名称:(盖章) 年 月 日

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