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1、病区管理质量标准受检科室： 检查时间： 检查者： 实得分： 得分率：项目质量标准分值得分备注病区环境1、病区安静、整洁、有序、无异味.32、工作秩序井然，无聊天、谈笑、玩手机等现象.33、严格执行相关探视、陪护制度.14、标识清晰、规范、准确.55、冰箱管理规范.1护士规范6、上岗人员符合资质.57、着装仪表符合规范要求，胸牌佩戴规范.38、言行举止符合规范要求.39、熟悉岗位职责、护理制度、护理常规及操作规范.310、严格落实各项规章制度.3药物管理11、各类药品标签清楚，定点放置，无过期、无变质.612、药柜清洁，无无故存留.213、包装相似、药名相似、一品两规格或多剂型药物的存放有明晰的
2、警示标识.614、高危药品设定基数，单独放置，定期清点药品数量和有效期，确保按有效期依次使用.615、胰岛素管理有效，熟知开瓶有效期、保存方法及时间.616、肝素封管液配置浓度、保存时间符合要求.617、皮试液现配现用（一人一针一管一用）.6物资管理18、物品领取量合适，无积压、无过期、无浪费.319、各类物品分类放置，整齐、有序.120、定期检查清点物品、被服，有记录.121、保持各种设施设备功能正常，定期保洁、消毒、检查，及时报修.3质量管理22、护理质量控制小组成员按职责落实工作任务.323、定期有护理质量考评、质量分析和整改措施记录.5护士长管理24、护士长手册填写及时规范.有护理年度、季度、月工作计划及落实情况记录.425、有护理人员培训、考核及落实情况记录，定期进行护理培训.426、定期有护理质量检查记录，并保存完整.427、根据患者病情需要组织护理会诊.128、每季度组织1次护理病例讨论并记录.1备注：1、病病区管理质量总分100分 2应得总分=总分-未涉及项目分； 实得分=涉及项目得分总分 3、病区管理质量得分率=实得总分/应得总分100%。
