提供劳务受损诉状.doc

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1、原告熊*赔偿清单:1、医疗费:14242+80+160+160+107+44.5=14793.5元2、残疾赔偿金:10849 m2020%=43396元3、误工费:26209365127=9119元4、护理费:2872936524=1889元5、住院伙食补助费:5024=1200元6、后续治疗费:12000元7、营养费:1590=1350元8、交通费:1000元9、鉴定费:1000元10、精神损害抚慰金:6000元 合计:91747.5元民事起诉状原告:熊*,男,1952年3月12日生,汉族,湖北省*组被告:陈*,男,成年,汉族,湖北省崇阳县人,家住*被告:夏*,男,成年,汉族,湖北省崇阳县人

2、,家住*诉讼请求1、判令二被告支付原告人身损害赔偿金91747.5元;2、案件诉讼费用由二被告承担。事实与理由 2014年8月31日,原告熊*经甘*介绍,去*从事搬运配送工作。约定每配送一趟30元,如要帮忙搬运上楼则另外加价。事后统一由原告和被告*结算。 2014年9月2日,原告经被告指派将一批建材运送至*被告夏*家中,并在被告夏*要求之下,原告将一盏大吊灯搬运至二楼,因二楼正在装修,且并没有作任何防护措施,导致原告失足跌落至一楼天井。随后原告被送往*人民医院,经过X光检查之后又将原告送往崇阳县中医院住院治疗,诊断结果为左桡骨远端粉碎性骨折,骨折线波及关节面,断端移位;左股骨粗隆粉碎性骨折,远端向上移位;L2椎体压缩性骨折,前缘压缩约10%;左股骨转子间粉碎性骨折,远端向上移位。 2014年9月25日,原告在*县中医院的要求之下出院。2015年1月6日,*法医司法鉴定所出具了*法医所【2015】临鉴字第13号鉴定意见书。鉴定结果为原告熊*伤残程度评为IX(九)级残,建议后续治疗费12000元,误工时间为270天,护理时间90天,营养时间为90天。 原告在受伤之后便联系被告*要求给予补偿,但被告*仅在医疗费中支付3000元之后就再不予理会。因此,原告为维护自身合法权益,依据法律之相关规定,特具状诉诸贵院,望支持诉讼请求。 此致*人民法院 具状人: 年 月 日

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