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1、,新生儿颅脑二维超声检查基础,探头的选择,一般选择高频凸阵小型探头,扇形扫描 频率范围在 57.5MHz,检查部位, 经前囟检查首选 行冠状面检查,可见从额叶到枕叶各层面影像 行矢状面检查,可见脑正中至双侧颞叶各层面影像 经后囟检查 后囟闭合较早,实际探查范围有限,故不常用,新生儿颅骨,新生儿颅脑超声重点检查层面,1.额叶层面 2.侧脑室前角层面 3.第3脑室层面 4.侧脑室中央部 后角层面 5.枕叶层面,冠状面检查,新生儿颅脑超声重点检查层面,1.正中矢状面 2.侧脑室前角层面 3.侧脑室中央部 后角层面 4.脑岛颞叶层面,矢状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,一、额叶层面 探头置于前囟,最
2、大限度向前额方向探查 此时可显示: 大脑前正中裂、双侧额叶、额叶白质,经前囟做冠状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,1、脑中线 2、双侧额叶白质,经前囟做冠状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,二、侧脑室前角层面 将探头轻轻向后偏转约20。 此时可显示: 侧脑室前角、尾状核、豆状核 部分早产儿中还可见透明隔腔,经前囟做冠状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,侧脑室前角层面,经前囟做冠状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,1、侧脑室前角 2、尾状核 3、豆状核 4、颅前窝,经前囟做冠状面检查,侧脑室前角层面,正常新生儿颅脑的超声影像,三、第3脑室层面 将探头继续向后偏转至40。 此时可显示: 侧脑室前
3、角、脉络丛、第3脑室、豆状核 尾状核,经前囟做冠状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,第3脑室层面,经前囟做冠状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,1、 侧脑室前角 2、 胼胝体 3、 尾状核 4、 豆状核 5、 脉络丛 6、 第3脑室 7、 脑干 8、 透明隔腔 9、 颞叶 10、背侧丘脑 11、外侧沟,经前囟做冠状面检查,第3脑室层面,正常新生儿颅脑的超声影像,四、侧脑室中央部后角层面 将探头继续向后偏转至70。 此时可显示: 脉络丛(正“八”字高回声)、侧脑室、 小脑,经前囟做冠状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,侧脑室中央部后角层面,经前囟做冠状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,1、侧脑室
4、 2、脉络丛 3、背侧丘脑 4、小脑 5、颅后窝,经前囟做冠状面检查,侧脑室中央部后角层面,正常新生儿颅脑的超声影像,五、枕叶层面 将探头继续向后偏转至90。,此切面已越过 侧脑室。 可见: 对称分布的大片高回声枕叶白质,经前囟做冠状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,枕叶层面,经前囟做冠状面检查,箭头所指为双侧枕叶白质,正常新生儿颅脑的超声影像,一、正中矢状面 此切面主要观察: 第三脑室最易辨认的片状无回声 透明隔腔、胼胝体、扣带回,经前囟做矢状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,正中矢状切面,经前囟做矢状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,1、胼胝体 2、第3脑室 3、透明隔腔 4、背侧丘脑 5
5、、扣带回 6、脉络丛 7、第4脑室 8、中间块 9、小脑,经前囟做冠状面检查,正中矢状切面,正常新生儿颅脑的超声影像,二、侧脑室前角层面 此切面主要显示侧脑室前角(无回声缝隙) 内无脉络丛,经前囟做矢状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,旁矢状面侧脑室前角层面,经前囟做矢状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,1、侧脑室前角 2、尾状核 3、豆状核 4、脉络丛 5、胼胝体 6、背侧丘脑 7、小脑 8、颅后窝,经前囟做矢状面检查,旁矢状面侧脑室前角层面,正常新生儿颅脑的超声影像,三、侧脑室中央部后角层面 此切面最突出的影像 侧脑室和脉络丛 除此之外还可见:尾状核、豆状核,背侧丘脑,经前囟做矢状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,旁矢状面侧脑室中央部后角层面,经前囟做矢状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,1、脉络丛 2、尾状核 3、丘脑、基底核 4、颅前窝 5、侧脑室 6、扣带回 7、小脑 8、颅中窝 9、颅后窝,经前囟做矢状面检查,旁矢状面侧脑室中央部后角层面,正常新生儿颅脑的超声影像,四、脑岛层面 探头继续向颞叶方向扫查,可见位于颞叶内 侧面的脑岛,经前囟做矢状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,颞叶及脑岛叶层面,经前囟做矢状面检查,正常新生儿颅脑的超声影像,1、脑岛 2、外侧沟 3、颞叶,经前囟做矢状面检查,颞叶及脑岛叶层面,