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1、中医养生与冬季保健,主讲人: 史永亮,引 言,健康与长寿是人类永恒的主题之一; 健康是人类的最大的财富； 健康是最大的本钱； 特别是随着人类社会的日益繁荣与进步，精神活动的丰富多彩，物质生活的极大提高，人们对健康的渴望越来越迫切，因此也越来越重视学习并遵循养生之道。,中医养生方法是中国古代劳动人民与历代医家在漫长的历史岁月中反复探索、求证，逐步认识与实践后形成的，具有较强的科学性和比较系统的理论体系。,一、中医养生的概念,养： 护养、保养、调养； 生： 生命、生存、生长； 养生：保养生命，养护生命 中医养生：是在中医理论指导下，研究人类生命规律、衰老机制以及养生原则和养生方法，以自我调摄为主要
2、手段,以推迟衰老,延年益寿为目的的多种保健方法的综合。,正气存内，邪不可干,中医认为,养生的实质 形体不蔽，精神不散。 养生的核心 调和阴阳，平衡阴阳 养生的原则 协调脏腑、保阳益阴； 畅通经络、调和气血； 清静养神、节欲保精； 调息养气、持之以恒。,养生的途径 顺四时而适寒暑、 和喜怒而安居处、 节饮食而慎起居、 坚五脏而通经络、 避虚邪而安正气。,协调脏腑、平衡阴阳,一是强化脏腑的协同作用，增强机体新陈代谢的活力。二是当脏腑间偶有失和，及时予以调整以纠正其偏差。 这两方面内容，作为养生指导原则之一，贯彻在各种养生方法之中。 如：四时养生中强调春养肝、夏养心、长夏养脾、秋养肺、冬养肾；精神养
3、生中强调调情志舒畅，避免五志过极伤害五脏；饮食养生中强调五味调和，不可过偏等。,畅通经络、调和气血,素问调经论说：“五脏之道，皆出于经隧，以行气血，血气不和，百病乃变化而生”。 只有经络通畅，才能使脏腑相通、阴阳交贯，内外相通，从而养脏腑、生气血、布津液、传糟粕、御精神，以确保生命活动顺利进行，新陈代谢旺盛。阴阳协调、气血平和、脏腑得养，精充、气足、神旺，所以身体健康而不病 如太极拳、五禽戏、八段锦、易筋经等，都是用动作达到所谓“动行以达郁”的锻炼目的,清静养神，节欲保精,中医养生主张形神俱养，首重养神。养神之道贵在一个“静”字，使人的精神情志活动保持在淡泊宁静的状态，做到摒除杂念，内无所蓄，
4、外无所逐。主张专心致志，保持精神静谧，“寡言语以养气，寡思虑以养神”，避免“多思则神殆，多念则志散，多欲则志昏，多事则形劳”。,要想使身体健康无病，保持旺盛的生命力，还在于保养肾精，也即狭义的“精”。精足，则人之生源充足，生源足则防老抗衰有术。千金要方中指出：“精竭则身惫。故欲不节则精耗，精耗则气衰，气衰则病至，病至则身危”。告戒人们宜保养肾精，这是关系到机体健康和生命安危的大事。足以说明，精不可耗伤，养精方可强身益寿。,调息养气，持之以恒,保养元气：顺四时、慎起居、调情志 调畅气机：多以调息为主 养生保健要坚持不懈的努力，持之以恒 的进行调摄，才能达到目的： 养生贯穿一生 练功贵在精专 养生
5、重在生活化,综合调养,综合调养是着眼于人与自然的关系、脏腑、经络、精神情志、气血等方面。需注意： 1养宜适度 养不可太过，也不可不及，按照生命活动的规律，做到合其常度，恰到好处。 2养勿过偏 主张动静结合、劳逸结合、补泻结合、形神共养，从机体全身着眼进行调养，不可失之过偏，用之太偏就忽略了其他方面。 3审因施养 强调养宜有针对性，要根据实际情况，具体问题具体分析，可因人、因时、因地不同而分别施养，不可一概而论。,二、中医养生的内容,情志养生 心理养生 饮食养生 起居养生 运动养生,（一）情志养生,中医认为：人有喜怒忧思悲恐惊的情志变化，亦称“七情”。其中怒喜思忧恐为五志，五志与五脏有着密切的关
6、系。 内经有“怒伤肝，悲胜怒”、“喜伤心，恐胜喜”、“思伤脾、怒胜思”、“忧伤肺，喜胜忧”、“恐伤肾，思胜悲”等理论。此观点被历代医家应用于养生学中，情志调摄对于防病祛疾、益寿延年起着不可低估的微妙作用。 异常的情志活动，可使情绪失控而导致神经系统功能失调，引起人体内阴阳紊乱，从而出现百病丛生、早衰，甚至短寿的后果。 故善养生者，宜注意情志调摄。,调养心神的方法,清静养神：少私寡欲，凝神剑思、抑目静耳，重视道德修养。 开朗乐观：培养乐观的人生态度，提高心理上的抗逆能力，胸怀要宽阔，情绪宜乐观。 保持心理平衡：要淡泊宁静，知足常乐，增强自己的心理承受能力，保证身心健康。,调节异常情志的方法,1.
7、 节制法 戒怒 宠辱不惊 2. 宣泄法 倾诉 记日记 高歌 痛哭 3. 转移法 增加有益心身健康的兴趣，寻找精神寄托，怡养心志，舒畅情怀。如音乐欣赏，书法绘画，种花养鸟，弈棋垂钓及外出旅游等 4. 情志相胜 思胜恐，恐胜喜，喜胜悲，悲胜怒，怒胜思,（二）心理养生,所谓心理养生，就是从精神上保持良好状态，以保障机体功能的正常发挥，来达到防病健身、延年益寿的目的。 专家预计：心理养生将成为21世纪的健康主题。,善良是心理养生的营养素 宽容是心理养生的调节阀 乐观是心理养生的不老丹 淡泊是心理养生的免疫剂,（三）饮食养生,民以食为天，饮食是维持人体生命活动的主要物质。 人体生理活动所必需的营养物质都
8、来源于饮食，饮食与人类的健康密切有关。 合理科学的饮食应该是日常生活中养生的重要内容。,饮食养生的原则,1. 全面膳食 饮食多样化，食谱广泛，各类食物合理搭配 2. 饮食有节 定时定量，不偏食，不挑食 3. 因人择食 根据年龄，性别，体质不同而选择食物 4. 因时择食 根据季节气候特点而选择食物,饮食养生的特点,可概括为四点： 一、 因后天之本，及早食养： 二、 食养关键在于饮食有节： 三、 先食疗、后药饵： 四、 多讲究早食常宜早，晚食不宜迟，夜食反多损的原则。,癌症本身为消耗性疾病，再加上手术大伤元气，放化疗引起患者食欲不振、呕吐、腹泻等胃肠道反应，严重影响营养的吸收利用，造成患者饿体质下
9、降，消瘦，甚至恶病质。 这时保护患者的脾胃功能是关键，饮食调理对病人的康复起着极为重要的作用。,及时摄入基本营养素，以保持体重，维持机体代谢。基本营养素有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、纤维素、无机盐和水。含蛋白质丰富的食品如鱼类、肉类、家禽、蛋、奶、淀粉是机体能量的主要来源，维生素、纤维素、无机盐等，参与调节机体新陈代谢。 根据病情进行饮食疗法，有利于机体的康复。在平时的膳食中，要尽可能食物多样化，不断变化花样，满足病人对食物的色香味，避免厌食、偏食，应用粥、汤、羹多种形式，提供病人所需的各种营养，促进康复。任何滋补品都不如食补的效果好，尽可能通过自身摄取机体必需的物质。,与防癌有关的食物
10、如灵芝、香菇、黑木耳、枸杞、苡仁等含有多糖物质可提高免疫力，抑制肿瘤的生长。素菜中胡萝卜、卷心菜、莴笋、大枣、厥菜等含人体必需的营养成分及维生素、微量元素，这些是酶代谢过程中所必需物质，可提高网状系统及白细胞的吞噬功能，提高机体的抗病能力。 大蒜、洋葱、芦笋等含的挥发油，有抑制和阻断硝酸盐转变为致癌物质亚硝酸胺的作用。平时多食上述食品，对癌症患者的康复是有益的。,（四）起居养生,1 起居规律 养成有规律的生活习惯 2 劳逸适度 “久行伤筋，久视伤血，久立伤骨，久卧伤气，久坐伤肉” 3 科学睡眠 卧具适宜，睡姿正确，就寝定时，睡时充足 4 衣着相宜 舒适合体，适时增减衣物，因时因人择衣，鞋帽适体
11、 5 二便通畅,（五）运动养生,运动养生是通过运动锻炼，活动筋骨，调节气息，静心宁神，从而疏通经络、调和脏腑气血，达到增强体质、益寿延年的养生方法。,运动养生三大要领：意守，调息，动形 关键是意守，精神专注，才能呼吸均匀，引导气血周流全身 内炼精神，外炼筋骨四肢，内外和谐，经络畅通，气血调和，使机体达到全面的锻炼。,运动养生的原则：,掌握要领， 循序渐进， 持之以恒， 因人因时而异：肥胖者应以锻炼形体为主，如五禽戏，八段锦等；形瘦者以静功意守为主，如放松功，内养功，强壮功等。春季以活动筋骨为主，夏季以练气保津为主。,运动养生的形式,传统的导引术，能活动躯体四肢以炼形，锻炼呼吸以炼气，并以意导气
12、，气率血行，从而使周身气血恢复正常运行，病体得以康复。 常见的有八段锦，易筋经，五禽戏，太极拳等,太极拳是我国武术著名的内家拳种之一，由来已久。它是一种既有益于健康，又能抗暴自卫，并具有极高哲理、生理和技击力学原理的拳术。著名的有陈、杨、吴、武、孙等各种流派。 八段锦是由八节动作组成的一种健身运动方法，全套动作精炼，动作量适度，具有疏通经络,消结化瘀, 保津益气,减脂降压,畅通气血,疏筋柔体,调整脏腑的作用。,易筋经是一种以强身壮力为主的锻炼方法，“易”有变易的意思，“筋”指筋脉，共有12式，它的主要特点是动静结合，内静以收心调息，外动以强筋壮骨。 五禽戏模仿虎之威猛，鹿之安详，熊之沉稳，猿之
13、灵巧，鸟之轻巧以锻炼身体，可增强体力，行气活血，舒筋活络，也可用于慢性病的康复治疗。可以全套练习，也可练习其中1-2节。,三、亚健康与养生,所谓的亚健康状态，是指人的身心处于疾病与健康之间的一种健康低质状态，是机体虽无明确的疾病，但在躯体上、心理上出现种种不适应的感觉和症状，从而呈现活力和对外界适应力降低的一种生理状态。 症状：精神不振、情绪低落、反应迟钝、烦躁、焦虑等,在生理方面出现疲劳、乏力、气短、失眠、厌食、便秘、腰腿疼痛、心悸等。出现“三高一低”(高血脂、高血糖、高血粘度、低免疫力)等 有关的研究资料表明:世界人口中近半数处于亚健康状态。,中医学对亚健康状态成因的认识,环境异常 环境污
14、染 心理因素 工作节奏快，来自社会和各方面的压力大 营养失衡，妄投温补 不良的生活方式和行为 吸烟酗酒、高热量高脂肪饮食、缺乏体力劳动、生活不规律、夜生活过度,中医优势,中医学对人体的认识论、方法论，区别于现代医学最显著的特点，就是注重研究人体的功能反应状态。 它能够比较全面而可靠地了解疾病状态，通过状态调治以消除异常病理状态，恢复正常健康状态。 中医养生理论强调整体观，即人与自然的统一。强身健体、固守正气即是防止“亚健康”状态的途径之一。,运用中医养生方法调整“亚健康”状态,运动 心理 生活 饮食 避免肥甘厚味 食疗 药膳 针灸及推拿按摩 药物,冬季如何调节阴阳平衡 (1) 合理膳食“营养平
15、衡” (2) 心态平和“气血平衡” (3) 适量运动“能耗平衡” (4) 冬令保暖“气温平衡” (5) 重视补肾“精气平衡”,为什么一般要在冬季进补,冬季气候严寒，自然界的动植物均处于收藏蛰伏的状态。人也同样顺应着自然界的变化，进入冬藏季节，正是养精蓄锐的大好时期。这时，人的皮肤肌腠比较致密，出汗较少，摄入的营养物质就容易贮藏起来，人的食欲也比较旺盛，所以正是进补的最好季节，冬至以后尤为相宜。,冬季进补还包含着“预防”的意思，即通过进补，预防疾病的发生，以达到养生健体的目的。在冬季通过进补，能使“精气”储存于体内，到春天就不会患温病（发热病的一种）。反之，如果不能做到这一点，那就会“冬不藏精，
16、春必病温”。这正是中医“治未病”，也即预防为本的意思。 冬季进补多以膏滋为主，因为膏滋是把药液高度深缩后制成，体积小，服用方便，又便于长时间服用。由于膏滋由滋补药组成，天热容易变质，在冬季便于保存，这也是冬季进补的原因之一。,冬季特色与常见疾病 气侯 冬季三月属水，是一年四季中最严寒的季节。人体阳气收，体内新陈代谢机能也处于相对缓慢的状态。此时人当闭精养神，以厚收藏，以顺乎闭藏寒凉的特点。去寒就温，不使寒气侵害机体，精神内守，含而不放，不让皮肤开泄太过，防止出汗以免闭藏的阳气受到损失，这就使机体与冬藏的气候相适应，以符合冬季保养“藏”的特点。,温度,冬季气温低，北方一般多在0以下，南方则乍寒乍热，极易损伤人体阳气，应随时防寒保暖，注意保持室内温度。适宜的温度，可使人有温暖舒适感。室内温度太低，易伤人阳气，室温过高，易致疲劳。室内外温差过大，忽冷忽热，还易引发外感及其他疾病。 衣着方面，应以温暖舒适、便于气血通畅为原则。,保养,冬季严寒，冬令内应于肾，主封藏，故冬季应固密心志，注意神情安静，不要使情志过极，不要大怒、太悲，做到含而不露
