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1、农村初中学生辍学现象及原因调查问卷（社会）第 1 题 单项选择题你目前的居住地是 （必答） A、城市 B、农村第 2 题 单项选择题曾经是否到过农村 （必答） A、是 B、否 第 3 题 单项选择题你对农村中小学学生的辍学现象的了解程度如何 （必答） A、很了解 B、有点了解 C、不是很清楚 D、不知道 第 4 题 单项选择题你觉得城市和农村相比，中小学学生辍学现象哪个更严重？ （必答） A、城市 B、农村 C、差不多 第 5 题 扩展多项选择题你觉得造成农村中小学学生辍学的原因有哪些？ （必答） A、经济状况不好 B、地理位置不好 C、师资缺乏 D、受教育观念淡薄 E、学生成绩较差 F、社会
2、因素 G、重男轻女的观念 H、其他 第 6 题 扩展单项选择题你觉得造成农村中小学学生辍学的主要原因是 （必答） A、经济状况 B、师资薄弱 C、学生成绩跟不上 D、政府法制不够健全 其他 第 7 题 扩展单项选择题你觉得对中小学学生辍学起主要影响作用的是 （必答） 家长 B、老师 C、学生自己 D、社会 E、政府 其他 第 8 题 扩展多项选择题你觉得农村中小学学生辍学对学生可能造成什么影响？ （必答） A、导致文化水平低下 B、加剧社会犯罪 C、不利于生活水平的提高 D、影响学生未来的发展 其他 第 9 题 扩展多项选择题你觉得农村中小学学生辍学现象长期存在会造成什么后果？ （必答） A、
3、制约农村经济的发展 B、导致农村劳动力素质较低 C、影响农村人民生活水平的提高 D、对下一代产生负面影响 E、加剧社会犯罪低龄化 其他 第 10 题 单项选择题你觉得要这种现象主要靠谁去改变 （必答） A、政府 B、教育部门C、学校 D、家庭 E、学生 F、社会 农村中小学生辍学原因调查问卷（辍学生或其家长）调查对象：已辍学生 姓名 性别 住址 1、你从什么时候开始有辍学的想法，什么时候辍学的？ 2、你辍学的主要原因是什么？辍学时你是怎么想的？3、辍学后你干啥了，现在你在干什么？4、你认为自己当时辍学的做法是对的还是错的？（二）调查对象：已辍学生家长 姓名 性别 住址 1、你对自己孩子辍学持什
4、么态度？2、您认为您的孩子辍学的主要原因是什么？3、您对当前农村中小学生辍学现象有什么看法和建议？调查结论：调查人： 调查时间： 义务教育阶段学生辍学情况调查问卷（教师）1、你认为当前学生辍学的主要原因是什么？ 2、学生辍学后的去向主要有哪些？3、学生辍学一般发生在什么时间4、学生辍学后，学校做了哪些工作？成效如何？5、你认为控制学生辍学应当采取哪些措施？6、对制止学生辍学，学校和教师应当怎么做？8、谈谈你对中小学生辍学现象的看法。义务教育阶段中小学生辍学原因调查问卷（在读学生）辍 学 原 因重要一般不重要个人原因1、学习基础差，厌学2、对学习失去信心3、个人认为读书无用4、和老师关系紧张5、
5、和同学关系紧张学校原因6、条件差，设备不足7、学习生活单调，无吸引力8、管理不严，质量不高9、后进生被忽视10、老师体罚学生11、学校离家远，上学不方便家庭原因12、家庭经济困难13、家中缺劳动力14、父母重男轻女15、父母不重视子女教育社会原因16、毕业生不分配17、受打工潮影响18、上高中比例小，考大学难19、社会青年引诱20、吃喝玩乐不良风气影响学生辍学情况21、你们班从初一到现在共辍学 人，其中男生 人，女生 人。22、辍学比较多的是在哪个年级？初一 初二 初三23、学生辍学一般集中在什么时间？学期初 学期末 期中24、你的同学辍学后的去向是 。25、免收学杂费和课本费后学生辍学比以前多了还是少了？多 少数 没变化其他原因
