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1、 生精种玉汤治疗肾虚型少、弱精症的安全性和有效性探究 尹艳茹 韩延华 朱小琳 甄会欣 韩延博 （黑龙江中医药大学，哈尔滨150040) 【摘要】 目的 观察生精种玉汤治疗肾虚型少、弱精症的临床安全性和有效性。方法 按纳入标准及排除标准选择肾虚少精症、弱精症和少精弱精症患者各36例，分别给予生精种玉汤治疗，连续观察2个疗程。本研究采用自身前后对照进行试验研究。结果 108例患者入选后未能坚持治疗者9例，最后99例患者完成各阶段的治疗及评价。总有效率为87.88%。三组有效率分别为87.87% 、94.26%和80.65%。三组治疗前后精子密度、a级精子(%)、(a十b)级精子(%)及中医症状积分
2、比比较，差异有统计意义(P0.01)。三组患者服药期间均未见明显不良反应。结论 生精种玉汤对男子肾虚型少、弱精症是安全、有效的。【关键词】 生精种玉汤 肾虚型 少精症 弱精症 少精弱精症 男子不育 Study on the effect and the safety of Shengjing Zhongyu soup in the treatment of renal deficiency type less refinedweak sperm disease YIN Yan-ru HAN Yan-hua ZHU Xiao-lin ZHEN Hui-xin HAN Yan-bo(Heilong
3、jiang university of traditional Chinese medicine, Harbin 150040)【abstract】 objective to observe clinical safety and effectiveness Of the Shengjing Zhongyu soup in the treatment of renal deficiency type less refined weak sperm disease. Method according to the inclusion criteria and exclusion standard
4、 choice kidnerenal deficiency type of less refined disease、weak sperm disease and less refined weak sperm disease patients all 36 cases, respectively born to Shengjing Zhongyu soup treatment, continuous observation two treatment. This study used their own cross-references are studied.Results 108 pat
5、ients after selected failed to adhere to the healers 9 cases, the last 99 patients completed each phase of the treatment and evaluation. The total effective rate was 87.88%. Three groups of effective rate was 87.87%, 94.26% and 80.65%. Three groups before and after treatment sperm density, a grade s
6、perm (%), (a 10 b) level sperm (%) and TCM symptoms integral ratio comparison, differences have statistical significance (P 0.01). Three groups of patients during drug there were no obvious adverse reaction. Conclusion Shengjing Zhongyu soup in the treatment ofmans renal deficiencyless and weak sper
7、m disease is safe and effective.【key words】 Shengjing Zhongyu soup renal deficiency type less refined disease weak sperm disease less refined weak sperm disease man sterility 近半个世纪以来，不育症的发生率已从8%-10%上升到12%-16%【1】。不育症已成为一个全球性的问题，其中男子生殖能力异常比例已不低于50%【2】。近年来研究发现，因少、弱精症导致的不育症占所有男性不育比例的60%以上3，同时大样本流行病学调查显示
8、少、弱精症患者属肾虚者占61.4%4。现代医学对该病的治疗主要从激素、抗激素、抗炎、手术、辅助生殖技术的治疗着手，效果均不太理想。生精种玉汤为导师韩延华教授临床经验方，已经应用二十余年，据临床资料初步统计分析，对肾虚型少、弱精症疗效显著且安全可靠。报道如下。 资料与方法1、 临床资料1.一般资料 本研究采用自身前后对照进行试验研究，研究病例来源于2009年4月一2011年12月黑龙江中医药大学第一附属医院门诊病人，按纳入标准及排除标准选择肾虚少精症、弱精症和少精弱精症患者各36例。年龄在21岁至45岁之间，病程最短2年、最长达23年。2.诊断标准(1)西医诊断标准：所有患者均行精液常规检查2次
9、以上确诊。符合WHO人类精液及精子一宫颈粘液相互作用实验室检验手册（第4版）制定: 少精症:精子密度20x106/ml；弱精症:精子中向前运动的精子(a级+b级)50%或a级25%； 少精弱精症：精子密度20x106/ml，同时存在精子(a级+b级)50%或a级50%；弱精症者，精子活力提升率50%；少精弱精者精子密度及精子活力提升率均50%；（3）有效:少精子者,精子密度提升率25%，但25%，但25%，但50%；（4）无效:少精子者，精子密度提升率25%; 弱精症者精子活力提升率25%;少精弱精者,精子密度提升率25%或精子活力提升率25%。三、统计学处理 应用SPSs17.0统计软件进行
10、分析。 结果 108例患者入选后未坚持治疗者9例，99例患者完成治疗及各阶段的评价。其中少精症组(n= 33)、弱精症组(n = 35)和少精弱精症组(n = 31)。通过统计治疗前后的检查结果并进行随访，99例患者治疗总有效率为87.88%。且随访期间37例妊娠成功。1、临床观察各项指标绘表如下: 表1 三组患者临床综合疗效比较组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率(%)少精症组 33 14(42.42) 10(30.30) 5(15.15) 4(12.12) 29(87.88)弱精症组 35 18(51.43) 11(31.43) 4(11.43) 2(5.72) 33(94.29)
11、少弱精组 31 11（35.48）9（29.03） 5（16.12） 6（19.35） 25(80.65) n 99 43(43.43) 30(30.30) 14(14.14) 12 (12.12) 87(87.88) 注：生精种玉汤对三组患者的治疗均有较好的疗效。 表2 三组治疗前后中医症状总积分比较（ s） 组别 例数 治疗前积分 治疗后积分少精症组 33 15.674.07 1.751.32弱精症组 35 14.983.13 1.561.21少弱精组 31 17.744.28 1.921.37注：三组治疗前后中医症状积分比较，差异有统计意义(P0.01)说明经治疗后患者临床症状到明显改善
12、。表3三组治疗前后精液各参数比较比较（ s） 组别 例数 时间 精子密度（106/L） a级精子比例(%) a+b级精子比例（%）少精症组 33 治疗前 13.526.13 32.546.47 62.348.42 33 治疗后 34.7315.15 46.289.21 76.6711.20弱精症组 35 治疗前 33.3212.13 13.9610.63 29.287.36 35 治疗后 52.4511.23 36.1212.91 63.2314.72少弱精组 31 治疗前 15.414.58 19.465.13 34.288.72 31 治疗后 37.6814.79 34.2811.89 70.2323.72注：三组治疗前后比较，差异有统计意义(P0.01)，说明经治疗后精子密度和子活力得到明显提高。2. 安全性
