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1、检验科质量管理制度篇一：检验科制度-质量控制制度检验科质量控制制度1在科主任及质控小组负责人的领导下，各级工作人员必须严格控制试验中的每一环节，减少误差；各实验室每天应认真作好室内质控，并有完整的原始记录。2质控制标定：每一个批号的质控物要求第一天连续测定20次，计算出均值，标准差。3每天仪器开机后，先随机做一份质控物，观察仪器各项参数是否在2SD以内，符合要求，可以继续做病人标本，不符合要求，则查找原因。4定期对仪器及定量容器进行校正；按规定适时更换标准曲线（如：换新试剂，应重新制作标准曲线）。5如果超过正负2SD，有失控，就必须查找原因，并打失控报告，纠正后由组长签字，并交主任审查。6室内
2、质控图的制作：将每天的测定结果输入计算机，制作室内质控图。7免疫室检测各型肝炎，应有阴、阳性对照及临界血清质控，并用即刻法绘制质控图，其他血清学试验均应做阴、阳性对照。细菌室新配制的培养基有无菌试验及已知菌株试验，每周做标准菌株药敏质控。实验室必须认真按规定作好市临检中心室间质评，并有完整的原始记录，如实回报各项结果 。室间质评结果回报后，对不合格项目进行原因分析，提出改进措施及效果评价，形成质评分析报告提交质控组。篇二：检验科技术质量管理制度检验科技术质量管理制度一、必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每个检验人员的自觉行动。同时，按照上级卫生行政部门的规
3、定和临床检验中心的要求，参照国际标准化组织（ISO）医学实验室质量管理（ISO 17025）的要求，全面加强技术质量管理。二、建立和健全科、室（组）二级技术质量管理组织，适当安排兼职人员负责检验科技术质量管理工作。管理内容包括：制订目标、计划、指标、方法、措施，实施检查、总结、效果评价及信息反馈，定期向上级报告。三、各专业实验室要制订质量控制制度，开展室内质量控制，做到日有操作记录，月有小结、分析，年有总结。发现失控要及时纠正，为纠正前停发检验报告，纠正后再重捡、报告。四、加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。新引进进或维修后的仪器须经校正合格后，方可用于检测标本。五、及时掌握业务动态，统一
4、调度人员、设备，建立正常的工作秩序，保证检验工作的正常运转。六、建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，执行各项操作规程，严防差错事故发生。七、做好新技术的开发和业务技术的保密工作。八、积极参加室间质量评价活动，努力提高质评水平。九、制订技术发展计划与工作计划，并组织实施、检 查。急诊检验制度与范围一、急诊检验制度（1）全科人员要十分重视急诊检验，经常检查急诊检验的仪器、试剂，认真做好每件急诊检验工作。（2）急诊检验单由医生填写。脑脊液及各种穿刺液、胃液由医生采集；血液及分泌物或排泄物由护士或检验人员采集。急诊检验单连同标本应及时送检验科。（3）检验人员接到急诊标本后，应迅速进行检
5、验，准确、及时地报告检验结果。（4）认真做好急诊检验登记、查对工作，虚心听取临床医生、患者的意见，不断改进急诊检验工作，提高急诊检验质量。二、急诊检验范围（1）急诊患者。（2）门诊危重患者。（3）急诊观察室患者病情突然变化者。（4）住院重症患者或病情突变者。三、急诊检验的基本项目（1）血液常规检验：白细胞计数及分类计数、血红蛋白测定、血小板计数、DIC诊断项目、疟原虫检查等，以及临床特需的检验项目。（2）尿液常规检验：尿蛋白、尿沉渣镜检、尿糖、尿酮体、尿隐血、尿胆原试验等以及临床特需的检验项目。（3）大便常规检验：理学检验、涂片镜检、潜血试验等以及临床特需的检验项目。（4）脑脊液及各种穿刺液检
6、验：理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性和定量、氯化物定量、糖定性或半定量、涂片法作细菌检验等，以及临床特需的检验项目。（5）生化检验：钾、钠、氯、钙、葡萄糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、血气分析，心肌标志物测定，氨基转移酶，以及临床特需的检验项目。（6）急诊血型鉴定及交叉配血试验。其他项目，根据临床需要，由临床科室与检验科商定。检验仪器管理制度一、检验仪器应由专人负责，并制定操作规程。仪器与仪器资料不能分离，应妥为保存，以便查询。二、检验人员必须具有高度的责任心，上机前应经操作培训，熟练掌握仪器性能，严格遵守仪器的操作规程，正确地进行操作。自动分析仪器运行参数的设置应规定权限，不得随意或私自更改
7、。三、每天检测前应检查仪器是否完好、功能是否正常。操作中若发现异常或故障，应及时报告设备科检修，不能擅自乱动、乱修。使用后须检查仪器并恢复原位。清理好试剂瓶、操作台，写好使用、维护、修理记录。四、按照仪器使用说明和操作规程做好日常维护工作，努力延长仪器的使用寿命。五、进修、实习人员要在带教老师的指导下使用仪器，不得任意操作。指导教师必须严格带教、监督，避免意外情况发生。六、做好仪器的安全、清洁工作，严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。外来参观人员须经科领导同意后才可接待。七、选购仪器应由医院领导、科主任及专业人员经多方考察后，按正常渠道进货，并组织验收，培训人员，建立仪器档案，登记入账。八、带
8、有微机配置的仪器，不得运行与本机工作无关的软件，不得在电脑上玩游戏。九、科主任要经常了解、检查仪器情况，发现问题及时解决。检查试剂管理制度一、各专业实验室负责人要根据实际需要，以保证检验质量和节约开支为原则，有计划地申购试剂，并尽量使用与仪器配套的专用试剂。申购所需试剂应经科主任及有关部门审批。二、确定专人负责试剂管理，协助科主任做好试剂的申购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作，做到账册、实物相符。即将用完的试剂要有记录，及时申请补购。三、试剂进货应做到渠道正规，货物优质、有效，有批准文号、生产日期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时要有验收人签名。发票须经科主任或顺位规定签字人签
9、名后方可报销。四、各专业实验室负责人要做好试剂的申购、使用、保存、检查工作，谨访变质、过期和浪费。如有异常发现，应及时处理。要做好记录。五、所用试剂要有瓶签，按不同要求分类保管：需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内，并经常检查冰箱温度；剧毒药品由两人负责保存于保险箱内，并有使用记录及双签名；易燃、易暴品要远离水源、火源，存放于安全的沙堆内；强酸、强碱试剂要单独妥善保存。六、确需自配的试剂要经校正，记录校正结果、时间、配置量及配制人。篇三：私立医院邛崃段氏骨科医院一、目的：规范质量管理制度。二、适用范围：适用于检验科全体工作人员。三、内容：1、质量管理制度用以监控和评价每个方法的
10、分析过程质量，确保病人检验结果的准确性和可靠性。2、实验室的场地和环境条件必须与提供的检验服务相适应。3、使用良好的测定方法、设备、仪器、试剂、材料和辅助品，保证获得准确而可靠的检验结果。4、操作人员上岗前应仔细阅读仪器说明书或接受良好的培训，必须有高度的责任心和事业心。5、建立操作手册，按此手册进行检验操作。所有操作手册必须由实验室主任认可、签名和注明日期。方法的任何改变都必须由主任认可、签名、注明日期。6、在引用新方法对病人样品检验前必须建立或认可每个方法的下列操作特性：准确度、精密度、灵敏度、线性范围、干扰试验、回收试验、特异性，病人检验结果的可报告范围、参考范围等。并建立校准和控制方法
11、。新方法的材料应完整。由主任认可、签名后方可生效。7、定期进行设备保养和功能检查，并建立仪器操作手册以使设备、仪器和检测系统保持完善的实验性能，保证准确和可靠的结果和报告。8、明确在标本采集前对病人的要求，保证收集符合要求的标本。建立标本采集、运送、接收、登记及处理的质量管理制度，确保分析前标本准确无误。9、按照检验申请单申请的项目作检验。检验申请记录须保存2年以上。10、采用国标标准真空采血系统，应用静脉血进行实验以保证检验结果的质量及操作者安全。11、定期进行校准和校准确认，在校准确认中没有符合实验室规定的可接受范围，必须重新校准并做好记录，备案。12、各专业组制定测定方法的质量控制制度。
12、包括所需的质控品的类型、使用频率、使用的控制规则、靶值和控制范围。每天报告病人检验结果前，质控结果必须在控制下。失控必须有记录，有纠正措施。保留所有质量控制工作的记录，保存期2年。质控品和校准品结果不在实验室建立的可接受范围内时应对最后一次可接受控制结果以后或者这次失控的所有病人结果作评价，确定这些病人结果是否受影响；实验室是否必须要重做，以保证结果准确、可靠。13、认真参加由国家卫生部临床检验中心及省临床检验中心组织的各个检验专业的临床检验室间质评计划。保留所有记录材料，原始记录保留不少于2年。14、检验报告必须及时、完整地发出给申请者。若不能在原来规定的时间内报告病人结果，必须根据病人检验要求的紧迫程度，采取措施。发现已报告的病人结果有问题时必须立即通知有关医师和临床部门并尽快提供已校正的准确结果。检验结果记录保存2年以上。15、定期征询临床医护人员对本科结果的评价，及时纠正潜在引起实验偏差的趋势，不断改进实验室的工作。
