扩张型心肌病健康宣教

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1、扩张型心肌病健康宣教概念扩张型心肌病 主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。常伴有心律失常,男多于女(2.5:1),我国发病率13/10万-84/10万不等。占心血管病的0.6%-4.3%。病因1、病毒感染(重要原因);2、遗传因素 ;3、特发性 。饮食心功能不全病人应低盐饮食,每日摄盐23g,增加维生素、蛋白质、微量元素的摄入,总热量控制在6.3106J左右,以降低新陈代谢,减轻心脏负担。心律失常病人应少量多餐,选择清淡易消化低脂肪富于营养的饮食。应避免饱餐及吸烟,不要饮用酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料,以免诱发心律失常。对服用利尿剂者应鼓励多进食含钾盐丰富的

2、食物如桔子、香蕉等,避免出现低血钾诱发心律失常。因心功能不全病人胃肠道瘀血致消化不良、食欲不振,可适当使用无盐酱油、食盐代用品、醋、胡椒、葱、姜、咖喱等调味品以改善食欲,同时耐心向病人讲解饮食治疗的重要性,以取得病人的配合。活动限制活动:根据病人心功能不全的程度制定活动标准心功能级者,应限制活动,多半时间卧床休息,使用坐式便器,防止便秘,不能工作,可选择轻松愉快的娱乐方式,严格限制时间。心功能级者,应绝对卧床休息,以缓解症状,日常生活由护理人员协助完成。心功能不全病人常出现水肿,加之病人限制活动或不能活动,末梢循环差,应注意预防静脉血栓、肺栓塞、褥疮、便秘等。加强皮肤护理,每日按摩下肢数次,帮

3、助病人在床上做伸屈肢体的活动。预防预防诱因:教会病人预防办法,心力衰竭者避免过度劳累,饮食清淡,忌暴饮暴食。注意预防大便干燥,以免用力大便诱发心衰。控制输液量及输液速度,保持病室安静、整洁、舒适,保证病人睡眠充足,保持病室空气新鲜和温度适宜,防止病人呼吸道感染。心律失常者,应避免发热、疼痛、寒冷、饮食不当、睡眠不足及应用某些药物(抗心律失常药、氯喹、锑剂西咪替丁),以免加重病情。氧疗病人有呼吸困难、发绀、严重心律失常时,应吸入氧气,一般低流量吸氧,流量2L/min,同时还可改善因低氧而导致的心律失常。根据血氧浓度及血氧饱和度调节氧气浓度和流量,氧气应湿化,以免呼吸道干燥。健康指导1、告知患者应保持生活规律,注意劳逸结合。2、饮食:给予低盐低脂易消化的食物,多食蔬菜和水果,避免刺激性食物,忌烟酒,浓茶,咖啡。3、保持大便干燥,定时排便。4、患者进行呼吸功能的锻炼提高抵抗力防止呼吸道感染。5、坚持长期服药治疗,让患者掌握自测脉搏的方法。6、家属要避免对患者的情绪刺激,多鼓励,开导患者,增强其信心。7、定期门诊随访,症状加重时立刻就诊,防止病情恶化。

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