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1、换药制度篇一：换药室制度换药室、处置室医院感染管理制度1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。2、无菌物品与非无菌物品分开放置。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品包外标识清楚、准确、项目齐全。3、设有流动水洗手设施和速干手消毒液。4、工作人员进入室内时应衣、帽整洁，无菌操作时应戴口罩，操作前后均应洗手，严格执行无菌操作规程。5、无菌物品必须一人一用一灭菌。一次性使用无菌物品使用前应检查小包装有无破损、失效，使用后按规定处理，不得重复使用。6、无菌容器中的物品或敷料等，一经打开使用时间不得超过24小时，打开时注明开启时间，尽量使用小包装。7、碘酒、酒精密闭保存，每
2、周容器更换灭菌2次，并同时更换消毒液，不得添加，使用后随时加盖，有启用日期。8、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用。9、无菌持物钳干式保存，每4小时更换一次。止血带一人一用一消毒。13、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等就地严格隔离，处置后进行严格消毒，不得进入换药室。14、医生当日有手术时，术前不应为感染性伤口、隔离伤口换药。15、换药时严格执行执行无菌技术操作。16、换药时严格执行手卫生制度，换药前后洗手或手消毒，必要时带无菌手套。17、为特殊感
3、染患者换药时应戴无菌手套，脱去手套后应手消毒，器械应专箱密闭运送，标识明确。19、室内定时通风，每日清洁，湿式清扫，拖布固定使用，物体表面每日用消毒液擦拭。20、医疗废物按医疗废物管理规定进行处理。篇二：换药室管理制度换药室管理制度（一） 严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作，非换药人员不得入内。（二） 严格划分无菌区与污染区。无菌物品与有菌物品，清洁物品与污染物品应分别放在固定位置，不得混淆。无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。已开启的无菌物品超过小时需重新灭菌，外用无菌溶液需写明开启时间，超过小时不能使用。（三） 无菌持物镊（钳）及容器每周消毒两次同时更换消毒液。并保持各种消毒液的浓
4、度及液量。使用干燥保存的无菌持物镊（钳）每小时更换。（四） 换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口，特殊感染应隔离换药，器械分开消毒，敷料焚烧。（五） 室内每日拖地两次，台面及治疗车每日用500的含氯消毒剂擦拭两次，并有记录。换药室每日紫外线空气消毒一次，每季度空气培养一次，并有记录。篇三：换药室管理制度换药室管理规定（初稿）一、基本要求1、室内清洁、整齐，清洁区、污染区划分明确，标志明显，有洗手设施。2、进行无菌操作时衣、帽整洁，操作前洗手、戴口罩，执行无菌操作规程。3、室内每日清洁，湿式清扫，拖把、抹布（有标志）固定使用，悬挂晾干。4、每日通风2次，紫外线照射1次，每次不少于30min，每
5、季度空气细菌培养、每半年强度照射监测1次，有记录。5、治疗车上层为清洁区，下层为污染区，用物应区分放置。6、止血带一人一用一消毒。7、医疗垃圾按分类规范分装处置。二、换药室消毒隔离措施1、换药室应备有换药台、换药器具、空气消毒装置、各种消毒液、流动水洗手装置。进入病室的换药车应备有快速手消毒剂。2、凡进入换药室的工作人员必须穿戴工作衣、帽、口罩。3、严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程，遵守换药原则及操作程序，每次换药前必须洗手。操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。轻症病人的换药工作应在换药室进行，重症以及特殊感染的隔离伤口换药应在患者床旁进行。当天有手术的医生术前不应换感染伤口及
6、隔离伤口。4、换药物品保持无菌，注明灭菌日期，有取放标识，超过有效期需重新灭菌。5、禁用无盖和生锈的容器盛放无菌持物钳（镊）等，运用干罐保存灭菌持物钳时，应注明启封时间，4小时更换。6、灭菌物品应在有效期内使用，夏季7d，冬季为14d。7、可重复使用的医疗器械、物品用后湿式存放，集中送供应室处置。8、气性坏疽、炭疽、破伤风等患者应床旁换药，用后的器械就地用20XXmg/L含氯消毒液浸泡30min后 送供应室处置。被朊毒体污染的一次性诊疗器械、器具和物品，用后应进行双层密闭封装焚烧处理，可重复使用的污染器械、器械和物品应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液作用60min后送供应室处置。9、每日清水擦拭换药室各类物表，遇污染时消毒液擦拭，地面湿式清扫，每周彻底清洁1次。三、无菌物品管理1、严格执行无菌技术操作原则。2、无菌物品与一次性使用无菌医疗用品应分置无菌柜内，容器或包外应有灭菌日期及失效期等标识，严禁使用灭菌不合格和过期物品。3、无菌物品必须一人一用一灭菌。4、无菌辅料尽量使用小包装，无菌容器中的敷料，一经打开，使用时间不得超过24小时，打开时须注明开启时间。5、碘伏、酒精密闭保存，消毒棉球现配现用，每周容器更换灭菌2次。6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体需注明开启时间，超过2小时不得使用。7、启封抽吸的各种溶酶瓶上不得插针头与外界相通。超过24小时不得使用。
