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1、产科信息管理制度篇一：产科工作制度产科工作制度1. 科室实行科主任负责制，医疗工作实行三级医师负责制和毕业三年内住院医师24小时负责制。2. 主任医师每周查房12次；主治医师至少每天上午查房一次；住院医师坚持每天早晚查房，危重和术后病人随时巡回。3. 认真贯执行各项工作制度，新入院病人24小时内完成病历书写。按时查房、书写病程记录，对危重疑难病人及时组织会诊、讨论。坚持重大手术审批、术前讨论制度。做好交接班，严防医疗事故发生。4. 认真执行岗位责任制，严格工作程序，严禁擅离职守5. 认真执行各项医疗、护理技术操作常规，积极开展产时服务新模式。6. 认真作好带教实习工作。产科门诊工作制度1.2.
2、3.4. 接诊人员应具有医师只资格，并持有执业医师资格证。 医务人员遵守医德规范，仪表端庄，衣帽整齐、坚守岗位佩戴标识。 接诊室内清洁卫生，设备仪器摆放整齐完好备用。 严格执行陕西省母亲安全行动计划。早孕建卡（或产科门诊病历），规范填写保健卡门诊登记及处方，认真全面详细检查。5. 做好高危妊娠的筛查与管理，按期进行高危评分。对高危孕妇实行专册登记并在保健卡上作特殊标记。6. 筛查出的高危妊娠应转入“高危妊娠门诊”诊治。7. 凡属妊娠禁忌者，应尽早动员终止妊娠。8. 做好孕期保健及健康教育指导与咨询。9. 做好产后42天复查及母乳喂养宣教工作。10. 做好各种资料的收集、整理、分析和上报工作。高
3、危妊娠门诊工作制度1.2.3.4.5. 接诊人员应具有医师只资格，并持有执业医师资格证。 医务人员遵守医德规范，仪表端庄，衣帽整齐、坚守岗位佩戴标识。 接诊室内清洁卫生，设备仪器摆放整齐完好备用。 应由主治以上职称人员应诊，严格履行岗位职责，认真执行各项技术操作规程。 认真做好高危妊娠保健指导与咨询，积极推广高危妊娠的自我监护。做好高危妊娠监护并定期随访。6. 准确诊断高危因素，积极预防难产和治疗妊娠并发症及合并症。7. 认真执行高危孕妇三级转诊、分级分娩制度，尽早为高危孕妇确定分娩地点。8. 做好高危孕妇的登记及有关资料的收集、整理、分析和上报工作。门诊手术室工作制度1.2.3.4.5. 工
4、作人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作规程。 院外参观人员必须经医教批准，每次一般不超过三人，急诊手术谢绝参观。 室内保持整洁肃静，严禁吸烟，值班人员不得在手术室内用餐。 无菌手术与有菌手术应分开手术间进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。 工作人员患急、慢性呼吸道感染、上肢感染性化脓或者溃烂，不得进入手术间。6. 手术室内一切非一次性物品。固定放置，用后放归原处。所有设备应有专人负责保管。严格按照操作规程使用。设备、药品、氧气、电源要经常保持在能正常运转状态。7. 负责保存、送检手术采集的标本。8. 注意安全，做好“三防”工作。宣教室工作制度1. 工作人员遵守医德规范，仪表端庄，衣
5、帽整齐、坚守岗位佩戴标识。2. 认真履行职责，按时播放规定的音像资料，组织举办妇女、儿童保健及其疾病防治等科普知识准、专题讲座。3. 室内宣传资料成列整齐，宣传器材和设备整洁完好，保证能正常运转。严禁使用宣教器材、设备播放反动、淫秽的音像资料。4. 认真填写各种登记册及评估表，做好资料的收集、整理、分析，定期评估宣教效果，并提出针对性的改进意见。5. 保持室内环境优雅，清洁卫生，禁止吸烟及高声喧哗。待产室工作制度1. 待产室实行24小时值班制，值班医生、助产人员不得擅离职守。2. 严密观察每位待产、临产孕妇的胎心、宫缩与产程进展，并如实做好记录，发现异常及时处理。3. 积极开展待产“导乐”服务
6、，做好母乳喂养宣教工作。4. 允许丈夫及其他家属陪伴，允许孕妇以自己最自在、最惬意的活动方式来自我调节。5. 室内保持整洁卫生，严禁吸烟。6. 严格实行消毒灭菌制度和一次性物品的无害化处理。7. 及时将符合分娩条件的孕妇转入产房。产房工作制度1.2.3.4. 产房实行24小时值班制。值班医师、助产师（士）、护士不得擅离职守。 工作人员进入产房，必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。 检查产妇前、后要洗手。接产和手术助产按常规刷手、泡手，严格遵守无菌操作规程。 严密观察产程，严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。发现异常情况，应及时报告上级医师，立即处理。5. 严格作好产程、分娩记录。产程、
7、分娩记录由接产人员即行记录。遇有抢救情况必须在抢救结束后医生、护士立即据实补记。6. 严格执行母乳喂养“三早”工作制度。7. 产妇分娩后产房留置观察二小时，观察情况记入分娩记录。如无异常送回母婴病房，并与病房护士进行床头交接。8. 胎儿娩出后应助产医师（士）清洁呼吸道、断脐、处理脐带、擦干、Apger评分、交母亲看过新生儿、油浴、点眼、称体重、量身长、打新生儿左右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上、母亲姓名及床号的手腕带，并用标明同样内容的包被包裹。9. 执行交接班制度，做到助产人员床头交接，对胎心、产程进展及高危因素进行认真检查。并做详细记录和签字。10. 所有用品、药品和设备，做到专人保管，
8、定期检查、补充更换和完善。11. 严格遵守消毒制度，患传染及易污染的产妇，应在隔离产房接产。若无隔离产房，应按隔离技术规程护理和助产，所用物品应严格按照消毒灭菌要求单独处理。12. 严格执行消毒灭菌制度。产房用过的巾单和污物原则要求经由污染路线，最低要求必须装袋封口运出。做好一次性物品的无害处理和产房终未消毒处理。婴儿洗澡间工作制度1. 婴儿洗澡间由专人管理，房间应整洁卫生，空气清新，温度事宜。注意保暖和安全，工作人员应认真负责、身体健康。2. 预防院内感染，做好消毒隔离工作。室内及物品定期消毒。每日空气消毒一次，每周打扫卫生一次，每月细菌培养检测一次，毛巾须经高压消毒，洗澡时一人一巾，按照程
9、序流水冲洗。3. 工作人员应动作轻柔。认真检查婴儿身体情况（重点为皮肤、脐带、腋下、五官、外阴、臀部等部位）。观察体重、呼吸、大小便。同时做好各项婴儿护理。对发现的异常情况，要做好登记并及时报告医生。4. 坚持新生儿包布固定使用制度，严格核对包布和手条标志，严防包错抱错。5. 每日检测婴儿体重、绘制体重曲线。6. 洗澡间用品陈列整洁，不得外借。房间不得存放其他物品。产科重症监护室工作制度1. 产科重症监护室为高危孕产妇的抢救、监护及治疗专用，应随时做好应急抢救的准备。2. 产科重症监护室设专人管理，一切抢救器械、物品、药品、氧气均需固定放置，保持完备完好，标记清楚，以备再用。不准随意挪用或外借
10、。3. 抢救孕产妇时，抢救人员要严格执行各种抢救程序，做到准确、及时、配合默契、抢救得力。4. 每次抢救工作结束后，由科主任主持，做好现场抢救技术评估和初步总结，即时补记抢救记录。5. 保持房间整洁干净，严格执行消毒灭菌制度，做好房间终末消毒。产科三级医生查房制度1. 科主任每周查房12次，主治医师每日查房1次，住院医院对所管病员每日至少查房2次。2. 科主任查房时，科内住院医师、实习、进修医师、护士长和有关人员一同参加。3. 住院医师应随时高危孕产妇病情变化，及时请主治医师、科主任查处。科主任及主治医师要主动指导住院医师处理高危孕产妇。4. 查房前主管医师及护士要做好病历、X线片、检查器材等
11、准备工作，并将重点孕产妇姓名、床号提前一、二天告诉科主任。科主任要在查房前了解重点、做好准备工作。查房时经治住院医师要扼要报告病情，提出需要解决的问题。科主任应根据病情进行分析，做出肯定性指示。5. 主治医师每周要有12次示范性查房，每次分析12个病历，培养提高下级医师的业务水平。6. 查房内容科主任、主治医师查房：主要解决疑难病例；审查对新入院、重危孕产妇的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。主治医师查房：要求对所管孕妇分组进行系统查房。尤其对新入院、病危诊断未明、治疗效果不好的孕妇进行重点检查与讨论；听取
12、医师和护士的反映；倾听孕产妇家属的陈述；检查并修正病历；了解孕产妇病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出、转院问题。住院医师查房；要求全面巡视分管孕产妇，重点观察重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的孕产妇。检查分析辅助检查报告单，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱；检查病员的饮食、睡眠、二便等一般情况。产科手术审批制度1. 择期手术，必须经过全科病案讨论后由上级医师（本组主治医师或科主任）决定手术时间。手术前一天，经治医师按要求完成手术前知情同意协议书，麻醉医师完成麻醉知情同意协议书，经上级医师审查签名。2. 大手术，科研手术，有风
13、险手术，经科主任签署意见后上报医教科或分管副院长批准。3. 疑难急诊抢或复杂手术，要报告科主任进行审批，必要时报医教。4. 急诊抢救手术，除本科积极抢救外，应及时向医教科或院长报告。必要时请其他科医师协同处理。5. 剖宫产手术应征得科主任同意。6. 及时完成各种相关的医疗资料记录。会诊制度1. 凡遇疑难病历，应及时申请会诊。2. 接诊医师有权提出紧急会诊，被邀请的在班人员，必须随请随到。紧急会诊可以口头、电话提出，书面提出必须标明“紧急”字样。3. 科内会诊，由经治医师或主治医师提出，科主任召集本科有关人员参加。4. 科间会诊，由经治医师提出并填写会诊单，科主任同意并签字，应邀医师一般要在当天
14、内完成，并写出会诊意见。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。5. 院内会诊，由科主任提出并填写会诊单，经医教科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加，一般由申请科主任主持，医教科派员参加。6. 院外会诊，由科主任提出并填写会诊单，经业务院长同意并签字，医教科与相关单位联系，确定会诊时间和会诊医院及其医师。会诊由医教科或者业务院长主持。必要时上级医师陪同病员携带病历去院外会诊。也可将病历资料，寄发有关单位，进行书面会诊。7. 科内、科间，院内、院外的集体会诊，经治医师要做好会诊前的准备，详细结束病史。记录会诊意见。会诊中要详细检查，明确意见。主持人要进行会诊小结。8. 相关内容执行国家卫生部、中医药管理局颁布的病历书写基本规范（试行）和国家中医院管理局颁布的中医、中西结合病历书写基本规范（试行）的有关条款。产科、儿科医师双查房制度1. 产、儿科医师要严格贯彻母乳喂养常规，认真执行国际母乳代用品销售守则。2. 产、儿科医师要相互沟通、协作，及时排解母亲和婴儿在喂养中出现的障碍。3. 儿科医师每天必须到母婴同室查房，随时掌握新生儿生理及病理变化和喂养情况。并及时记录，遇有病理新生儿应与产科医师协商及时连母亲转儿科治疗。4. 儿科医师应及
